ületalitus? 09.02.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Lugesin kilpnäärme ületalitust puudutavaid küsimusi vastuseid ja nüüd kahtlustan, et see võib olla mind viimase aasta jooksul eriti tugevalt vaevanud probleemide taga (mõned asjad on esinenud ka varem ja/õi pikemat aega)
- kaalulangus 5 kuuga 8 kg (see pole küll probleem, aga ...)
- juuste väljalangemine (viimased 3 - 4 aastat)
- näonahaprobleemid
- tsüklihäired
- peopesade, jagade ja ka üldine tugev ja seletamatu hootine hingistamine
- südamepekslemine (puhkeasendis 120 korda, vahelöögid)
- unetus (võin täiesti ergas olla 30 - 35 tundi järjest) ja pidev "värin" või erutusseisund
- silmanägemise halvenemine
Olen 30-aastane naine, ravimeid püsivalt ega hormoonpreparaate ei tarvita ega ole tarvitanud. Küsimus - milleise aja jooksul ületalitus välja areneb? Mis võib olla selle käivitajaks? Kas see võib olla pärilik (emal ja vanaemal on olnud mingeid kilpnäärmeprobleeme, mis aga 1-kordse raviga kadusid). Mingi kahtlus on minu kaebuste põhjal vist arstil olnud, sest 4 aastat tagasi on tehtud analüüsid, mis vist puudutavad kilpnääret (TSH, FT3, FT4, T3, T4, mis kõik olid referentsvahemiku piirides) Üldimmuunsuse näitajad on olnud kogu aeg üsna madalad. Lugesin, et ületalituse ravi tulemuseks on alati alatalitus. Kumb siis organismi rohkem kurnab - üle või alatalitus? Kui ületalituse ainus miinus on koormus südamele, siis seda peaks olema võimalik ju ka treeningu, toitumise jms-ga reguleerida? Lohutasite küll, et joodraviga on saadav kiiritusedoos väike, kuid kuna olen oma doosid arvukate röntgenpiltide tõttu juba kuhjaga kätte saanud (haiged liigesed ja selg), siis ei tahaks end enne laste saamist kuidagi rohkem "kiiritada". Kuna hetkel mul haigekassa kindlustust ei ole, siis tahaksin minna ja teha vajalikud analüüsid nende eest tasudes ja juba olemasolevate analüüsidega pöörduda arsti juurde, et oleks odavam.
Palun öelge, mida veel peale ülaltoodud näitajate kontrollida lasta?
Tänulik
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie pikale küsimusele on vastus üsna lühike: pöörduge polikliinikusse või eravastuvõtule ja laske määrata TSH. Kui see näitaja on normi piirides, töötab kilpnääre normaalselt ja pole ei üle- ega alatalitlust. Teie vaevused võivad osutada ületalitlusele (eelkõige kaalulangus), kuid midagi eripäraselt kilpnäärmehaigusele viitavat nende hulgas ei ole. Nelja aasta tagused analüüsid asjade praegust seisu ei näita.
Kui tõepoolest peaks ületalitlus ilmnema, on seda vaja ka ravida. Radiojoodravi või lõikus on ravimeetoditeks neile, kellele tablettravi ei aita ja kellel on mitme järjestikuse aasta jooksul läbi tehtud mitu ägenemist. Kui tegu on haiguse esmase avaldumisega, proovitakse kõigepealt tavaliselt tablettravi (mis kestab 9-12 kuud) ja mis patsienti alatalitlusse ei vii. Kui ka peaks kunagi radikaalset ravi vaja minema, ei jäeta ühtegi patsienti selle järel alatalitlusse vaevlema, vaid patsiendile korraldatakse tema hormoonide normi piirides hoidmiseks vajalik asendusravi annus sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Vereanalüüs
Palun abi. Kas peaksin muretsema kilpnäärme ületalituse pärast? Näitajad on TSH 9,69 fT4 16,75 ja fT3 4,94.
Aitäh!
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme ületalitluse pärast küll muretsema ei pea. TSH normist kõrgem väärtus võib viidata pigem kilpnäärme alatalitlusele. Samas on FT4 ja FT3 normis ja soovitada võiks TSH korduvat määramist ...
NSE näit veres
Kevadel võttis arst NSE proovi, mille näit osutus üle normi olevaks. 13.08.2021 paigaldati koronaaruuringu käigus 2 stenti. Kuna enesetunne oli endiselt kehv, siis arst võttis vereproovid ja tuvastas kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pöörduda tuleb selle endokrinoloogi poole, kes NSE analüüsi määras. Arst teab, mis kaalutlusel ta seda tegi ja tõlgendab ka tulemust sellest lähtudes. Kilpnäärme ületalitlus või sõlmelisus, ...
Radiojoodravi
Tere!
Minul on selline mure, et mul on kilpnäärme ületalitus, diagnoositud on autoimmuunne türeoidiit, vahel haigusloos kirjas ka difuusne struuma, krooniline kilpnäärme põletik, türeotoksikoos (ilmselt ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie osas on radiojoodravi suhtes nii poolt kui vastu argumente. Lähtudes Teie poolt saadetud infost räägib radiojoodravi kasuks eelkõige kilpnäärme maht 37ml, mis on oluline suurenemine ja ...
Kilpnäärme hormoonid ja seotus teiste hormoonidega
Tere
Olen mures viimastel nädalatel järsult halvenenud enesetundest.
Varasemalt terve ja ravimeid hetkel ei tarvita.
Kõik kaebuseid hakkasid rohkem kui aasta tagasi ehk 2019.aasta ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras (viimased oktoobri lõpus tehtud analüüsid on tõepoolest korras) ei ole kilpnääre Teil esinevate vaevuste põhjuseks. Kilpnäärme ületalitluse korral ...
Kilpnäärme ületalitus meestel
Tere, mida tähendab, et synlabi labori kilpnäärme ületalituse kirjelduses on, et meestel on kilpnäärme ületalituse kliiniline pilt palju maskeeritum. Mul on mitmed ületalituse sümptomid ( kuumatalumatus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmega on tegelikult kõik väga lihtne - kui hormoonanalüüsid on korras, on ka talitlus normis. Kirjeldatud ületalitluse sümptomid pole kuigi spetsiifilised, need esinevad paljude haiguste ...
Kilpnäärme ületalitus.
Tere
Arst soovitas kilpnäärme ületalituse raviks radioaktiivset joodi. Samas on mul ka psoriaas küünarnukkidel ja osaliselt jalgadel.
Kui palju võib joodi ravi mõjutada psoriaasi? Kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi psoriaasi ägestada ei tohiks. Siiski võiksite igaks juhuks enne radiojoodravi oma nahaarstiga konsulteerida, et ootamatusteks valmis olla.
Tervitades,
...
küsimus kilpnääre kohta
Kaks nädalat öösel tõuseb palavik 38,5 Käisin vereproovi tegemas, veres S-CRP 68,4 ja S-fT4 34,6 Arst määras antibiootikum Amoxicillinum+Acidum ja Thiamazolum kilpnäärme ületalituse stabiliseerimisels. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kaebuste ja vereproovi vastuste alusel võiks arvata, et tegemist on alaägeda kilpnäärme põletikuga. See on viirushaigus ja antibiootikumid sel juhul ei aita. Ka haigusega kaasnev ületalitlus ...
Kilpnäärme ületalitus
Tere,
Nädal tagasi alustasin kilpnäärme ületalituse tõttu ravimi võtmist, võtan pool tabletti päevas. Põhjus miks arsti poole pöördusin seisnes selles, et algas meeletu juukselangus, enesetunne ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Juuste asjus peaksite pöörduma nahaarsti poole - juuksed on naha manused. Kas juuste väljalangemine võiks seostuda kilpnäärme talitlushäirega, ei tea, sest Teie kirjas ei ole kilpnäärme hormoonanalüüside ...
Kergelt kilpnäärme ületalitlusele viitav leid TSH 0,25
Kas on võimalik midagi ennetavat teha, et näit normaliseeruks?
Mis võib põhjustada ületalituse? millest peaks hoiduma?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pereõe soovitus on igati asjakohane. Ühekordne piiripealne TSH väärtus ei tähenda kohe kilpnäärme ületalitlust, seda enam, et vaevused puuduvad. Kilpnäärme ületalitlus ei ole elustiilihaigus ...
Kilpnäärme ületalituse ravi Tiotiliga
Tere!
Mul on kilpnäärme ületalitus. Kasutasin Tiotili. Kas Tiotili on võimalik asendada mingi teise rohuga? Mul hakkas kõikjal külm (toas oli 30 C aga mina värisesin, isegi teki all oli külm) ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tiotiili kõrval on Eestis saadaval ka veel teine kilpnäärme ületalitluse ravim Thyrozol. Kuigi ka mul on raske uskuda, et Teie vaevused olid tiotiiliga seotud, võite igaks juhuks paluda oma ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: