Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.
Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.
Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.
Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.
Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.
Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.
Teid eelnevalt vastuse eest tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme testi tulemused
Tere sooviksin teada saada kas need tulemused viitavad kilpnäärme ületalitusele?
TSH 0,94 mIU/1
fT4 10,5 pmol/l
TPO IgG <3,0 kU/
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei viita. Kuigi analüüside vastuste järel pole vastava labori normivahemikke (need võivad mõnevõrra erineda), siis arvan suure tõenäosusega, et analüüsid on korras.
Tervitades,
...
Muna kuklas
Tere,
Juuli lõpus avastasin väikese liikuva valutu hernetera suuruse muna vasakul pool tagakuklas. Käisin perearsti juures, vereanalüüsid olid korras ja arst ütles, et ei peaks muretsema.
2 diabeet ja ülekaalulisus
Tere.On mure olen teise diabeedi haige mees juba üle 7 aasta ja koguaeg on olnud probleem kaaluga hetkel kaalun 140 kg ja tunnen et tevis on läinud veel halvemaks seoses kaalu tõusuga.Tarvitan vererõhu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kurb lugu. Eks siis tuleb oma raviarsti kaasabil tähelepanu suunata kehakaalu langetamisele. Kui kaal langeb, paranevad ka veresuhkru näitajad. Raviskeemis peaksid Teil selleks olema kaalu ...
ravimite kokkusobivus
Tere,mul on diabeet II tüüp.Kasutan ravimit Trulicity,aga aegajalt ikkagi veresuhkur kõrge.Arst kirjutas juurde ravimi Rybelsus 14mg,kas neid võib korraga tarbida?süsti teen korra nädalas,,tbl tuleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rybelsust ja Trulicityt koos võtta pole küll mõtet. Ehk mõtles perearst, et proovite ühe asemel teist. Võite ise otsustada kumb Teile mugavam tundub - kas võtta iga päev pool tundi enne hommikusööki ...
kõrge K ja PTH tase veres
tere. alates 2022, kui mulle on regulaarselt tehtud suures mahus vereanalüüse, on olnud 2 näitajat kas üle normi või piiri peal tulemustega. K (vahemikus 4,8-6,0 mmol/l) vähendamiseks toiduvalikute tegemisest ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt kaalium (K) ja kõrvalkilpnäärme hormoon (PTH) pole omavahel seotud. Kaalium on seotud neerufunktsiooniga ja kipub tõusma kui neerufunktsioon on langenud. Ka mõned vererõhu ravimid ...
Kilpnääre ja unetabletid
Tere! Mul on aastakümneid olnud unehäired, enamasti seotud ärevuse või liigesevaludega. Unerohtu pole kunagi võtnud, proovin hakkama saada taimsete või melatoniini sisaldavate tablettidega. Kilpnäärmes ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust. Võite võtta nii melatoniini kui "Rõõmu" sarjast rahuliku une tablette.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Analüüside vastused
Tere.
Tegin vere analüüsi ja minu TSH on 12.36 ja TPOlgG 359 kU/L
Millele need üle normi näitajad viitavad.
Tervitan
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on veidi liiga kõrge ja L-türoksiini annust tuleks veidi suurendada - võiksite võtta vaheldumisi ühel päeval 100mcg (üks tablett), järgmisel 150 mcg (poolteist tabletti) päevas. Kuna olete ...
Kõrge TSH ja TPO
THS 8.56
ft4 19.6
TPO IgG 2830
ft3 5.1
Sümptoomidest pidev väike 37.1-37.3 aeg ajalt, mis kestab 1-1.5 kuud, väsimus, halb mälu, ärevus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Kuna olete noor naine, on soovitav Teie analüüside TSH väärtuse alusel alustada asendusravi ...
Karvakasv lapsel
Tütarlapse käsivartel ja säärtel on juba märgatavalt pikad, heledad karvad. Ka tema emal on samuti kogu elu olnud probleeme tugeva karvakasvuga (ka näos, kohati ka tumedad tugevad karvad). Kas võib olla ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Oma igapäevases praktikas ma lastega ei tegele, kuid kaldun arvama, et kui tütarlaps muus osas normaalselt areneb, pole kirjeldatud karvakasv seotud hormoonidega. Siiski võib asja perearstiga ...
Palun selgitust analüüside kohta.
Tere! Sooviks teada kas muretsemiseks on põhjust?
Tohutu väsimus ja liigesvalu.
fT4 9,13pmol/L
TSH 5,937mU/L
TPO IgG 3063kU/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Mõningast väsimust võib see põhjustada aga "tohutut" küll mitte. Samuti ei põhjusta algav hüpotüreoos ...
Vaata kõiki nõustamisi