L-thyroxini võtmise vajadus 11.01.12 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Eelmine kevad tehti mulle analüüsid ning nende seas ka mõned kilpnäärme omad. TPOAB=775 ja TRAB<1,8. Detsembris 2011 määrati uued analüüsid ning sellel korral oli TSH=4,9 ja TPOAB=1118,90.

Kas selliste näitude juures on vajalik L-thyroxini manustamine? Kas antud ravimit peab võtma eluaeg või mõjutab ta minu enda hormoone niivõrd, et näidud võivad minna normi ning ravimi võtmine pole enam vajalik?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna olete noor viljakas eas naine, on soovitav hoida TSH vahemikus 1,0-2,5 mIU/l. See on vajalik eelkõige seetõttu, et juba vähene kilpnäärme alatalitlus võib pärssida ovulatsioone ja vähendada viljastumisvõimet. Lisaks on piisav kilpnäärmehormoonide tase hea loote arenguks just esimestel rasedusnädalatel, kui tulevasel lapsel veel oma kilpnääre ei tööta. Seepärast on Teile näidustatud väikeses annuses sünteetiline kilpnäärmehormoon L-türoksiin. Tõenäoliselt on manustamine eluaegne. Ravimi ärajätmisel ei sünni siiski muud kurja, kui TSH tõuseb taas normist kõrgemaks. TPO kõrge tiiter viitab alatalitluse tõenäolisele põhjusele - krooniline autoimmuunne türeoidiit. Tiitri kõikumine kliinilist tähendust ei oma.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

L-thyroxini muutunud koostis ja kõrvalmõjud

Tere

Minu emal (76a) diagnoositi 9a tagasi kilpnäärme alatalitus täitsa juhuslikult pärast seda, kui ta oli 2 korda kukkunud, nii et ei mäletanud seda hetke. Mitte ühtegi teist alatalituse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastan nii nagu oskan:
1. Ei. Ravimist loobudes tekib taas kilpnäärme alatalitlus, mis lubjastab veresooni, nüristab vaimu ja pane kõhu kinni. Kui pidada asendusraviga mitu kuud vahet, ...

Loe edasi

L-Thyroxin ja Rybelsus

Tere!
Sain kaalulangetuseks perearstilt Rybelsuse retsepti (3mg). Kuna aga mul on ka kilpnäärme alatalitlus, siis võtan hommikuti pool tundi enne sööki L-Thyroxini 50mg. Rybelsust peab aga ka hommikuti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Nende ravimite koos võtmise kohta on soovitused tõepoolest vastukäivad. L-türoksiin vajab täielikuks imendumiseks happelist keskkonda, Rybelsus vastupidi loob mao limaskestal happe vastu kaitsva ...

Loe edasi

Tsh näit l-thyroxiniga

Tere.Võtan l thyroxini aastast 2012. Kuni 2017 a oli doos 37,5 mg päevas.2016 jäin rasedaks ja doos suurendati 100mg peale.Peale sünnitust 2017a mingi aeg vähendati 50 aga siis jälle läks 100 peale.Küsimus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, see, et L-türoksiini vajadus tasapisi suureneb, on asjade loomulik käik. Kilpnäärme võimekus hormooni toota väheneb järk-järgult ja nii peab ka asendusravi annust tasapisi suurendama. ...

Loe edasi

TSH raseduse ajal

Tere! Mul on hüpotüreoos, võtan iga päev 50 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis.
Hetkel olen rase. 08.01.2019 (1 trimester) TSH oli 1,67.
Nüüd aga olen 21 nädalat rase ja sain järgmised ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Paanikaks pole põhjust, TSH tõus on minimaalne ja FT4 on normis. Siiski võib L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada - ehk on raseduse teises pooles tõepoolest kilpnäärme hormoonide vajadus ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

Tere!

Käisin raseduse algul endogrinoloogi vastuvõtul, kus määratud näidud olid järgmised:

TPO - 79
fT4 - 16,03
TSH - 1,74

Nüüd olen 7- kuuse beebi ema. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 4,25 mIU/l on enam-vähem normi ülapiiril ja kohe pole asendusravi võtma hakata vaja. Seda enam, et enesetunne on igati hea. Küll võiks soovitada määrata TSH ja FT4 dünaamikas 1-2 kuu möödudes. ...

Loe edasi

L-Thyroxini vajadus

Tere.
Oktoobris 2016 tehti ultraheli ja seal on leitud sõlmed (väikesed nagu ütles arst). T4 ja T3 oli normi piires, TSH oli 6 mIU/l, anti-TPO näit 660. Jaanuaris 2017 tegin uuesti analüüsid, kus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit ja seetõttu on tõusnud ka TSH näit. TSH 4,2 mIU/l on tegelikult normi ülemisel piiril ja kui FT4 ja FT3 on normis, ei ole tegelikult veel tegemist ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Mis saab,kui lõpetan L-Thyroxini võtmise?Väsimus tuleb tagasi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Süvenev kilpnäärme alatalitlus toob kaasa kiirkorras kulgeva vananemise - tsükkel muutub esialgu anovulatoorseks, hiljem võib hoopis katkeda. Skleroosiprotsessid kiirenevad, kujuneb verevaegus ...

Loe edasi

L-Thyroxini kasutamine pärast sünnitust

Tere,

Mul kilpnäärme alatalitlus juba aastaid ja enne rasedust võtsin 125mcg ja raseduse lõpuks 175mcg. Kuna mul ei ole võimalik hetkel arsti juurde minna, et proove teha, siis sooviksin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavapraktika kohaselt L-türoksiini vajadus raseduse ajal tõuseb ja peale sünnitust taas langeb. Mõnevõrra võib L-türoksiini vajadus püsida suuremana ka rinnaga toitmise ajal. Seega on vaja ...

Loe edasi

Torkiv valu kilpnäärmes L-Thyroxini võtmise järel

Tere!

Paar kuud tagasi avastati mul kilpnäärme alatalitlus, TSH oli 11. Arst saatis ka ultrahelisse ja öeldi, et sõlmi ei esine. Endokrinoloog väitis, et sõlmed võivad tulevikus tekkida. Praegu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on tõenäoliselt kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud mõõdukas kilpnäärme alatalitlus. Asendusravi L-türoksiiniga on kilpnäärmehormoonide normaalse taseme hoidmiseks ...

Loe edasi

Millal võtta Thyroxini

Tere!
Tarvitan asendusraviks 50 mcg L-Thyroxini. Selle infolehel on kästud võtta tühja kõhuga pool tundi enne hommikusööki, või tundliku mao korral peale hommikusööki. Mina võtangi peale sööki, aga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiini võetakse tavaliselt hommikul tühja kõhuga. Hommikul selle pärast, et nii langeb hormooni maksimaalne sisaldus organismis päevastele tundidele. Türoksiin võib mõningatel inimestel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: