Sõlmeline kilpnääre 22.04.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere !
Olen 52.a.naine. Mitmeid aastaid tagasi avastati kilpnäärmel väike tsüst, mida käin paari aasta järgi lihtsalt kontrollimas. Eelmine kontroll oli kevadel 2005. Nüüd käisin uuesti ja ultraheli tulemusena leiti kilpnäärmelt mitu sõlme (1 cm).
Uus arsti vastuvõtt on mai keskel (tehakse vereproov). Enesetunne on igati normaalne.
1. kas nende sõlmede tekkel võib olla mingi konkreetne põhjus ?
Kasutan üle aasta hormoonravimit Diskus astma raviks (2 x päevas)
2. kui suurt ohtu sõlmed kujutavad ? Kas neid peab opereerima või alluvad ka mingile ravile ? Võivad nad ise ära kaduda ?
3. kas nende sõlmedega (kui käia kontrollis) võib rahulikut edasi elada või on tõenäosus, et nendest miskit halba välja kasvab ,suur ?
4. kas sõlmede operatsioon kujutab kogu kilpnäärme eemaldamist ?
Ettetänades !
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Vastan Teie küsimustele samas järjekorras.
1. Sõlmeliste muutuste tekkimise põhjused kilpnäärmes pole selged. Nende esinemissagedus suureneb eaga ja vanuses 50a. ja enam arvatakse sõlmelisi muutusi kilpnäärmes olevat igal 3. naisel. Kindlasti ei ole sõlmede tekkimise põhjuseks Teie astmaravim.
2. Sõlmelised muutused kilpnäärmes on valdavalt healoomulised. Põhiprobleemiks on see, et nad kalduvad aja jooksul mõnevõrra suurenema kasvatades nii ka kilpnäärme mahtu. Samuti võivad mõned sõlmed aja jooksul omandada teatava autonoomis s. t. hakata tootma ülemäärases koguses kilpnäärmehormoone. Seepärast on sõlmelise struumaga patsiendid arstlikul jälgimisel (kontroll tavaliselt 1 kord aastas). Ise sõlmed tavaliselt ära ei kao ja konservatiivsele ravile (tabletid) nad ei allu. Pahaloomulisuse kahtluse korral või suute sõlmede puhul on ravi operatiivne.
3. Nagu juba eelnevast võite järeldada, võib peale vajalike uuringute tegemist (pahaloomulisuse välistamist) sõlmedega kilpnäärmes rahulikult edasi elada.
4. Kui sõlmeliselt on muutunud kilpnäärme mõlemad sagarad, eemaldatakse operatsioonil kogu kilpnääre. Kui on tegemist ühe üksiku sõlmega või on kõigest üks sagar sõlmeliselt muutunud, piisab vastava sagara eemaldamisest. Healoomuliste sõlmeliste muutuste puhul on operatiivse ravi näidustuseks tavaliselt kilpnäärme maht üle 50ml.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Suurenenud kilpnääre.
Kui ultraheli uuringuga sain sellise tulemuse ja vaevused kestavad, kas peaks kiiresti minema endokrinoloogi vastuvõtule?
Kilpnääre suurenenud, ilmselt kasv ka retrosternaalsele. Kilpnäärme parema ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ultraheliuuringul selgus sõlmeline struuma, mis on keskealiste naiste puhul üsna tavapärane. Kilpnäärme maht pole kuigi suur - 19ml, kuigi võib-olla ei suudetud retrosternaalsele ulatuvat osa ...
Endokrinoloogilised probleemid.
vasakus sagaras 3,9cm isoehogeenne koeline sõlm,makrolubistused TR4.Paremas sagaras kaks 1,3 ja 1,1 cm isoehogeenset sõlme makrolubistus.Paremas sagaras veel7mm tsüstjaid sõlmi.Parem sagar 1,6,1,5,4,9cm ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnäärme kogumaht 20,1ml. See on minimaalne suurenemine (naistel norm kuni 18ml) ja kilpnääre ei saa olla Teil esinevate neelamishäirete põhjuseks. Kindlasti tuleks ...
Kilpnääre
Kas ma peaksin pöörduma antud probleemiga Endokrinoloogi juurde ja kas poomistunnet tekitab suurenenud struuma ( on suurenenud sissepoole, nii öeldi Tartus). Või on kasvanud kilpnäärmel olevad sõlmekesed?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt soovitan pöörduda oma perearsti juurde, kes katsub kaela ja suunab Teid vajadusel korduvale kilpnäärme ultraheliuuringule. Teie kirjast ei selgu, kuivõrd on kilpnääre suurenenud. ...
Kilpnäärme eemaldamine
Tere. Mul avastati autoimmuunne türeoidiit (see on olnud juba aastaid), kõik näidud olid korras (eutüreoos), paremas loobuse suurenemises beniigne tsütoloogia. Paremal pool ja ishmuses on sõlmeline suurenemine, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, on kilpnäärme struktuuri muutused tingitud sellest. Ühe sagara eemaldamine kilpnääret küll paremini tööle ei pane, pigem vastupidi. Kuni talitlus ...
Sõlmeline struuma
Tere. Sooviks saada teie arvamust. UH tulemused: Kilpnääre sileda kontuuriga, ebahomogeense ehhostruktuuriga, istmuses on hüpoehhogeenne sõlmeke 0,24x0,3cm, vasakul on hüperehhogeenne sõlm 3,2c3,3x5,8cm, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre põhjustab valusid üliharva ja siis on tegemist enamasti alaägeda põletikuga. Lihtne sõlmeline struuma nagu Teil, valu ei põhjusta.
Kilpnäärme maht on mõõdukalt suurenenud, ...
Sõlmeline struuma
Käisin ultrahelis, jutt järgmine: sagarate struktuur ebaühtlane, paremas sagaras mitu kõrvuti paiknevat hüpoehhogeense äärisega kuni 1,1cm sõlme, moodustub justkui suurem lobulaarse väliskontuuriga sõlm. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie perearstil on õigus. Sõlmeline kilpnääre on keskealistel naistel sageli esinev probleem. Sõlmed Teie kilpnäärmes on suhteliselt väikesed ja lõikust Te tõenäoliselt ei vaja. Ka pahaloomulisus ...
klomp kurgus
käisin Lor konsultatsioonil, seal poolt kõik ok, veres kilpnäärme näitajad tiba madalad. kas see tükki tunne kurgus võib olla põhjustatud ka kilpnäärmest?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei oska Teie "tiba madalaid" hormoonanalüüse kuidagi hinnata. Peaksin neid siiski ise nägema, et otsustada, kas kõik on korras või mitte. Kilpnäärme talitlus (mida näitavad hormoonuuringud) ...
kilpnääre
Mis onpt. sõlmeline struuma ja türeotoksikoos?Mis on Hashimoto türeoidiit?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sõlmeline struuma on kilpnäärme suurenemine sõlmeliste vohandite tekkimise tõttu (enamasti on tegemist follikulaarsete adenoomide või kolloidtsüstidega - mõlemad on healoomulised muutused).
Loe edasi
SÕLMELINE KILPNÄÄRE
MUL AVASTATI 2 A.TAGASI KILPNÄÄRMES SÕLMED.KÕIGE SUUREM SÕLM ON UMBES 1,5 CM.FUNKTSIOON ON KORRAS.KÄIN 1 KORD AASTAS KONTROLLIS.KAS NEED SÕLMED VÕIVAD MUUTUDA VÄHIKS.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
100%-list garantiid anda ei saa keegi. Kilpnäärmevähk on siiski väga harv haigus ja olukorda, kus healoomuline sõlm muutub pahaloomuliseks, tuleb ette veelgi harvem.
Kui käite edaspidigi ...
sõlmiline kilpnääre ja rasvumine
Tere! Tegin kehakaalu testi ja sain kohutava tulemuse (rasvumine). Sõlmiline kilpnääre aastaid. Ülekaal samuti aastaid. Kas ma võiksin hakata kasutama Xenical või Xendos ravimit? Tänan vastuse eest.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt pole Teie ülekaalulisusel ja kilpnäärme sõlmelisusel mingit põhjuslikku seost. Kilpnääre võib põhjustada kaalutõusu üksnes alatalitluse korral ja sedagi mõõdukalt. Kui kilpnäärmehormoonid ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: