Kilpnäärme alatalitlus muutunud ületalitluseks 03.06.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Pool aastat tagasi avastati mul kilpnäärme alatalitlus. Algul oli TSH 10, alates sellest ajast olen võtnud naistearsti poolt määratud L-Tyroxini, alguses 50mq, kuna TSH langes arsti arvates liiga aeglaselt - oli siis 5,4 - ja ta suurendas doosi 75mq. Pärast sellise annuse võtmist poolteist kuud hiljem oli TSH uuesti tõusnud 6,5 ja arst arvas, et ka see doos on liiga väike ja määras 100mq. Nüüd, poolteist kuud hiljem, on TSH 0,148, mis paneb mind väga muretsema, kuna alatalitlus on muutunud hoopis ületalitluseks. Arst määras nüüd mulle sellised annustusskeemid, et 75mq võtan 2päeva järjest ja kolmandal päeval 100mq ja edasi jälle 2 päeva 75mq jne. Muretsen väga, kas tõesti võin ikka võtta selliseid doose edasi või võib juhtuda, et niimoodi lähevad näitajad veel madalamaks? Mul on ka suur soov rasestuda ja eesmärk oligi saada TSH siis alla 2. Naistearst ütles, et alatalitlus võib põhjustada ka viljatust. Aga kuidas on ületalitlusega, kuidas mõjub see rasestumisele ja üldse tervisele? Kas on tegemist üldse ületalitlusega või on asi hoopis üleannustamises ja on ikkagi õige võtta alatalitluse ravimeid edasi? Viimasel ajal olen ka hakanud tundma uuesti kaelakangust ja nagu pinget või lihasvalu vasakul pool. Sama tunnet mäletan ka vahetult enne seda, kui sain teada alatalitlusest, ravimeid võttes see tunne kadus, kuid nüüd on jälle kaelakangus tagasi. Kas ma peaksin pöörduma endokrinoloogi poole selle murega või on kaelakangus alatalitluse sümptomitega seotud? Olen mures, palun aidake. Aitäh!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tekkinud on väike segadus L-türoksiini annustamisel ja see juhtubki, kui TSH-d mõõdetakse ja ravi korrigeeritakse liialt lühikeste intervallidega. TSH muutub kuude jooksul ja sagedamini kui 3-4 kuulise intervalliga pole seda mõtet mõõta. Asendusravi korrigeerimiseks on ebaselgetel juhtudel vajalik määrata ka FT4, kuna see muutub palju kiiremini (nädalatega) ja näitab otseselt kilpnäärmehormooni sisaldust veres (TSH on tegelikult hüpofüüsist pärit nn. peegelhormoon). Isiklikult arvan, et Teile piisaks 75 mcg-st L-türoksiinist päevas. Kui olete seda annust võtnud 6 kuud, saab TSH alusel teha järeldusi annuse adekvaatsuse kohta.
Võin Teid lohutada, et minimaalne üledoseerimine L-türoksiiniga ei kahjusta Teie tervist ega vähenda Teie võimalusi rasestuda. Teil on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud mõõdukas kilpnäärme alatalitlus ja see pole muutunud. "Kaelakangust" ei seostaks ma üldse kilpnäärmehaigusega. Krooniline türeoidiit ja mõõdukas alatalitlus ei põhjusta tavaliselt mingerid vaevusi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Alatalitlus ületalitluseks
Tere.
Jutt saab olema pikk.
Avastati kilpnäärme alatalitlus.
Algas see veebruaris. Selliste näitudega.
fT3 4.52 pmol/L
fT4 8.46 pmol/L
TPO IgG 979.8
TSH 8.053 mU/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus (autoimmuunne türeoidiit), mis võib põhjustada nii kilpnäärme alatalitlust kui ületalitlust ja mõnikord võivad need ka vahelduda. Esitatud andmete põhjal ...
Alatalitlus ületalitluseks
Tere,
tekkis selline küsimus, et kui tihti on Teie praktikas ette tulnud, et alatalitlus on muutunud ületalitluseks? Antud hetkel tean ma seda, et kilpnääre on mul 90% ulatuses koestunud. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlus võib ületalitluseks üle minna, kuigi seda juhtub harva ja palju levinum on vastupidine variant. Teie analüüside alusel soovitaksin L-türoksiini ...
Kuidas saab kilpnäärme alatalitusest ületalitus?
2000-ndate alguses diagnoositi mul kilpnäärme alatalitlus.Ammu tehtud ultraheli kinnitas,et minu kilpnääre "kängub".Tarvitasin L-Thyroxini esmaspäeviti 200 ja teistel päevadel 150 ning olen käinud ka iga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Selles suhtes peate küll oma uuelt tohtrilt selgitust küsima. Võib-olla on tegemist lihtsalt L-türoksiini üleannustamisega? Päris võimatu alatalitluse üleminek ületalitluseks ei ole - olen ...
Kilpnäärme verevarustus
Tere,
Ultraheliuuring näidis vägä intensiivne kilpnääme verevarustus.Radioloog űtles,et pilt sobib hüperterioosile.Aga mul on alatalitlus.Praegu TSH on 7,4 ;T4 20;TPO 380,aga varem oli TPO 700.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Seda, kas tegemist on kilpnäärme üle- või alatalitlusega näitab ikkagi kilpnäärme hormoonide tase veres (hormoonanalüüs), mitte miski muu. Kui TSH on 7,4 mIU/l, ei ole küll mingit kahtlust, ...
Autoimmuunne türeoidiit
Tere
Nimelt on viimasel ajal mingi sisemine värin, kehanõrkus, kaalulangus, juuksed langevad juba sügisest ja lisaks jube nahakuivus, eelkõige näol.
Nagu olen lugenud, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne türeoidiit ei tekita mingeid vaevusi kui kilpnäärme hormoonid on korras. Kui autoimmuunse kilpnäärmehaiguse tõttu tekib kas üle- või alatalitlus, tekivad ka vastavad vaevused. ...
Kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks
Tervist!
Kas ja kuidas on võimalik kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks muuta?
3 aastat tagasi sain teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus. Sain ravimitega kilpnäärme korda, kuid kaal on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii kilpnäärme alatalitlus kui ületalitlus on organismile kahjulikud ja põhjustavad pikemajalisel ravimata juhul pöördumatuid kahjustusi. Kilpnäärme alatalitlus on tekkimisel tavaliselt pöördumatu ...
Kilpnäärme ületalitlus
Tere! Mul tekkis pärast esimest last kilpnäärme alatalitlus ja nüüd 3 aastat hiljem pärast teist last muutus ületalitluseks. Milliseid tegevusi ja toite peaks vältima?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võite süüa kõike. Toit kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Samuti võite jõudumööda kõike teha. Suuri füüsilisi pingutusi siiski enne hormoonanalüüside normaliseerumist ette võtta ei maksaks. Samuti ...
Autoimmuunne kilpnäärmehaigus
Mul avastati 2 kuud tagasi autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Enesetunne on aga väga halb, nimelt on mul ületalitluse sümptomid - südamepekslemine, närvilisus, õhupuudus, higistamine. Perearst ütles, et see ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Krooniline autoimmuunne türeoidiit ei põhjusta mingeid vaevusi, kui tekkinud ei ole üle- või alatalitlust. Kui hormoonanalüüs on korras, on kilpnäärme talitlus normis ja ravi vaja ei ole. ...
Higistamine
Tere! Olen 46 aastane 3 lapse ema.
Võtan juba 5 aastat kilpnäärme alatalituse pärast hormoone (100). Nüüd on tekkinud liighigistamine ja kehakaalu tõus. Iga väikese füüsilise liigutamisega olen üleni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus võib üle minna ületalitluseks üksikutel haruharvadel juhtudel ja kindlasti mitte 5 asendusravi aasta järel. Igaks juhuks tasub vaevuste esinemisel hormoonanalüüsi siiski ...
kilpnäärme ületalitlus
Olen 26 aastane naine. Eile sain teada, et mul on vähene kilpnäärme ületalitlus. Vereanalüüs tehti selle tõttu, et tundsin end väsinu ja jõuetuna, esines ka südamekloppimist. Sünnitasin 4 kuud tagasi. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt on Teil ikka üks ja seesama autoimmuunne kilpnäärmehaigus, mis ilmnes esmakordselt murdeeas ja on andnud peale sünnitust ägenemise. Päris välja ravida seda haigust pole võimalik ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: