Eksostoos lapsel? 21.06.19 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

Tere! 10a ( tüdruk) Laps juhuslikult avastas enda jalal kummalise muhu moodi moodustuse umbes nädal tagasi. Läksime perearstile, kes siis suunas röntgenisse. Muhk ei valuta, ei sega, kui ei teaks - ei oskaks vaadata ja ei näeks. Kui hoolkalt vaadata siis muidugi paistab välja. Asub see siis hüppeliigesest veidi ülevamal pool ehk säärel. Vastus röntgenist oli : Vasema sääre ülesvõtted koos hüppeliigesega kahes suunas.Sääreluu distaalse osa lateraalsel küljel kontureeritud,luuline väljavõlvumus - beniigset laadi muutus,ilmselt tegu eksostoosiga,mis suunaga lateraalsele ja vähe ettepoole,eksostoosi alus ~4,3 cm,kõrgus 1,2 cm.Muus osas leid ülesvõtetel iseärata,eakohane leid,liigespilud normipärased.
Perearst ütles, et ei ole mitte midagi hullu ja kuniks ei sega ei ole vaja muretseda. Peab jälgima, kas läheb suuremaks. Mure on aga ikkagi hinges ja lastekirurgide/ortopeedide järjekorrad on ca 3 kuud pikad. Küll aga tasulised vastuvõtud on ca 2-3 nädalat. Kas peaks minema siis tasulisse, mis uuringuid võidakse üldse teha? Saatekiri on kirurgile, ise justkui arvan, et pigem ortopeedi valdkond? Või tasuks siiski kuulata perearsti ja mitte muretseda kuniks muret ei tee. Kas röntgeni põhjal radioloog saab yldse kindlaks teha, on see ohtlik või mitte?

Arst vastas:

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Eksostoosi tekkimine on pikaajaline protsess. 3 kuud lasteortopeedi vastuvõtule pääsemiseni pole probleem, selle ajaga kindlasti midagi hullu ei juhtu. Ega palju muid uuringuid teha saagi - radioloogiline leid ja kahtluse korral ka biopsia (koeproovi uuring). Radioloogiline leid sellistel juhtudel annab 90-95% tõenäosusega õige diagnoosi.

Kas see arutelu oli kasulik?