neerupealse feokromotsütoom 24.04.06 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Olen ennast juba 4 aastat halvasti tundnud, hooti, ilma igasuguse põhjuseta vererõhk tõuseb ning pulss tõuseb kiiresti 120 ringi. Lisaks veel kohutav väsimus ning käed ja jalad lähevad päeva lõpuks paiste. Perearst on väga tore ning kõikvõimalikke uuringuid määranud, kompuuteruuringu kokkuvõttel on kirjas: neerupealse adenoom 7mm, paraaortaalruumis normist suuremal hulgal 7-10 mm l/sõlmi. Kuna leiti ka maksakahjustus olin uuringutel haiglas ning sain saatekirja endokrinoloogile - feokromotsütoomi kahtlusega. Kuna lähen arstile alles 1,5 kuu pärast ning ei leidnud ka internetist midagi neerupealsete kohta olen natuke mures. Kas saaksite mulle paari lausega selgitada, kas on karta midagi tõsist või muretsemiseks pole põhjust.
Ette tänades,
Katrin
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kõige tõenäolisem on, et väike tuumor Teie neerupealises on healoomuline ja hormonaalselt mitteaktiivne adenoom. Sellisel juhul ei ole sellel väikesel tuumoril mingit seost Teie halva enesetundega ja ravi Te ei vaja. Võimalik, et mõne aja möödudes tehakse korduv kompuuteruuring adenoomi suuruse dünaamiliseks hindamiseks (kas kasvab või mitte?).
Siiski, kuna esineb nn hoosümptomaatika, tuleb teha uuringud feokromotsütoomi välistamiseks. Feokromotsütoom on enamasti healoomuline neerupealise säsist lähtuv ja katehhoolamiine (adrenaliini, noradrenaliini) tootev kasvaja. Tavaliselt on sümptomeid andvad feokromotsütoomid küll suuremad ja kompuuteruuringul identifitseeritavad. Tõenäoliselt korraldab endokrinoloog Teile ööpäevase uriini kogumise, sest just ööpäevasest uriinis määratakse katehhoolamiinide metaboliite, mille sisaldus feokromotsütoomi puhul on tõusnud. Võimalik on ka spetsiaalne stsintigraafia (MIBG),et tuumorit nähtavaks muuta. Kui feokromotsütoomi diagnoos peaks kinnituma, ootab ees operatiivne ravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärmes tsüstid ja sõlmed
1994 midagi kilpnäärmes avastati, raseduse tõttu lükati uuringud edasi. 15- või 10-kond a tagasi avastati mitu tsüsti 2,5 ja 3 ja 3,5 cm läbimõõduga. Uuriti, võeti proovid, öeldi, et healoomulised ja iga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
On üsna tavapärane, et vanusega sõlmelised muutused kilpnäärmes rohkenevad ja suurenevad. Eriti puudutab see vanust peale menopausi. Tegelikult on igal kolmandal menopausis naisel ultraheliuuringul ...
endokrinoloogia
Probleem selles,et juba aastaid une pealt hommikupoole ööd ärkan südamepekslemisega. Lihased tömbuvad nagu krampi,tekib urineerimisvajadus,vereröhk on kindlasti korraks väga körge. väga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Neerupealiste adrenaliini tootev kasvaja feokromotsütoom on üliharuldane ja selle kasvaja poolt põhjustatud vaevused ei ole kindlasti seotud uneajaga. Võimalik, et Teil tõepoolest esineb varahommikusel ...
Operatsioonijärgne paranemine.
Tere! Kindel on neerupealse adenoomi operatsioon. Soovin teada kas peale oppi on aparaatide all olek. Kas tuakse välja ka uriinikott? Kui pikk on haiglas oleku aeg? Kui pikk paranemisperiood?Kaua ei või ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik need küsimused tuleks esitada oma raviarstile s.t. endokrinoloogile, kes Teid lõikusele suunas. Võimalik intensiivravi periood (ka kusepõie kateteriseerimise vajadus) ja haiglas viibimise ...
Neerupealse hormooni tootmine
Tere! Käisin Soomes arsti juures. Kaebasin suurt stressi ja alustati vereproovidega. Tulemuses on S-Korsol 703 ( lubatud 150-650). Kuna minu arst (eestlane ja töötervishoiuarst) ei oska öelda kas antud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool 703 nmol/l on igati normis tulemus, kui see on tehtud päeva esimesel poolel. Väike kortisooli taseme tõus on stressiolukorras (arsti juurde minek ja vereproovi võtmine on samuti väike ...
Kilpnäärmevähi pärandamine
Tere!
Küsisin hiljuti Teilt men2a järglastele pärandamise kohta, ununes küsida kas sel haigusel on mingite muude haiguste pärandamisele/kaasa sündimisele ka eelsoodumusi?Ja kas maksa läinud haigust ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
MEN2A ei too kaasa pärilikku eelsoodumust muude haiguste osas.
Kui on ilmnenud siirded maksas, siis on need tõenäoliselt medulaarse kilpnäärmevähi siirded (kuigi ka neerupealise kasvaja ...
Hooti esinev kõrge vererõhk
3.5 kuud tagasi oli kõrge palavikuga gripilaadne haigus, mis kestis paar päeva, 2 nädalat sellest hiljem tekkis kerge tasakaaluhäire koos jätkuva väsimusega.
2.5 kuud tagasi algas kiire südamekloppimine, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuigi ärevushäire esineb palju sagedamini kui feokromotsütoom, võiks viimase peale nn. hoosümptomaatika esinemisel siiski alati mõelda. Kui ka perearst nii arvab, võiks ta Teid tõepoolest endokrinoloogile ...
feokromotsütoom ?
1,5aastat iga päev ebaregulaarselt,niipäeval, õhtul,rohkem hommikuti RR tõusud 175/105 kuni 220/120,lühiajalised 5-30 -minutit,pulsi kiirenemine,peavalu,peas pulseerib,näo õhetus,valud paremal poolkõhus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Meili teel ja ainult Teie poolt esitatud andmete põhjal ei saa kahjuks mingit arvamust avaldada. Selgitan siiski, et kromograniin A tõusu põhjuseks võib anutud juhul olla hüperparatüreoos. ...
paroksüsmid
Tere.
Olen õppinud meditsiini, aga kahjuks juba pikemat aega praktilise tööga ei tegele. Seepärast mure ja küsimused.
Noorel mehel alates augustist on südamepekslemise hood, pulss kõige hullema ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlasti ei ole tegemist kilpnäärmehaigusega.
Nn. hoosümptomaatika korral kogume tavaliselt 24t uriini metanefriinidele ja 5-hüdroksüindooläädikhappele (serotoniini metaboliit kartsinoidsündroomi ...
Vaata kõiki nõustamisi