Kilpnäärme sõlme operatsioon 30.10.11 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Kas Eestis kasutatakse kilpnäärme sõlme operatsiooni ajal neuromonitooringu meetodit, et säästa häältepaelu?
Kolm aastat tagasi mul avastati kilpnäärme vasaku sagaras sõlm 6,5x4,1x3,2 cm, mis ulatub sternumi ülaserva taha, komprimeerib trahheat (transversaalmõõt 10mm; üleval- ja alpool kilpnääret 17-18mm) ja dislotseerib seda kergelt paremale. Kuna teenin oma häälega, olen mures, et pärast operatsiooni, kui juhuslikult rikutakse häältepaelad ja hääl muutub kähedaks või kaob, siis ei saa ma enam töötada, sellepärast lükkan operatsiooni edasi. Kuulsin, et neuromonitooring, mida kasutatakse välismaal välistab häältepaelte haavamist. On see nii? Ette tänades, V.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Eestis neuromonitooringut kilpnäärmelõikustel ei kasutata. Seda ei kasutata ka enamuses Lääne-Euroopa kliinikutes, kuna häälepealu innerveeriva närvi vigastus lõikuse käigus on harvaesinev tüsistus (1-2%). Pigem on oluline kirurgi kogemus. Samas on loomulikult erijuhte, kui tüsistuste risk on suurem - korduvad lõikused, vähilõikused, hiidstruumad, operatsioonid lastel jne.
Soovitan arutada oma probleemi endokrinoloogi ja kogenud kilpnäärmekirurgiga, kes teavad kõiki asjaolusid ja aitavad kaaluda poolt ja vastu argumente.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
spongiformne sõlm kilpnäärmes
Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...
Kilpnäärme operatsioon
Tere!
Mulle on määratud juuli alguses kilpnäärme operatsioon ning eemaldatakse parempoolne sagar. Küsimus järgmine: kas on võimalik, et Eestis tehakse ka operatsiooni nii, et kilpnäärme sagarast ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ma sügavalt kahtlen, et lääneriikides tehakse kilpnäärme vähi kahtluse korral ühe sagara eemaldamisest väiksema ulatusega lõikusi. Jah, selgelt healoomuliste sõlmede korral on selline lähenemine ...
Kilpnäärme sõlm
Tere!
Käisin kilpnäärme ultraheliuuringus kuna pikemat aega on kõri allosas olnud külm (ei ole valulik).
Tegin esmalt vereproovi ning kilpnäärme haiguse osas olid need korras. Seejärel ultraheli, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ilma ultrahelipilti nägemata ei saa kahjuks sõlme kohta muud öelda, kui, et see on keskmise suurusega. Kirjelduses puudub ka ultraheliarsti hinnang sõlme pahaloomulisuse riski kohta. Siiski ...
Endokrinoloogilised probleemid.
vasakus sagaras 3,9cm isoehogeenne koeline sõlm,makrolubistused TR4.Paremas sagaras kaks 1,3 ja 1,1 cm isoehogeenset sõlme makrolubistus.Paremas sagaras veel7mm tsüstjaid sõlmi.Parem sagar 1,6,1,5,4,9cm ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnäärme kogumaht 20,1ml. See on minimaalne suurenemine (naistel norm kuni 18ml) ja kilpnääre ei saa olla Teil esinevate neelamishäirete põhjuseks. Kindlasti tuleks ...
Kilpnãärmes on sõlm
Tere kas ma peaks olema mures. Mul parema sãgaras leiti sôlm vãike. Aga vasaku poole peal hingamine on valus kurgus.paremal pool ka rohkem näha veresooni. .
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sõlm kilpnäärmes ei põhjusta valu ei neelamisel ega hingamisel. Punkteerida tuleks sõlme, kui selle läbimõõt on üle 10mm. Väiksemad sõlmed punktsiooni ei vaja. 1-2 aasta möödudes võiks teha ...
Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast
Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...
Kilpnäärmes sõlmed ja tsüstid
Väga vabandan, et tülitan, aga kuna erialaarsti juurde on järjekord 2 kuud, siis teadmatus teeb muret.
Tehti kilpnäärme uh ja loen uuringu lehelt välja, et paremas sagaras on 2 mikrotsüsti 0,2 ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Paanikaks pole põhjust. Tsüstid paremas sagaras kliinilist tähendust ei oma. Imestan, et radioloog on üldse aega ja vaeva pühendanud 2mm ja 2,4mm vedelikukogumiku kirjeldamisele ja mõõtmisele. ...
radiojoodravi kilpnäärme ületalitluse korral
Olen naine, 55 aastane. Avastati 3 cm sõlm kilpnäärmes. Biopsia näitas, et healoomuline, järgnev kontrastainega uuring, et sõlm aktiivne ja kohe nädala jooksul määrati aeg radiojoodraviks. Miks kiiritus? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kas tõepoolest eelistaksite radiojoodravile operatsiooni?
Operatsioon tähendab 3-päevast haiglasviibimist, üldnarkoosi ja võimalikke tüsistusi - häälepaelte parees või kaltsiumi taseme ...
Sõlm kilpnäärmes
Esimine kord käisin endokrinoloogi juures - ultraheliuuringud on tehtud, biopsia võetud, aga ei saa aru arstide keelt. Probleem on järgmine: avastati kilpnäärme vasemas sagaras pindmiselt isoehhogeenne ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teid saadetakse operatsioonile mitte sõlme suuruse vaid pahaloomulisuse kahtluse tõttu. Follikulaarepiteeli proliferaadid tsütoloogilises preparaadis pole küll mingi kindel vähileid, kuid ...
kilpnääre
Olen 38.a. naine. See aasta avastati ultra heliga 1 kilpnäärme sõlme suurusega 15mm. Koebiopsias leitud ebatüüpilised rakud, teised analüüsid kõik korras. Saadetakse operatsioonile. Kas ma peaksin operatsiooni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Operatsioonile saadetakse Teid pahaloomulise kasvaja kahtlusega. Seepärast on operatsioon kindlasti vajalik. Kilpnäärmevähi korral ei ole tavaliselt muutusi hormoonanalüüsides, ka antikehade ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: