recuctil tabletid 20.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Perearst kirjutas mulle välja recuctili tabletid. KMI on üle 40-ne. Aga infolehelt mis oli kaasas on kirjas, et teatud tervisehäiretega seda kasutada ei tohiks. Probleem on kõrgvererõhutõbi ja südamerütmihäired. Ka kilpnääre on täielikult opereeritud. Ja samuti on probleem sellega, et liigne vesi koguneb organismi.
Tablettidest kasutan Cardace 5 mg, Torasemid HEXAL 200 mg, Betaloc ZOC 100 mg, L-Thyroxin Berlin-Chemie 100 mg. Infolehte lugedes tekib kahtlus, et oma tervise nimel reductili ma võtma ei peaks. Siit ka küsimus. Kas on ikka ohutu neid tarvitada? Kas oleks näiteks teisi kaalualandavaid tablette, mis on ohutumad? Nt. Xenical?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kindlasti on kõige ohutumaks kaalualandamise vahendiks dieet ja piisav füüsiline koormus. Soovitan seda Teilegi.
Reduktiili võiksite siiski proovida, kuna tehtud uuringutes on selgunud, et enamusel kõrgvererõhutõvega patsientidest reduktiil vererõhku ei tõsta (enne reduktiiliga alustamist peab vererõhk olema kontrolli all). Siiski tõstab reduktiil pulsisagedust ja soodustab rütmihäirete tekkimist, samuti suurendab see ravim higieritust ja võib süvendada unehäireid. Ravimitega, mida tarvitate, reduktiilil koostoimed puuduvad ja seega võib neid üheaegselt tarvitada. Samuti ei välista reduktiili kasutamist asendusravil kilpnäärme alatalitlus.
Ka xenical on suhteliselt ohutu ravim, mis takistab rasvade imendumist sooles. Kui sööte rasvast toitu, on tulemuseks kõhulahtisus. Kui võtta xenicali pikemat aega, tuleb muret tunda ka rasvlahustuvate vitamiinide omastamise pärast.
Tegelikult on kõige ohutumaks momendil Eestis saada olevaks kaalu langetavaks preparaadiks Acomplia (rimonabant), mis on näidustatud suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riskiga tüsedatele. Kahjuks on see ravim eelnimetatutest kallim.
Üle 40-se KMI-ga patsiendid võivad kaaluda ka bariaatrilise lõikuse alternatiivi (nn. maovähendamise operatsioon).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Muna kuklas
Tere,
Juuli lõpus avastasin väikese liikuva valutu hernetera suuruse muna vasakul pool tagakuklas. Käisin perearsti juures, vereanalüüsid olid korras ja arst ütles, et ei peaks muretsema.
2 diabeet ja ülekaalulisus
Tere.On mure olen teise diabeedi haige mees juba üle 7 aasta ja koguaeg on olnud probleem kaaluga hetkel kaalun 140 kg ja tunnen et tevis on läinud veel halvemaks seoses kaalu tõusuga.Tarvitan vererõhu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kurb lugu. Eks siis tuleb oma raviarsti kaasabil tähelepanu suunata kehakaalu langetamisele. Kui kaal langeb, paranevad ka veresuhkru näitajad. Raviskeemis peaksid Teil selleks olema kaalu ...
ravimite kokkusobivus
Tere,mul on diabeet II tüüp.Kasutan ravimit Trulicity,aga aegajalt ikkagi veresuhkur kõrge.Arst kirjutas juurde ravimi Rybelsus 14mg,kas neid võib korraga tarbida?süsti teen korra nädalas,,tbl tuleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rybelsust ja Trulicityt koos võtta pole küll mõtet. Ehk mõtles perearst, et proovite ühe asemel teist. Võite ise otsustada kumb Teile mugavam tundub - kas võtta iga päev pool tundi enne hommikusööki ...
kõrge K ja PTH tase veres
tere. alates 2022, kui mulle on regulaarselt tehtud suures mahus vereanalüüse, on olnud 2 näitajat kas üle normi või piiri peal tulemustega. K (vahemikus 4,8-6,0 mmol/l) vähendamiseks toiduvalikute tegemisest ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt kaalium (K) ja kõrvalkilpnäärme hormoon (PTH) pole omavahel seotud. Kaalium on seotud neerufunktsiooniga ja kipub tõusma kui neerufunktsioon on langenud. Ka mõned vererõhu ravimid ...
Kilpnääre ja unetabletid
Tere! Mul on aastakümneid olnud unehäired, enamasti seotud ärevuse või liigesevaludega. Unerohtu pole kunagi võtnud, proovin hakkama saada taimsete või melatoniini sisaldavate tablettidega. Kilpnäärmes ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust. Võite võtta nii melatoniini kui "Rõõmu" sarjast rahuliku une tablette.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Analüüside vastused
Tere.
Tegin vere analüüsi ja minu TSH on 12.36 ja TPOlgG 359 kU/L
Millele need üle normi näitajad viitavad.
Tervitan
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on veidi liiga kõrge ja L-türoksiini annust tuleks veidi suurendada - võiksite võtta vaheldumisi ühel päeval 100mcg (üks tablett), järgmisel 150 mcg (poolteist tabletti) päevas. Kuna olete ...
Kõrge TSH ja TPO
THS 8.56
ft4 19.6
TPO IgG 2830
ft3 5.1
Sümptoomidest pidev väike 37.1-37.3 aeg ajalt, mis kestab 1-1.5 kuud, väsimus, halb mälu, ärevus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Kuna olete noor naine, on soovitav Teie analüüside TSH väärtuse alusel alustada asendusravi ...
Karvakasv lapsel
Tütarlapse käsivartel ja säärtel on juba märgatavalt pikad, heledad karvad. Ka tema emal on samuti kogu elu olnud probleeme tugeva karvakasvuga (ka näos, kohati ka tumedad tugevad karvad). Kas võib olla ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Oma igapäevases praktikas ma lastega ei tegele, kuid kaldun arvama, et kui tütarlaps muus osas normaalselt areneb, pole kirjeldatud karvakasv seotud hormoonidega. Siiski võib asja perearstiga ...
Palun selgitust analüüside kohta.
Tere! Sooviks teada kas muretsemiseks on põhjust?
Tohutu väsimus ja liigesvalu.
fT4 9,13pmol/L
TSH 5,937mU/L
TPO IgG 3063kU/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Mõningast väsimust võib see põhjustada aga "tohutut" küll mitte. Samuti ei põhjusta algav hüpotüreoos ...
Kilpnäärme tsh kõrge
Tere!
Praeguseks on sünnitusest möödunud 5,5 kuud. 1 kuu pärast sünnitust olid kilpnäärme näitajad korras. 3 kuud hiljem tehtud analüüsid näitasid TSH 5,25, ft4 12, TPO IGg 7,7.
Nüüd 2 kuud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
3-6 kuud peale sünnitust tekib sageli autoimmuunse türeoidiidi foonil hormoonanalüüside nihe - see võib olla nii üle- kui ka alatalitluse suunas. Põhjuseks on immuunsüsteemi aktiveerumine sünnitusjärgses ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: