Ca ja D3 ainevahetus 22.03.07 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
umbes aasta tagasi eemaldadati mulle täielikult kilpnääre. Opertsiooni käigus ilmselt said viga kõrvalkilpnäärmed. Olen võtnud Ca kuni 6 tabletti. Hiljem arst määras mulle D-vitamiini- 8 tilka. Ta väidab, et on väga raske määrata d3 sisaldus organismis ja tuleb tegutseda katse-eksitus meetodil. Selline lähenemine teeb mind murelikuks, kuna ei taha võtta ravimeid "lihtsalt igaks juhuks" Seoses sellega mul on järgmised küsimused: 1.kui aasta jooksul Ca sisaldus ei ole läinud korda, kas on lootus, et see võib paraneda? 2. D-vitamiini pidi organism ise tootma päikese mõjul. Ma ei saa täpselt aru, kas UV-kiirguse või valguse mõju all. Kas on ikka kasu, kui ma olen päikselises kohas, aga klaasi taga (on ju teada, et UV nii ei mõju, aga valgust on piisavalt). 3. Kas ma saan kevade algusega vähendada ise ca ja d3 annuseid? 4. Teie arvates, Ca analüüse tuleb teha pärast seda kui oled 5 päeva ilma ravimita ja nii saad teada organismi õige seisundi või vastupidi, tuleb tarbida nii nagu tavaliselt (erinevad arstid arvavad erinevalt)
Tänan Teid.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Vastan küsimuste järjekorras:
1. Kui kilpnäärmelõikuse tüsistusena on tekkinud kõrvalkilpnäärmete kahjustus ja sellest hüpokaltseemia (kaltsiumi tase veres on liiga madal), võib see tõepoolest olle ka mööduv ja esimeste lõikusjärgsete nädalate madalad kaltsiumi väärtused võivad tõepoolest hiljem iseenesest normaliseeruda. Kui aga hüpokaltseemia on püsinud üle aasta, pole iseeneslikuks paranemiseks enam lootust ja asendusravi D-vitamiini ja kaltsiumiga on eluaegne. Igaks juhuks võiks määrata ka kõrvalkilpnäärmehormooni sisaldust veres. Madala kaltsiumitaseme põhjuseid on rohkem kui üks.
2. D-vitamiini toodetakse tõepoolest nahas ultraviolettkiirguse toimel. Meie laiuskraadil jääb päikesevalgust siiski liiga väheks, et üksnes selle peale loota (läbi klaasi päevitamisel pole mingit toimet). D-vitamiini saadakse mingil määral ka toiduga (kalamaksaõli!). Kõrvalkilpnäärme alatalitlusega patsiendid on eriolukorras ja vajavad D-vitamiini oluliselt suuremates hulkades kui terved. Seega on ravimi võtmine Teile tingimata vajalik.
3. D-vitamiini annustamine ei sõltu aastaajast ja ise annust vähendades riskite kaltsiumitaseme languse ja krampide tekkimisega.
4. Kui kõrvalkilpnäärme alatalitluse diagnoos on kinnitunud ja asendusravi paigas, on analüüside tegemise mõte ravi adekvaatsuse kontroll. Seetõttu tehakse analüüsid Teie tavapärase ravi foonil.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Ainevahetus
Kuidas hoida normis oma ainevahetus?
Kaal 77kg 164 kasv.Hetkel hakkasin tegelema mahavõtmisega.
Lugupidamisega,
Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev
Tere.
Soovitan teil kasutada eneseanalüüsiks nutridata või mõnd muud toitumisprogrammi, et tasakaalustada menüüd ja toetada kehakaalu langetamist. Teiseks on oluline igapäevane kehaline aktiivsus, ...
Ravimi doos?
Tere!
Olen juba paar aastat ravinud radiojoodravi järgset kilpnäärme alatalitlust. Viimastel analüüsides TSH 10,79 ja fT4 14. Siiani võtsin L-Thyroxini 50 mikrogrammi, nüüd peale analüüside vastust ...
Ebastabiilne ainevahetus
Tere,
Kui kilpnäärmes on sõlm ja endokrinoloog lähtudes hormoonanalüüsist ei kinnitada kilpnäärme talituse probleeme, siis kuhu soovitate pöörduda kaebuste süvenemisel.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirjeldatud vaevused ei seostu küll ei kilpnäärme ega ühegi teise endokriinhaigusega. Kui keskealisel mehel esinevad rinnus valud, tuleks teha koormustest. Rõhumise korral kõrvus oleks ...
Ebastabiilne ainevahetus
Tere,
Kas sõlm kilpnäärmes võib tekitada ebastabiilsust kilpnäärme töös, st nii ala, kui üle talitust?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sõlm kilpnäärmes võib tekitada kilpnäärme ületalitlust, alatalitlust mitte. Enamus sõlmelisi muutusi siiski talitlushäiret ei põhjusta. Kui kilpnäärmes on sõlm ja hormoonanalüüs näitab kilpnäärme ...
kilpnäärme alatalitlus ning ülekaal
Tere, kui tsh 7, ning l türoksiini veel ei tarvita, kas siis võimalik, et kaal lihtsalt tõuseb, isegi kui liikudas palju ning süüa tervislikult? Tahaksi teada kas on võimalik, et rohtude võtma hakkamiaega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pikaajaline kilpnäärme alatalitlus põhjustab vedeliku kogunemist kehasse ja ainevahetuse aeglustumist - need muutused organismis kahtlemata soodustavad kehakaalu tõusu. Kui saate adekvaatset ...
KAALUTÕUS
tere, kuna mul on viimasel ajal kaal tõusnud ja tundub , et ainevahetus on väga aeglane, siis otsustasin teha kilpnäärme analüüsid, ning tulemusd on järgmised Kilpnäärmepakett
16276-1
Analüüs Tulemus Normväärtus
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme talitlus on normis, ega seleta kuidagi kehakaalu suurenemist.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Aeglane ainevahetus
Mure selline,et nahal nii näol kui nüüd ka seöljal on sellised nahast kõrgemad helepruunid laigud-küll väikesed aga siiski-need on olnud mul juba mitu aastat.Nüüd käisin kosmeetikul ja ta ütles et mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie probleemiks on kõhukinnisus. Üldise ainevahetuse kiirusega on sellel üsna vähe tegemist. Murega soovitan pöörduda perearstile, täpsemateks sooleuuringuteks vajadusel gastroenteroloogile ...
hormoonid,ainevahetus.
Tere, kas ainevahetus on tihedalt seotud hormoonidega? Eriti just jämesoole tööga? Selline probleem, et olen käinud küll arstide juures, kaebanud jämesoole "laisa" töö peale. On võetud vereproovi ja tehtud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jämesoole peristaltika (sooleliigutuste aktiivsus) on mingil määral seotud hormonaalse seisundiga. Kõhukinnisus võib probleemiks olla näiteks kilpnäärme alatalitluse puhul. Samas on kõhukinnisusel ...
väga aeglane ainevahetus
teades, et selle üks võimalikke põhjusi on neerupealise tegevuse puudulikkus, soovin teada kus ja kuidas on võimalik teha vastavaid uuringuid.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mis on üldse aeglane ainevahetus? Kuidas ainevahetuse kiirust mõõta? Kas ainevahetus on aeglane, kui inimesel on krooniline kõhukinnisus või siis, kui lisandub ülekaalu? Pean tunnistama, et ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: