kilpnäärme ületalitluse ravi ja kehakaal 17.07.06 / Endokrinoloogia

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kilpnäärmehormoonide toime inimese organismis on suunatud energia kulutamisele, nende mõjul tõuseb kehatemperatuur, kiireneb südame ja soolte tegevus, suureneb higieritus, muutub labiilseks psüühika (inimene muutub ületalitluse mõjul sageli hüperaktiivseks ja üliemotsionaalseks). Seetõttu kulutatakse kilpnäärme ületalitluse korral, kui hormoone on liiast, organismi sisemisi energiavarusid ja langeb ka kehakaal. Kusjuures kaalulangus ei nõua mingit pingutust, isu on tavaliselt väga hea. Muutused organismis ei piirdu kahjuks siiski ainult kaalulangusega (mis enamusele naispatsientidest väga meeldib). Südamepekslemine, tugev higistamine ja kõhulahtisus hakkavad häirima. Emotsinaalne labiilsus ajab tööl ja kodus suhted sassi, unehäired kurnavad. Arsti juurde tullakse enamasti siis, kui jõuvarud otsakorral ja oma igapäevase töö ja eluga enam hästi toime ei tulda.
Ületalitluse ravimiseks Eestis kasutatavad tiotiil ja merkasoliil ei ole hormonaalsed preparaadid. Nende toimeks on kilpnäärme talitluse pidurdamine, et ületalitlusest taas saaks normtalitlus (seega on nad omamoodi antihormoonid). Seda mööda kuidas ületalitlus väheneb, väheneb energiakulu ja kaovad ületalitlusele iseloomulikud vaevused ... ja tõuseb ka kehakaal. Tavaliselt saab naine tagasi oma haigestumiseelse kaalu. Kui see on Teie meelest kehakaalu suurendav toime, tuleb mul argumentidest puudu. Sel juhul on kehakaalu suurendav toime ka tuberkuloosi ravimiseks kasutatavatel antibiootikumidel, sest kui paraneb tiisikus, saab haigusest kurnatud inimene taas oma tavakaalu tagasi ( ei saa siiski hoiduda väikesest sarkasmist).
Mis puutub radiojoodravisse ja lõikusesse, siis nende puhul toimub organismis väga lühikese aja jooksul suur energiakulu vähenemine, millega organism tavaliselt nii kiiresti kohaneda ei suuda. Kaalutõus radiojoodravi foonil ei ületa tavaliselt 10kg ja selle suhtes me patsiente ka hoiatame. Kui hormoonid asendusraviga korda seatud, väheneb kaal tasapisi taas. Patsient võib sellele loomulikult oma tervisliku eluviisiga kaasa aidata. Nende raviviiside eeliseks on nende lõplik tulemus. Kilpnäärme ületalitlus enam tagasi ei tule. Korduvaid ületalitluse episoode läbiteinud patsiendid tõenäoliselt mõistavad seda eelist hästi.
Ja lõpetuseks midagi Delfi Naistelehele. Meie, arstid, oleme tervise müügimehed ja kiidame seda taevani. Meie meelest on parem olla terve ja trullakas, kui haige ja kõhn. Võib-olla on Naistelehe lugejatel teisi arvamusi.
Soovin kirja autorile ja kõigile teistele endistele ja tulevastele patsientidele jätkuvat elurõõmu ja huumorimeelt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?