Ainevahetusprobleem 19.10.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Kuus aastat tagasi, kui soovisin rasedaks jääda, pani naistearst mulle metformiini ravi ja ütles, et mul insuliiniresitentsus ja polütsüstilised munasarjad. Ravist oli kasu, kaal langes ja tsükkel sai korda. Peale esimese lapse sündi taastus tsükkel ise ja jäin uuesti rasedaks. Kui teine laps oli u poole aastane, hakkas mul kaal taas tohutult tõusma ja menstruatsiooni ka ei alanud. Lasin perearstil teha veresuhkru kontrolli, ka glükoosi juua aga kõik oli nagu korras. Ise tunnen, et asi ei ole õige, kuna kaal on tõusnud just kõhupiirkonnas. Hiljem lasin panna hormoonspiraali ja nüüd ei teagi, kas tsükkel käib normaalselt. Naistearst ütles, et kui praegu rasedaks jääda ei taha, et miks muretsen siis. Olen uurinud nüüd ainevahetusprobleemiga seotud sündroomi ja minu küsimus oleks selline, et kas peaks ikkagi uuesti metformiini ravi alustama. Muretsen, kuna kaal nüüd juba üle 90 ja kuidagi ei taha alla minna. Tänan.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Metformiin ei ole kaalulangetamisravim, vaid suhkurtõve ravim. Loodan, et veresuhkruga on kõik siiski korras. Metformiin aitab tõepoolest mingil määral vähendada insuliinresistentsust ja sellega soodustab viljakust, kuid selle ravimi toime kaalulangetajana on enam kui tagasihoidlik. Kehakaalu langetamiseks on parim viis ikka dieet ja füüsiline koormus. Kui Teil on polütsüstiliste ovaariumide sündroom, on tõepoolest tegemist tõenäolise insuliinresistentsuse ja "kõhurasvumist" soodustava ainevahetusega. Seoses raseduse ja imetamisega kipub enamusel naistest kaal tõusma. Head kaalu langetavat ravimit praegu kahjuks turul polegi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Muna kuklas
Tere,
Juuli lõpus avastasin väikese liikuva valutu hernetera suuruse muna vasakul pool tagakuklas. Käisin perearsti juures, vereanalüüsid olid korras ja arst ütles, et ei peaks muretsema.
2 diabeet ja ülekaalulisus
Tere.On mure olen teise diabeedi haige mees juba üle 7 aasta ja koguaeg on olnud probleem kaaluga hetkel kaalun 140 kg ja tunnen et tevis on läinud veel halvemaks seoses kaalu tõusuga.Tarvitan vererõhu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kurb lugu. Eks siis tuleb oma raviarsti kaasabil tähelepanu suunata kehakaalu langetamisele. Kui kaal langeb, paranevad ka veresuhkru näitajad. Raviskeemis peaksid Teil selleks olema kaalu ...
ravimite kokkusobivus
Tere,mul on diabeet II tüüp.Kasutan ravimit Trulicity,aga aegajalt ikkagi veresuhkur kõrge.Arst kirjutas juurde ravimi Rybelsus 14mg,kas neid võib korraga tarbida?süsti teen korra nädalas,,tbl tuleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rybelsust ja Trulicityt koos võtta pole küll mõtet. Ehk mõtles perearst, et proovite ühe asemel teist. Võite ise otsustada kumb Teile mugavam tundub - kas võtta iga päev pool tundi enne hommikusööki ...
kõrge K ja PTH tase veres
tere. alates 2022, kui mulle on regulaarselt tehtud suures mahus vereanalüüse, on olnud 2 näitajat kas üle normi või piiri peal tulemustega. K (vahemikus 4,8-6,0 mmol/l) vähendamiseks toiduvalikute tegemisest ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt kaalium (K) ja kõrvalkilpnäärme hormoon (PTH) pole omavahel seotud. Kaalium on seotud neerufunktsiooniga ja kipub tõusma kui neerufunktsioon on langenud. Ka mõned vererõhu ravimid ...
Kilpnääre ja unetabletid
Tere! Mul on aastakümneid olnud unehäired, enamasti seotud ärevuse või liigesevaludega. Unerohtu pole kunagi võtnud, proovin hakkama saada taimsete või melatoniini sisaldavate tablettidega. Kilpnäärmes ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust. Võite võtta nii melatoniini kui "Rõõmu" sarjast rahuliku une tablette.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Analüüside vastused
Tere.
Tegin vere analüüsi ja minu TSH on 12.36 ja TPOlgG 359 kU/L
Millele need üle normi näitajad viitavad.
Tervitan
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on veidi liiga kõrge ja L-türoksiini annust tuleks veidi suurendada - võiksite võtta vaheldumisi ühel päeval 100mcg (üks tablett), järgmisel 150 mcg (poolteist tabletti) päevas. Kuna olete ...
Kõrge TSH ja TPO
THS 8.56
ft4 19.6
TPO IgG 2830
ft3 5.1
Sümptoomidest pidev väike 37.1-37.3 aeg ajalt, mis kestab 1-1.5 kuud, väsimus, halb mälu, ärevus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Kuna olete noor naine, on soovitav Teie analüüside TSH väärtuse alusel alustada asendusravi ...
Karvakasv lapsel
Tütarlapse käsivartel ja säärtel on juba märgatavalt pikad, heledad karvad. Ka tema emal on samuti kogu elu olnud probleeme tugeva karvakasvuga (ka näos, kohati ka tumedad tugevad karvad). Kas võib olla ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Oma igapäevases praktikas ma lastega ei tegele, kuid kaldun arvama, et kui tütarlaps muus osas normaalselt areneb, pole kirjeldatud karvakasv seotud hormoonidega. Siiski võib asja perearstiga ...
Palun selgitust analüüside kohta.
Tere! Sooviks teada kas muretsemiseks on põhjust?
Tohutu väsimus ja liigesvalu.
fT4 9,13pmol/L
TSH 5,937mU/L
TPO IgG 3063kU/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Mõningast väsimust võib see põhjustada aga "tohutut" küll mitte. Samuti ei põhjusta algav hüpotüreoos ...
Kilpnäärme tsh kõrge
Tere!
Praeguseks on sünnitusest möödunud 5,5 kuud. 1 kuu pärast sünnitust olid kilpnäärme näitajad korras. 3 kuud hiljem tehtud analüüsid näitasid TSH 5,25, ft4 12, TPO IGg 7,7.
Nüüd 2 kuud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
3-6 kuud peale sünnitust tekib sageli autoimmuunse türeoidiidi foonil hormoonanalüüside nihe - see võib olla nii üle- kui ka alatalitluse suunas. Põhjuseks on immuunsüsteemi aktiveerumine sünnitusjärgses ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: