Sekundaarne hüpertoonia? 05.04.14 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Põhihaigusena mul on I tüüpi DM, umbes 20 aastat. Probleemiks on kõrge vererõhk, mis ei taha alluda ravile (fosinopriil 20mgx2, amlodipiin 10mgx1, nebivolool 5mgx2 ja moksonidiin 0,4mgx1). Ravist hoolimata RR keskmiselt 170/105 kodus. Pulss kiirevõitu, u.85. Diabeet suhteliselt hästi tasakaalus. Viimases kontrollis avastati hüpokaleemia, plasma kaalium 3,0 mmol/L ning väike janu vaevab pidevalt. Ootan praegu oma aega järjekorras endokrinoloogi ning kardioloogi juurde, aga küsiksin, kas siin võib olla tegemist sekundaarse hüpertooniaga, mille põhjus on endokrinoloogilist laadi, näiteks Cunni sündroomiga?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Pigem võiks olla tegu diabeetilisest neerukahjustusest põhjustatud hüpertensiooniga. Kuigi diabeedi kompensatsioon pole halb, on staaz pikk ja neerukahjustus seetõttu küllalt tõenäoline. Mistahes neerutekkeline vererõhutõus ei ole kergesti kompenseeritav.
Siiski ei ole ka Conni sündroom päriselt välistatud, küllap endokrinoloog võtab ka vastavad analüüsid (aldosteroon ja reniin).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme testi tulemused
Tere,
Kas saan õigesti aru, et FT4 üksi ei näita midagi ja normist veidi madalam näitaja ei viita kilpnäärme probleemidele? 2018. a oli TSH 1,14; 2020. a TSH 1,89 ja FT4 10,77. Mureks on pikka ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, FT4 mõningane langus normis TSH foonil ei anna veel alust hüpotüreoosi diagnoosimiseks ja sellised patsiendid ravi ei vaja. Siin on siiski üks "aga" - välistatud peab olema nn. sekundaarne ...
sekundaarne hüpotüreoos
Tere! Vereproovi tulemused on:
TSH 2.42 mlU/l (ref 0.4-4.0)
FT4 9.0 pmol/l (11.5-22.7)
FT3 3.18 pmol/l (3.5-5.5)
Homotsüsteiin 14.5 umol/l (5-15); 2 nädalat tagasi oli 19.5 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil soovitan kindlasti ära käia endokrinoloogi vastuvõtul. Sekundaarne hüpotüreoos tähendab hüpofüüsi puudulikkust ja seda ei põhjusta mitte stress, vaid selle kõige sagedasem põhjus on hüpofüüsi ...
Kilpnääre
Olen 23 aastane naine, mul on diagnoositud juba 2003 aastast hüperdensioon(150/100 vahel ka rohkem). Küll aga on otsitud sellele põhjust ja pidevalt on diagnoosiks sekundaarne hüperdensioon. Leitud ei ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teile tehtud kilpnäärme hormoonanalüüs näitab kilpnäärme normaalset talitlust ja vererõhu tõusu põhjuseks kilpnääre olla ei saa.
Minimaalselt kõrgenenud TSH võib viidata kroonilisele ...
ripsmete välja langemine
Tere! Mul on sekundaarne hüperparatüreoidism, saan ravi calcigraniga. Küsimus on selline, kas see haigus võib põhjustada ripsmete väljalangemist? Kas calcigrani tarvitades peaksid vaevused, sealhulgas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See haigus ei põhjusta ripsmete väljalangemist ja Calcigrani abile ripsmete suhtes lootma jääda ei saa.
Nagu nimetuski ütleb, on sekundaarne hüperparatüreoos sekundaarne nähtus s.t. ...
hüperparatüreoos
Tere! Minu diagnoosiks on täpsustamata hüperparatüreoos, mida see haigus endast kujutab? Analüüsid on kaltsitoniin 0,09 ning PTH 8,4. Milliseid vaevusi see haigus põhjustab ning kas seda pole võimalik ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hüperparatüreoos tähendab kõrvalkilpnäärme ületalitlust, mis põhjustab kaltsiumi taseme tõusu veres. Hüperparatüreoosi põhjuseks on enamasti kõrvalkilpnäärme healoomuline kasvaja (adenoom). ...
Vaata kõiki nõustamisi