Kilpnäärme alatalitlus ja ravi 02.02.12 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,

olen 31-aastane naine ja mul avastati kerge kilpnäärme alatalitlus, TSH oli 4.434. Samas T3 ja antikehad (oli vist 38 60st) jäid normi piiresse. Arstile pöördusin väsimuse, unetuse, külmakartlikkuse, hääle käheduse ja akne kaebustega. Samuti olen läbi aegade väga sageli haigestunud hingamisteede viirushaigustesse. Olen laulja ja rohke lima, tihedad haigused ning hääle kähedus takistavad töötegemist. Endokrinoloog leidis, et arvestades minu vanust, allesolevaid viljakusaastaid ja sümptomeid oleks mõttekas asendusraviga alustada, kuna TSH võiks olla pigem 2.5. Perekonnas samas rohkem kilpnäärmehaigust ei esine. Minu küsimused - kas asendusravist tingitult kilpnäärme veel laisemaks ei muutu, st et satub sõltuvusse tarbitavast hormoonist ja lakkab ise hormooni tootmast? Ja kas tekkinud alatalitlust on võimalik äkki toitumisega korda saada? Kas kilpnäärme talitlus võib ka kõikuda, nt talvel on 4.4, aga suvel läheb tagasi normi, mistõttu ravi poleks vaja?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
TSH on Teil tõusnud minimaalselt ja kilpnäärme alatalitlusest selle tõelises tähenduses Teie puhul rääkida ei saa. Seega ei ole ka väsimus, unetus, akne jne. kuidagi kilpnäärmega seotud ja L-türoksiinist neile leevendust oodata ei tasu. Kui antikehade tiiter on madal ja puudub tõestus autoimmuunse kilpnäärmehaiguse olemasolu kohta, ei ole ühtset seisukohta, kas selliseid minimaalseid hormonaalseid kõrvalekaldeid ravida või mitte. Noorte fertiilses eas naiste puhul soovitatakse pigem ravida (eriti kui esineb viljatusprobleem), peale menopausi aga pigem mitte ravida. L-türoksiini väike annus õnneks siiski kilpnääret "laisaks" ei muuda ja mingit sõltuvust ei tekita. Kui ravimi ära jätate, töötab kilpnääre tavapäraselt edasi. Võib-olla polegi kilpnäärme talitlus korrast ära ja kui paari kuu pärast uuesti analüüse teete, on TSH normi piires. Toitumisega kilpnäärme talitlust kuigipalju mõjutada ei anna ja mingit eridieeti pole mõtet pidada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme analüüs

Tere. Tahtsin nõu küsida diagnoosi ja ravi kohta. Naistearst lasi mul teha analüüsid hormoonidele sealhulgas TSH ja T3 ja T4. Suguhormoonid olid normis. Ka T3. Kuid tsh oli 6.87 ja T4 alla normi 9.2. Perearst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel on algav kilpnäärme alatalitlus tõenäoline. Määratud ravi on korrektne. Kordusanalüüs raviefekti hindamiseks tuleks teha 2-3 kuu möödudes (seda võib teha perearst).
Loe edasi

Autoimuunne

Tere
Kas kilpnäärme alatalitus autoimmuunse haiguse tõttu võib põhjustada depressiooni ja aknet? Ravi ma ei saa, sest arst ütles, et ei pea ravima.

Lugupidamisega
34. aastane naine

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie info põhjal jääb ebaselgeks, kas Teil diagnoositi kilpnäärme alatalitlus, mis on tingitud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest või normtalitlusega autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Autoimmuunset ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere.
Mul diagnoositi madal kilpnäärme talitus.
Alumine0,40 ûlemine 4,0 ja THS 6,94 U m/l
Perearst ûtles saan mingid kerged rohud peale ja saab paremaks.
Läksin aga endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme põletik ehk teiste sõnadega autoimmuunne kilpnäärmehaigus on pärilik ja pole ravitav. "Kerged rohud", millest perearst rääkis ongi seesama "hormoonravi", mida saama hakkate. Analüüside ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere
Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Arst ütleb, et ma ilmselt jään kogu eluks tablette võtma. Aga kas mingisugust muud ravi sellele haigusele ei ole? Nii et saaks tablettidest vabaks? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, tõepoolest on kilpnäärme alatalitlus enamasti pöördumatu seosund. Mingit muud ravi peale sünteetilise kilpnäärmehormooni olemas ei ole (ei aita ei taimed, ei vitamiinid, ei nõidus ega ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Kas tohin ise katkestada ravimi kasutamise, kuna kaal kasvab suure kiirusega, aastas 15kg?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan siiski enne asendusravi katkestamist nõu pidada selle ravi määranud arsti või oma perearstiga ja teha ka hormoonanalüüs. Võib-olla on kaalutõusu põhjuseks hoopis ebapiisavalt kompenseeritud ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja IVF

Tere, kas kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada IVF-i ebaõnnestumist? Ravi saan juba aasta pea-aegu, 100mq L-tyroxini, mille määras naistearst .TSH näitaja oli septembris 1,28 ja nov keskel oli IVF. Naistearst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
IVF-i ebaõnnestumise põhjuseks võib olla ravimata kilpnäärme alatalitlus. Kui Te saate ravi ja hormoonid on olnud enam-vähem korras (minimaalseid kõikumisi normi piirides esineb alati), ei ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

LP Anu Ambos,

Perearsti poolt on diagnooistud kerge(?) kilpnäärme alatalitlus, mis väidetavalt ei vaja ravi. Lapsena oli kaelal sõlmjas moodustis, mis opereeriti teismeeas ( tsüst) Viimased ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ilma hormoonanalüüside vastuseid nägemata on võimatu öelda kuivõrd kerge Teie kilpnäärme alatalitlus on ja kas see võiks olla Teie probleemide põhjuseks. Paluge perearstilt saatekirja endokrinoloogi ...

Loe edasi

kilpnäärme kasvaja hirm

olen 25 aastane mul on selline mure,et sain c-hepatiidi vastast ravi ja sellel ajal selgus et kilpnääre on ka haige. näidud tõusid lausa max peale, 75 oli kui õigesti aru sain. kirjutati välja rohud ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie C-hepatiiti raviti interferooniga, siis see ravim võibki tõepoolest põhjustada kilpnäärme alatalitlust. Interferoonravi kaasnähuna kujunev alatalitlus on enamasti pöörduv (interferoonravi ...

Loe edasi

kolesterool

Tere lp. dr. Ambos
Olen poolteist aastat ravinud kilpnäärme ületalitlust ja septembri lõpul sain teist korda radiojoodi. Paar päeva tagasi Medicomi terviseuuringutel selgus, et kolesteroolitase ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kolesterooli tase ei ole otseses seoses kilpnäärme talitlusega. Siiski võib ületalitlus soodustada kolesteroolitaseme langust, alatalitlus selle tõusu. On võimalik, et peale korduvat radiojoodravi ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja jodeeritud sool

Kas peaks sööma türeotoksikoosi puhul jodeeritud soola, või on see hoopis vastupidi, et jodeeritud soola peaks sööma alatalitluse puhul? Kõike head soovides A.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jodeeritud sool leevendab joodivaegust meie igapäevatoidus ja on joodivaegusest tingitud kilpnäärme suurenemise profülaktika. Kui on välja kujunenud kilpnäärme talitlushäire (üle- või alatalitlus), ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: