TSH ja FT4 suhe, kas vajalik ravi? 16.04.09 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere.

Sünnitasin 2008 a. augustis ja imetasin last kuni 2009 märtsi alguseni. Käisin ka teie juures detsembris analüüse tegemas - need näitasid väikest ägenemist ja siis ütlesite, et tuleksin uuesti poole aasta pärast või kaebuste korral varem, sest imetamise ajal niikuinii ravi teha ei saa.

Kuna viimastel aegadel on tekkinud jälle ületalitusele viitavad kaebused: tugev higistamine, käte värisemine, unehäired ja uimasus siis lasin analüüsid perearstil ära teha, sest teie juurde on päris pikad järjekorrad.
TSH oli 0,005 ja FT4 12,1. Kas on vajalik alustada uuesti raviga ja kui on siis millises koguses Tiotili võtma peaks?

Ette tänades,
Monica

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Hormoonanalüüside alusel on Teil tegemist tagasihoidliku ületalitlusega. Kui vaevused on Teie jaoks olulised ja segavad, võiks alustada ravi tiotiiliga annuses 1 tablett (50mg) 2 korda päevas. Korduva hormoonanalüüsi võiks teha 1 kuu möödudes.
Ravida võib vajadusel ka rinnaga toitmise ajal, kasutatakse tiotiili suhteliselt tagasihoidlikus annuses kuni 200mg päevas. Rinnapiima satub seda minimaalselt ja lapsele kahju ei sünni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme alatalitlus

Tere,
Soovin teada, kas antud analüüside põhjal on võimalik öelda, kas tegemist on kilpnäärme alatalitlusega ja kas kohene ravi on vajalik?

Lisan andmed:
23.09.2022
TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtus üle 10 mIU/l on absoluutne näidustus asendusravi alustamiseks L-türoksiiniga ja seetõttu on vastav soovitus igati asjakohane. Tegelikult on Teil TSH üle normi väärtustel olnud möödunud ...

Loe edasi

Autoimmuunne türeoidiit ja hüpertüreoos-palun lahtiseletamist

Patsiendil on mõõdukas autoimmuunne türeoidiit ja hüpertüreoos
S-TSH <0.008 mU/l
S-fT4 29.3 pmol/l
TPO IgG 219 kU/L
Soovitan ravi alustada suurema doosiga:
1 kuu Thyrozol ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastan samuti järjekorras:
1. Perearstist ei piisa, vajalik on pöördumine endokrinoloogile.
2. Beebipillid ei mõjuta kilpnäärme tööd.
3. Haigus on eluaegne, ägenemine möödub ...

Loe edasi

TSH tõus ja rasedus

Tere!
Soovin küsida Teie arvamust.
Mul avastati autoimmuunne kilpnäärme alatalitlus detsembrikuus. Alates jaanuarist olen hakanud vôtma L-Thyroxini lisaks. Algselt võtsin 25mg, siis endokrinoloog ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvestades rasedust on tõepoolest suur tõenäosus, et L-türoksiini annust on vaja veelgi suurendada. Küll TSH ka normi läheb, L-türoksiini annus on lihtsalt veel liiga väike - FT4 on normi alumise ...

Loe edasi

Ft4 madal

Tere.
Üldvereproovis oli FT4 10,48 ja TSH 1,76.Kas peaksin muretsema? Aasta tagasi tehtud analüüsis oli FT4 12,35 ja TSH 1,64.Vanust 51,kas see langus võib seotud olla premenopausiga(FSH 87,kuumahood,viimane ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Isoleeritud FT4 alalävise väärtuse pärast, kui TSH ja FT3 on korras, muretsema ei pea. See ei vaja ka ravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Endokrinoloogia, laps

Tere, 14 aastase poisil TSH oli 15.63 (synlabis tehtud), Ft4 11,6 (normi min 11,5) kolm nädajat hiljem TSH 5,2 ja FT4 11,2. L-tyroxini veel ei võta. Küsimus: tsh läks palju paremaks iseenesest aga miks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
See, miks TSH vastused on kolmenädalase intervalliga sedavõrd erinevad, selgitaks kõige paremini laboriviga. Arvestades FT4 väärtust (normi alumisel piiril), hindaksin tõepärasemaks TSH väärtust ...

Loe edasi

Kas kilpnäärme alatalitlus

Tere!
Käisin detsembri kuus synlabis terviseriski paketti tegemas, kust selgus et minu kilpnäärme TSH näitaja on natukene normidest kõrgem ehk 4.49 mIU/l.
Läksin kuu hiljem (jaanuaris) edasi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnääre ei põhjusta kurguvalu ja ka kehatemperatuuri tõus esineb üsna harva üksnes väljendunud ületalitluse korral, mida Teil kindlasti ei ole (TSH pigem kõrge kui madal). Mis puutub TSH ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Vereproov näitas TSH 15,68
fT4 8,6
LDL 6.03
Kui tõsine kõrvalekalle see on? Viimasel ajal on silmades pinge ja valged laigud kehal-vitiliigo. kas need sümptomid on kilpnäärme talitusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega. Vajalik on asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
LDL-kolesterooli tõus võib olla osaliselt põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest. ...

Loe edasi

TSH üle normi

Tere,
mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, praeguse ajani pole ravi vajalik olnud (TSH näit oli 6 kuud tagasi 2,3). Perearst võttis nüüd uue proovi ja TSH oli 4,78. Perearst ütles, et näit ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui soovite lähikuudel rasestuda, oleks mõistlik ka minimaalse TSH tõusu korral ravi alustada. Kui rasestumisplaani ei ole ja Teil on usaldsusväärne kontratseptsioon, võib 6 kuud oodata küll. ...

Loe edasi

haige kilpnääre

Tere! Kui TSH-analüüs on 5,69, kas siis on vajalik suurendada türoksiini kogust 75-lt 100-le? Kas ainult FT4-analüüsiga on võimalik kontrollida ja kindlaks määrata, kas hormoonikogus on õige? Kas kõhukinnisuse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie TSH on tõepoolest veidi üle normi ja kui olete ravimit vaheaegadeta võtnud, võiks tõepoolest soovitada L-türoksiini annust veidi suurendada s.t. 75 mikrogrammilt 100 mikrogrammile päevas. ...

Loe edasi

Ületalitlus

Tere!
Kas ravim Tiotil tõstab ka TSH-d?(Või on see ainult FT4 langetamiseks?) Mil moel või milliste ravimitega on veel võimalik TSH-d tõsta (0,012): Ft4 hakkab juba piirist liiga alla minema, aga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas püüate oma tohtrit tema raskes ravitöös aidata? Tubli-tubli... Annan omalt poolt mõned vihjed.
TSH ja FT4 on sama protsessi iseloomustajad "peegelpildis" s. t. kui üks liigub alla, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: