asendusravi 30.04.07 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere dr. Ambos,
Olen 38-aastane naine ja mul eemaldati kilpnääre täielikult. Kirurg määras esialgseks op-järgseks L-türoksiini doosiks 100mg. Samuti soovitas ta esimeseks TSH hormooni taseme kontrolli ajaks 1 kuu peale op-i. Endokrinoloog pidas seda aga liiga varajaseks ajaks ja määras mulle vastuvõtuaja, mis on 2 kuud peale op-i.
Minu mure on puht naiselik ja kevadine. Olen eelnenud kilpnäärme ületalituse raviga kaasnenud kaalutõusu vaoshoidmisega tugevasti vaeva näinud ja sellest suhteliselt väsinud. Praegugi on mul ülekaalu, seda ka udupeene kompuutri andmetel:), ja mitte ei tahaks kilokesi juurde koguda. Millal on õige aeg teha esimene op-järgne hormooni taseme kontroll ja milline võib olla adekvaatne asendusravi doos kilpnäärme täielikul eemaldamisel, et ei tekiks alatalitust? Mõistan, et see võib olla igal konkreetsel inimesel erinev.
Tänan vastuse eest ja kena kevadet.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Traditsioon erinevates kliinikutes on veidi erinev. Meie teeme esimese lõikusjärgse analüüsi 1 kuu möödudes, aga ka 2 kuu möödudes pole analüüsiga hiljaks jäädud.
100 mikrogrammi L-türoksiini on keskmine asendusravi annus kilpnäärme alatalitluse korral ja seda võttes Teil kindlasti kliiniliselt olulist alatalitlust ei kujune, isegu kui peaks mööduma kolm ja enam kuud enne, kui täpsustava analüüsi teete.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnääre

Tere


Soovin vastust küsimusele, kas kilpnäärme koe sidekoestumine on tavapärane nähtus pärast pikaajalist asendusravi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Asendusravi ei puutu siin asjasse, sellel pole kilpnäärmekoele mingit mõju. Sidekoestumise põhjuseks on kilpnäärme autoimmuunne haigus, mis tapab hormooni tootvad follikulaarsed rakud ja tekitab ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Kuna mul on kn alatalitlus ja võtta tuleb poolteist tabletti päevas, siis küsimus on, kas see võib halvasti mõjutada neerupealiste tööd või kilpnääret ennast? Olen kuulnud,et proove tuleb teha ravimi koguse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme asendusravi ei mõjuta neerupealiste tööd. Kui Teil neerupealiste puudulikkust ei ole, võite julgesti L-türoksiini võtta Teile määratud annuses. Ja isegi kui Teil on neerupealiste ...

Loe edasi

ft3, ft4

Tere! Minu jaoks on see küsimus oluline, aga kahjuks ei tea sellele täpset vastust...Mul ei ole kavas asendusravi katki jätta, aga soovin teada, kas ja kui palju mu kilpnääre ise töötab...kui kaks nädalat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaks nädalat on liiga lühike aeg, et asendusravi vajalikkust või mittevajalikkust selgitada. Peaksite olema ilma asendusravita 2-3 kuud, siis on näha, kas ja kuivõrd kilpnääre iseseisvalt töötab. ...

Loe edasi

Autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoos

Perearst diagnoosis 2013.a.kevadel autoimmuunse türeoidiid.nüüd saan asendusravi.Kas peaks uuringuteks pöörduma ka endokrinoloogi vastuvõtule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui asendusravi foonil on kilpnäärmehormoonid korras, saab Teie hüpotüreoosi jälgimisega hakkama ka perearst.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme puudumine

Tere. Mul on kilpnääre halvaloomulise kasvaja tõttu eemaldatud 15 aastat tagasi. Hiljuti hambaarsti külastusel selgus, et hambad on pehmed ja kuna ka küüned murduvad, siis arst soovitas hakata võtma lisaks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme eemaldamise järel korraldatakse asendusravi L-türoksiiniga. Tõenäoliselt tehti nii ka Teie puhul. Kui asendusravi on adekvaaltne (kilpnäärmehormoonid on asendusravi foonil korras), ...

Loe edasi

Kilpnäärme probleem

Tere,
Mul on kilpnäärme probleemid juba 2003 aastast. Kuid niisugust analüüsi tulemust TSH 19,1 pole kunagi olnud. Enesetunne on muutunud väga kehvaks. Kas see on väga ohtlik.
Lugupidamisega

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormoonanalüüsi alusel on Teil tegemist kilpnäärme alatalitlusega ja vajate asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga. Adekvaatse asendusravi korral ei ole kilpnäärme alatalitlus ohtlik ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
alates aasta algusest olen tundun ennast väga halvasti. Käisin mandleid kontrollimas ja selgus et need on korras. Nüüd tehti analüüsid selgitamaks kilpnäärme tööd. Analüüsid:
TSH 12,1 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mis on põhjustanud kilpnäärme mõõduka alatalitluse. Vajate asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga (L-türoksiin). Asendusravi annuse määrab ...

Loe edasi

kilpnäärme analüüs

kui hull asi on analüüs S-TSH 53.813

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Asi on piisavalt hull. Ruttu arsti juurde, vajate asendusravi või olemasoleva ravi korrigeerimist.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus.

Kui suur on võimalus, et see takistab mul laste saamist? eelpoolsed tekstid tekitasid hirmu.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus, korraldatakse Teile asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga. Asendusravi annus kohandatakse individuaalselt patsiendi organismi vajadustele ...

Loe edasi

kilpnääre

tere. olen kuulnud, et kilpnäärme alatalitlusega võib kaasneda kolesterooli tõus. kas see on nii ka siis, kui võtan asendusravi ja kas peaksin sellepärast muretsema? olen 26 ja kehakaal 60kg, pikkus169cm.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui saate asendusravi adekvaatses annuses s.t. Teie kilpnäärmehormoonid on ravi foonil korras, pole muretsemiseks põhjust. Kolesterooli väärtus võib tõusta üksnes ravimata alatalitluse korral.
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: