Veresuhkrud kõiguvad 23.01.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Olen väga mures oma veresuhkrute pärast, mis on kõrged hommikuti enne sööki ja õhtul enne magamaminekut: keskmiselt 15,o-18,0. Öösiti olen mõõtnud ja hüpot ei ole. Päevased söögijärgsed veresuhkrud on aga kenad: 4,4-5,1-7,2/6,4-4,3-6,7 jms. Süsivesikute arvestus on selge.
Kasutan Humalogi ja HumulinN insuliine.
Tundub nagu jääks pikatoimelisest insuliinist ajaliselt väheks, et toimeaeg on mulle liiga lühike?
Hommikul süstin 9NPH ja enne uinumist 7NPH.
Asja teeb keerulisemaks veel seegi, et käin ka öistes vahetustes tööl.
Siis teen hommikul enne uinumist 8NPH ja püüan magada õhtuni. Õhtul vastu ööd teen tööjuures 7NPH nagu ikka õhtuti.
Olen lihtsalt meeleheitel ja ei oska enam midagi muuta. Olen proovinu nii ja naa. Testribasid kulub kohutavalt.
Vastuse eest ette tänades Merka 27a.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kirja teel nõu anda 1.tüübi suhkruhaigele, keda pole kunagi näinud, on väga raske. Teil peaks olema nn. oma endokrinoloog, kes Teid tunneb ja keda kõiges usaldate. Perearst ei ole kompetentne Teie probleeme lahendama ja temalt ei saagi seda nõuda.
Omalt poolt võin välja pakkuda mõned arvamused:
1. Öövahetustega töö 1.tüüpi suhkruhaigele tavaliselt ei sobi. Kui öösel töötate, tõuseb veresuhkur isegi siis, kui te öösel ei söö (stress) ja tavalisest pika insuliini annusest ei piisa. Et täpsemaid juhiseid anda, peaksin teadma, milles Teie töö seisneb.
2. Tundub, et pikatoimelise insuliini annused on üldse liiga väikesed. Tõenäoliselt võiks proovida neid (eelkõige õhtust annust) 2 TÜ kaupa suurendada.
3. Teil võiks proovida uut pikatoimelist analoogi Lantus, mida peaks süstima üks kord päevas (õhtul) ja mis annaks 24t jooksul ühtlase toime. Võib-olla aitakse see asja parandada.
Igal juhul pole ise pusimisest kasu. Pange ennast kirja endokrinoloogi vastuvõtule kas Tallinnas Magdaleena Haigla Polikliinikus või Mustamäe Haigla Polikliinikus või Tartus Maarjamõisa Polikliinikus. Hiljem võib oma arstiga ka telefoni teel nõu pidada ja ravi korrigeerida. Kui ühe tohtriga head kontakti ei leia, minge teise juurde.
Jõudu soovides,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Lapsel kilpnäärme näidud kõiguvad
Tere! Laste endokrinoloogi juurde aeg veel nii kaugel, aga olen nii mures. Nimelt 3 nädalat tagasi 2-aastasel lapsel näidud:
TSH 3.3
ft4 12.7
ft4 6.75
Näidud eile ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina oma igapäevapraktikas väikelastega ei tegele ja kindlasti tuleks Teil konsulteerida lasteendokrinoloogiga. Samas ei näe ma tehtud analüüside põhjal põhjust muretsemiseks. FT4 ja FT3 muutuvadki ...
Diabeet
Tered. Veresuhkur on vahest isegi üle 20. Kasutan tresibat 20 üh. Ja õhtuti 6mg amaryl. Enamus mõõtmistel jääb näit üle 10.Kas ma peaksin oma retsepti üle vaatama.
Lugupidamisega
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veresuhkur 10-20 mmol/l ei ole küll kuidagi piisav. Hea kompensatsiooni näitajaks on veresuhkrud 5-10 mmol/l. Seega tuleks raviskeem tõepoolest üle vaadata. Viimastel aastatel on tulnud kasutusele ...
Rasedus ja I tüüpi diabeet
Tere!
Olen oma esimese lapsega 25ndat nädalat rase, I tüüpi diabeetik ja kasutan insuliinpumpa. Viimasel ajal on veresuhkrud iga päev paar korda alla 4 mmol/l läinud (3,3 ; 3,.6 jne). Kuidas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei ole väga hull ja tõenäoliselt ei ole sellel ka mingit mõju lootele. Siiski tuleb olla tähelepanelik ja püüda edaspidi veresuhkru langusest hoiduda - insuliini infusiooni tuleks veidi vähendada.
Loe edasi
Diabeet, veresuhkur, kaalutõus
Tere! Olen 22-aastane ja põdenud 1. tüüpi diabeeti alates 12ndast eluaastast. Viimase 5 kuuga on kehakaal tõusnud pea 10 kilo. Praeguseks on kaal 63 kg. Kas see võib olla tingitud veresuhkru suurest kõikumisest? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kiire kaalutõus 1. tüüpi diabeetikul viitab enamasti insuliini üleannustamisele. Hüpoglükeemiad põhjustavad hüpojärgset veresuhkru tõusu ja panevad sellega suhkrud kõikuma. Lisaks nõuab hüpoglükeemia ...
Insuliinipump
Kuulsime insuliinipumba kampaaniast peale kampaania lõppu. Minu poeg on olnud suhkruhaige 12 aastat, veresuhkrud on olnud kõrged. Kas 17-aastasel poisil on lootust saada insuliinipumbaga abi ja kas pumba ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna Teie poeg pole veel 18-aastane, soovitan insuliinipumba küsimuses pöörduda Tallinna Lastehaigla endokrinoloogi dr. Ülle Einbergi poole. Dr. Einberg on Eestis kõige suurema kogemusega ...
Tpo Ak
Tere,
Tpo Ak näit on üle 1000. Muud näitajad kõiguvad, normi piiril.
Miks seda näitu mõõdetakse, kuigi Krooniline Autoimmuunne türeoidiit ravi ei vaja? Ja tundub, et see näit iseenesest mingit ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TPO tiitril on tähendust peamiselt ainult kroonilise türeoidiidi diagnoosimise hetkel. Edaspidi teda pidevalt kontrollida pole mõtet ja võib piirduda hormoonanalüüsidega.
Tervitades,
Loe edasi
suhkruhaigus
Olen 62 aastane ja kõvasti ülekaaluline, veresuhkur oli hommikul tühja kõhuga 7 .perearst kirjutas välja rohu metforal.Peres kellegil suhkruhaigust ei ole. Perearst ütles, et nüüd ei katsetata enam dieediga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, see on õige. Dieedipidamine on loomulikult endiselt oluline ja kui suudate 10 või enam kilo kaalus kaotada, võivad ka veresuhkrud korda minna ja tablettravi vajadus kaduda.
Tervitades,
Loe edasi
diabeet
tahtsin kusida kui on kuskil köva pöletik sees kas möjub ka veresuhkur mingil määral.nt kutgumandlid jne.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrge põletikulise aktiivsusega protsess mõjutab suhkruhaige kompensatsiooni kindlasti - veresuhkrud tõusevad ja insuliini annuseid on vaja suurendada. Kui 1. tüüpi diabeetik põeb kroonilist ...
rasedus ja diabeet
Olen I diabeetik ja 10 nädalat rase. Veresuhkrud on mul 4,5-6,5 mmol/l. Kas see on normaalne? Kuigi rasedus polnud mul planeeritud, on siiski mu soov laps sünnitada. Aga mind hirmuta see, et mu viimase ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Raseduse esimestel kuudel ongi üsna tavaline insuliinivajaduse vähenemine ja seega lähevad veresuhkrud endiste insuliini annuste juures madalamaks.
Diabeet on Teil olnud üsna vähe aega ...
ka 1tüüpi dibeedik
mu tütar haigestus sell aasta septembris diabeeti.mina sustin teda mixtard30/70 hommikul 9ü ja õhtul 5ü.hommikuti on alati mu tutrel körged veresuhkrud kuni 16,üle selle pole olnud siis sustin 9ü aga öhtul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vabandan, et vastus kaua viibis! Pühad tulid vahele ja tahtsin konsulteerida ka lasteendokrinoloogiga.
Esiteks soovitan lapsele peale õhtusööki maiustusi mitte anda. Mandariinid- apelsinid ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: