Kilpnäärme ületalitlusest alatalitlusse. 26.03.13 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, avastasin selle lehe, kus saab oma küsimata küsimustele ehk vastuseid.
Proovin teha lühidalt, kaebused (kõrvade pinin, vererõhu tõus, südamekloppimine, käte värisemine jne.) said algusele umbes aasta tagasi, kevad-suvi möödus arstide vahet käimisega kui lõpuks naistearst avastas suure kilpnäärme ületalitluse, septembri alguses olid näidud sellised :S-TSH < 0,005, S-fT4 44,01, SfT3- 18,94. Raviks määrati Tiotil, mida ei talunud ja propanolool, sama asi (tekkisid kõrvalmõjud). Verepilt oluliselt paremaks ka ei läinud, kahjuks ei ole neid nr endal hetkel olemas. Kuu aega olin ilma rohtudeta ja siis detsembri alguses käisin neelamas radio-joodi kapslit. Jaanuari alguse näidud :S-TSH <0,005, S-fT4 13,92 ,S-fT3 4,42. Enesetunne oli märksa parem, mingit ravi hetkel ei vajanud. Veebruaris hakkasid kaebused, külmatunne, väsimus, unisus, lihaspinge, näo paistetus jne. Arsti aeg märtsi alguses, veri siis selline :S-TSH 27,54, S-fT4 5,23. Keskmine alatalitlus-diagnoos. Raviks 50 mg L-Thyroksini kuu lõpuni ja siis üle päeva 100 mg. Pisut parem, aga vähe, väsimus, uimasus, külm, lihaspinged, menses sassis, mälu probleemid jne...Ainsana olen korda saanud seedimise ja näopaistetus on kadunud. Arst käskis hakata vötma 75 mg, olen nüüd mõned päevad seda teinud. Uus vereproov aprilli lõpp.
Vabandust, et jutt pikk sai, arvasin, et siis ehk lihtsam vastata.
Kaua võtab aega see asja paika loksumine, paigast ära läks suht kiiresti?
Kas tabletti võetakse ainult hommikuti, enesetunne on just hommikul ja õhtul kehva, päeval päris ok?
Kas see radiojoodi kogus (nr. oli vist 15 )hävitas kõik need kilpnäärmerakud?
Kuna organism on üsna kurnatud kõige selle kadalipu peale,ehk on abi mingitest vitamiinidest?
Kuna kõik sai alguse sellest kõrva pininast ehk tinnitusest, mis nendel aegadel kui enesetunne oli parem, oli tunduvalt väiksem, kas need kaks asja on üldse omavahel seotud?
Ps.kuna vanus selline, et osa kaebusi oleks nagu üleminekuperioodi omad, siis hormoonitest naistearsti juures seda veel ei väida.
Tänud ette vastuste eest!

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tegelikult kulgeb Teie ravis kõik reeglipäraselt. See, et suhteliselt kiiresti peale radiojoodravi tekkis kilpnäärme alatalitlus on hea eeldus hormoonide kiireks stabiliseerumiseks. Radiojoodravi toimet hinnatakse 6 kuud peale ravi tegemist, seega siis Teie puhul mais-juunis. Loodetavasti on selleks ajaks ka püsiv alatalitlus välja kujunenud ja L-türoksiini annus paika saanud. Siis saab ka hinnata, millised vaevused on kadunud s.t. olid tingitud kilpnäärme ületalitlusest ja millised mitte. L-türoksiini võetakse tõepoolest hommikul ja sellel on ööpäevaringne toime. Miks enesetunne just hommikul ja õhtul halb on, on mul raske kommenteerida, kilpnäärme talitluses (niipalju kui seda Teil veel alles on) ööpäevaseid kõikumisi ei esine. Vitamiine võite võtta, kuid mingeid erilisi soovitusi kilpnäärmehaigele nende osas anda ei oska.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?