prolaktiin 27.07.09 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Olen 30 aastane naine. Selle aasta alguses pöördusin arsti juurde kuna menstruatsiooni tsükkel oli väga ebaregulaarne (2 kuud kuni 4 kuud). Peale uuringuid selgus, et tänu ajuripatsi kasvajale (2cm) on prolaktiini tase kõrge, mis siis ka tingib ebaregulaarse tsükli. Kirjutati välja bromocriptin-richter. Olen seda nüüd 1,5 kuud võtnud (3 tabletti päevas). seekordne vereanalüüs näitas, et näitajad on korras ja arst soovitas annust vähendada 2 tabletini ning ütles, et kui soov rasestuda, siis tema ei näe probleemi, et pean lihtsalt rohtu ka raseduse ajal edasi võtma. Koju jõudes lugesin infolehest aga, et antud rohtu nagu ei tohiks raseduse ajal võtta. Kuidas oleks õige edasi talitada?
Samuti sooviksin teada kui tugev rohi see üldse on. Olen rohkem seda sorti inimene, kes rohtusid väldib ja proovib pigem looduslike vahenditega end ravitseda. Kas on ka alternatiivi loodusraviminia, mis prolaktiini taset alandab? Võib olla naiivne soov aga pean seda lihtsalt küsima :) Oma arsti jutust saan aru, et antud rohtu pean aastaid võtma..või on mõni roht, mis on väiksemate kõrvalmõjudega ja nö puhtam? Samuti piinab mind natuke mõte, et miks ei tehta lõikust, mis olek nö ühekordne tegevus ja mis kõrvaldaks kasvaja ning peale mida ma ei pea rohte enam sööma?
Ette tänades,
Maarja
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ma ei ole loodusravi spetsialist, kuid minuteada efektiivsed loodusravi vahendid ajuripatsi kasvajast tingitud hüperprolaktineemia ravimiseks puuduvad.
Bromokriptiin on suhteliselt efektiivne ja väheste ohtlike kõrvaltoimetega ravim. Kui Teid siiski peaks piinama iiveldus, tasakaaluhäired jne. võib proovida bromokriptiini asemel cabergolini (Dostinex), mida võetakse 1-2 tabletti nädalas ja millel on piisava efektiivsuse juures kõrvaltoimeid vähem.
Teie ajuripatsi tuumor on piisavalt suur, et kaaluda operatiivse ravi võimalust. Igal üksikjuhul tehakse seda siiski individuaalselt lähtudes kasvaja asukohast, neuroloogilistest nähtudest või nende puudumisest, operatiivse ravi võimalikust tervistavast või hoopis kahjustavast mõjust jne. Lõpliku otsuse teeb siin neurokirurg. Bromokriptiinil ja cabergoliinil on ka prolaktiinoomide (prolaktiini tootvate kasvajate) kasvu pärssiv ja tuumori mahtu vähendav toime. Kui kirurgil puudub veendumus, et lõikus Teid terveks ravib, võib tablettravi olla Teie jaoks parem võimalus.
Senistel andmetel puudub bromokriptiinil loodet kahjustav toime. Ravimit on üksnes ebapiisavalt uuritud, et soovitada seda raseduse ajal. Suure ajuripatsi tuumori puhul (nagu Teil) soovitatakse aga tuumori rasedusaegse kasvu ärahoidmiseks ja raseduse säilimiseks pigem ravi bromokriptiiniga ka raseduse ajal jätkata.
Soovitan Teile tungivalt kõiki eelnimetatud küsimusi oma raviarstiga arutada. Raviarstil on piisavalt informatsiooni Teie haigusjuhu üksikasjadest ja ta saab Teile põhjendada iga ravisoovituse otstarbekust just Teie puhul.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Paraneoplastiline sündroom
Mul avastati paraneoplastiline sündroom, mõned neuronaalsed antikehad on positiivsed. Kasvajat (veel) ei ole. Aga mul on ka prolaktiin olnud viimastel aastatel üle normi. Kas prolaktiin võib olla kõrge ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiin on mõnevõrra stresshormoon. Sageli esineb prolaktiini mõõdukas tõus erinevate ravimite (uinutid, valuvaigistid, antidepressandid, krambivastased ained, rasestuimisvastased vahendid ...
Uuringute vastused
Tere, sain uuringute vastused :
TSH 4.86 mIU/l 0.40-4.00
fT4 12.5 pmol/l 9.0-19.0
FSH 5.9 IU/l
LH 3.50 IU/l
Prolaktiin 851 mIU/l 109-557
Kas on muretsemiseks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tulemuste tähendust selgitab Teile analüüsid määranud arst. Ainuke näitaja, mis on normist veidi erinev on prolaktiin, kuid sellisel mõõdukal kõrvalekaldel võib olla palju erinevaid põhjuseid ...
Prolaktiin kõrge
Prolaktiin on 1500 mU/L. Kas selle põhjuseks võib olla ajuripatsi kasvaja? Lugesin, et prolaktinoomi puhul peaks näit pigem isegi kõrgem olema. Kilpnäärme alatalitust ei ole.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, sellise prolaktiini väärtuse korral ajuripatsi kasvaja võimalust päris välistada ei saa. Kasvaja ei pruugi olla prolaktinoom, võib olla näiteks hormoone mittetootev kasvaja. Kindlasti ...
Kõrge prolaktiin
Tere,
Naistearst tegi hunnik analüüse (seoses sellega, et ei õnnestu rasedaks jääda) ja tuli välja, et prolaktiini tase on kõrgem, kui peaks olema. Analüüsi tulemus on: prolaktiin 809 mU/L, makroprolaktiin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie prolaktiini väärtused on küll normist veidi kõrgemad, kuid tegelikult üsna mõõdukad. Tavaliselt annavad sellist tagasihoidlikku hüperprolaktineemiat stress, kilpnäärme alatalitlus, rasestumisvastased ...
Prolaktiin
Tere.
Mure lapsega kes mai alguses saab 8 aastaseks.Nimelt kuskil kolm nädalat tagasi ütles ta et rinna nibud valusad siis hakkasin jälgima,oli tekkinud valge voolus ja siis läks see üle pruuniks.See ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiin võib tõepoolest tõusta stressi tingimustes ja lapse jaoks võib veenist vere võtmine olla küllalt suur stress. Siiski soovitan kindlasti pöörduda lastearsti poole ja vajadusel lasteendokrinoloogi ...
Kilpnäärme näitude alandamine raseduse eesmärgil
Tere!
Oktoobris andsin TSH, prolaktiini ja vaba türoksiini näidud, need olid järgmised:
TSH 5,1; prolaktiin 789 ja vaba türoksiin seerumis/plasmas 16,5
Määrati 0,5 tabletti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik on tegelikult vägagi loogiline - Te ju võtate türoksiini. Teie meilist ei selgu küll millises annuses täpselt - 0,5 tabletti küll, aga tabletid on erinevad - on 50 mcg-sed ja 100 mcg-sed ...
Kõrge prolaktiin mehel
Tere! Viimasel ajal on aina rohkem hakanud normaalset elu häirima keskendumisvõime ja motivatsiooni puudus. Isegi kui on oodata väga meeldivat päeva, on raske hommikul voodist üles tõusta. Kui lõpuks tõusta ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie prolaktiini tase on mõõdukalt kõrgenenud ja vajab jälgimist. Soovitan pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, kuid plaanilises korras. Kordusanalüüsi võiks teha 2-3 kuu möödudes. Kui prolaktiin ...
Prolaktiin
Tere!
Kuna mul mõni kuu jääb menstruatsioon vahele, tegi naistearst veenivere ja ütles, et mul on prolaktiin liiga kõrge (800 tsükli esimesel poolel). Mind saadeti endokrinoloogi juurde. Tema ütles, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiini mõõdukas tõus võib pärssida ovulatsiooni ja põhjustada tsüklihäireid. Mingeid muid kahjustavaid toimeid sel hormoonid ei ole. Seega, kui Te enam rasestuda ei soovi ja tsükkel püsib ...
Prolaktiin
Tere!
15 aastasel tütarlapsel on viimase poole aasta jooksul olnud normist veidi kõrgem prolaktiin,viimase analüüsi põhjal 36.Arst mingeid ravimeid ei määranud,paluti tulla paari kuu pärast uuesti.Kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvan, et muretsemiseks pole selliste piiripealsete väärtuste puhul mingit põhjust. Kui menstruatsioonid on alanud ja enam-vähem regulaarsed, kilpnäärmehormoonid korras, võib prolaktiini jätta ...
prolaktiin
Tere!
Kas prolaktiini väärtus sõltub erinevatest menstruaaltsükli faasidest?
Evi
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõepoolest, teatud määral mõjutab menstruaaltsükli faas prolaktiini väärtusi. Suhteliselt kõrgem on prolaktiin ovulatsiooni ajal, tsükli II (luteaal-) faasiskõrgem kui I (follikulaar-) faasis.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi