Rasedus ja L-thyroxini kasutamise vajadus 11.10.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere, olen praegu rase (14. nädal). 7. nädalal vereanalüüsist selgus, et TSH oli 6,25. Läksin endokrinoloogi juurde, tegin uuesti analüüsi, mis oli korras. Kuu pärast endokrinoloog kutsus uuesti enda juurde, seekord TSH oli 4,28 (norm 0,27-4,2), FT4 normis. Endokrinoloog kirjutas retsepti L-thyroxini võtta 25 mg päevas. Analüüsi tegemise ajal oli mul veel põiepõletik, mida ravisin nitrofurantoiniga. Kardan, et järsku see ka kuidagi mõjutas analüüsi tulemust. Nüüd mõtlen, kas nii pisikese muutuse pärast peab kohe hormooni võtma? Järsku piisab joodi preparaadi võtmisest ja uuesti vere analüüsi andmisest või isegi selline muutus on ohtlik lootele?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tõenäoliselt on Teil tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mis sünnituse järgselt ja ka peale raseduse katkestamist ägenes. Sellise probleemiga naised võiksid raseduse ajal TSH mõõduka tõusu korral tõepoolest võtta väikest annust L-türoksiini, et kindlustada lootele piisav hormoonivaru (loode on just esimesel trimestril täiesti sõltuv ema kilpnäärmehormoonidest). See on pigem profülaktiline abinõu ja suure tõenäosusega ei ole vähese TSH tõusu puhul sellist hormoonivaegust, mis loodet tõsiselt võiks kahjustada. Aga parem karta kui kahetseda. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi puhul on jooditablettidest vähe abi ja hormoonitootmist see ei suurenda. Vereanalüüsi aga tuleb 1-2 kuu möödudes niikuinii uuesti teha. Nitrofurantoin kilpnäärme hormoonanalüüsi tulemusi ei mõjuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Rasedus ja TSH näit
Tere. Olen täpselt 12nädalat rase, TSH näit oli 19,10 ja fT4 13,7. Arst määras 175 mg L-Thyroxini. Enne rasestumist oli mul 3 aastat tagasi kilpnäärme ületalitus, sain ravi ja kilpnääre oli stabiilne, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini üledoosi karta ei ole vaja. Kui ka tõepoolest on tegemist üleannustamisega, siis loodet see ei kahjusta. Miks TSH Teil nii kõrge oli, on mul raske öelda. Kas rasestusite loomulikul ...
TSH ja rasedus
Tere
Olen 13+5 nädalat rase. Kilpnäärme alatitlus on mul olnud juba esimese raseduse ajast (2015 aasta). Olen siiamaani võtnud l-thyroxini 125 mikrogrammi, näidud on siiamaani selle annusega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tehtud analüüside alusel võiksite L-türoksiini annust suurendada 150 mcg-le päevas. Kordusanalüüsid võiks teha 4-5 nädsala möödudes.
Tervitades,
dr. ...
Tsh näit l-thyroxiniga
Tere.Võtan l thyroxini aastast 2012. Kuni 2017 a oli doos 37,5 mg päevas.2016 jäin rasedaks ja doos suurendati 100mg peale.Peale sünnitust 2017a mingi aeg vähendati 50 aga siis jälle läks 100 peale.Küsimus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, see, et L-türoksiini vajadus tasapisi suureneb, on asjade loomulik käik. Kilpnäärme võimekus hormooni toota väheneb järk-järgult ja nii peab ka asendusravi annust tasapisi suurendama. ...
Hüpotüreoos ja rasedus
Tere. Räägin oma murest. Soovisin rasestuda ja enne tegin jaanuaris analüüsi SYNLABis. Selgus, et TSH oli 4.66 mIU/l, ferritiin 8.7 µg/l, MCV 81.7 fl ja MCH 26.8 pg. Veebruaris oli TSH juba 7,04. Arst ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust, kuid L-türoksiini annust võiks tõepoolest suurendada 75 mcg-ni päevas. Kuna FT4 ja FT3 on normi piires, siis TSH minimaalne tõus küll mingile võimalikule lootekahjustusele ...
TSH raseduse ajal
Tere! Mul on hüpotüreoos, võtan iga päev 50 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis.
Hetkel olen rase. 08.01.2019 (1 trimester) TSH oli 1,67.
Nüüd aga olen 21 nädalat rase ja sain järgmised ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Paanikaks pole põhjust, TSH tõus on minimaalne ja FT4 on normis. Siiski võib L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada - ehk on raseduse teises pooles tõepoolest kilpnäärme hormoonide vajadus ...
Kilpnääre ja rasedus
Tere!
Olen 30aastane ja hetkel 5 nädalat rase. Olen võtnud igapäevaselt( juba pool aastat) L-Thyroxini 100mg. Käisin täna omal algatusel TSH vereproovil ja vastuseks tuli 2,01. Kas peaksin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie TSH on raseda jaoks ideaalses vahemikus ja L-türoksiini annust pole suurendada vaja - jätkake sama annusega.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
TSH näit ja rasedus
Tere, lp. doktor!
Olen 41-aastane rase, raseduse kestus on 10+3. Täna tegin kõik vereproovid ning sain ka kilpnäärme vastused. Need on: TSH 0,51; FT3 5,6 ja FT4 19,5. Mul on diagnoositud pärast esimese ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. L-türoksiini annust pole vaja muuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kilpnäärme alatalitus ja rasedus.
Tere.
Olen 4+1 nädalat rase. Eelnevalt olen võtnud 0,25mg l-thyroxini, ennem rasestumist oli tsh normis. Eile võeti uued proovid ja tsh on tõusnud.
tsh 26,87
ft3 3,1
ft4 12,9
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvan, et kui L-türoksiini annust adekvaatselt suurendada, pole katkemise oht kuigi suur ja rasedus kulgeb suure tõenäosusega normaalselt.
Tervitades,
...
L-Thyroxini kasutamine pärast sünnitust
Tere,
Mul kilpnäärme alatalitlus juba aastaid ja enne rasedust võtsin 125mcg ja raseduse lõpuks 175mcg. Kuna mul ei ole võimalik hetkel arsti juurde minna, et proove teha, siis sooviksin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavapraktika kohaselt L-türoksiini vajadus raseduse ajal tõuseb ja peale sünnitust taas langeb. Mõnevõrra võib L-türoksiini vajadus püsida suuremana ka rinnaga toitmise ajal. Seega on vaja ...
türeoidektoomia ja rasedus
tere!
Aasta tagasi tehti mulle radikaalne türeoidektoomia. Võtan iga päev 150 mg.
L-Thyroxini. Enesetunne on hea. Kas peale sellist operatsiooni võib veel mõelda
emaks saamisele? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Loomulikult võib. Kui asendusravi foonil on hormoonanalüüsid korras, ei ole mingit vastunäidustust. Raseduse ajal on vaja kindlasti hormoonanalüüsi korrata ja L-türoksiini annust sellele ...
Vaata kõiki nõustamisi