Gestatsioonidaibeet e. rasedusaegne diabeet 30.04.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Olen 16 nädalat rase. Olen hädas kõrge veresuhkruga ja tahaksin teada, et kas siis kui mul on veresuhkur ainult hommikul tühja kõhuga mõõtes kõrgem (kõige kõrgem on olnud 5,6, tavaliselt on 5,4 ja 5,3) teistel aegadel mõõtes on kõik korras, kas siis peaks muret tundma? Esimene vereproov, mis tühja kõhuga tehti oli 5,9, teine proov, tehti vereproov glükoosijoogiga märtsi lõpus- tühja kõhu oma oli 5,5 ja teised olid taas normis. Aprilli alguses saadeti diabeediõe juurde konsultatsioonile, aga kuna raseduse alguses oli palju iiveldamist, oksendamist ja väsimust, siis toitusin nii nagu sain ja mida sain ja ei võtnud seda väga tõsiselt. Siis olid ka ainult hommikused tühja kõhuga näidud vahepeal suuremad kui 5,3. Paari nädala pärast saadeti endokrinoloogi juurde ja tema määras mulle metforal 500 tabletid 1 x päevas õhtuti. Kuna lugesin, et rasedatele soovitatakse hoopis insuliini ja neid ravimeid ei ole lõpuni uuritud, siis ei võtnud neid ja olen praegu nädal aega saanud ilma nendeta hakkama, st kõige kõrgem näit oli 5,3 ja ikka hommikul tühja kõhuga mõõtes, teised on korras. Söön tervislikumalt ja üritan rohkem liikuda. Toitumist jälgin hoolega. Muretsen selle pärast, et kui näit peaks hommikul jälle üle 5,3 minema kas ma siis pean ikka metforali võtma hakkama või pigem insuliini süstima. Diabeediõde ütles, et insuliin on kehale omasem ja ohutum, kas insuliini süstides ei ole hiljem suurem risk II tüüpi diabeedile kui tablette võttes? Kuskilt on see lause kõrva jäänud. Kas praegused hommikused veresuhkru näidud mõjuvad lapsele halvasti või mulle, kui ma ei hakka tablette või insuliini kasutama. Mis see näit peaks olema millest alates peab kindlasti hakkama ravimeid tarvitama?
Raske on selle kõigega kohaneda ja hirm on suur, et kas kõik saab korda või käitun õigesti. Mulle endale tundub, et 5,3 või 5,5 on nii väike vahe, kas see tegelikult on määrava tähtsusega? Mulle tundub, et pigem peaks kogu aeg sööma, ka öösel näksima, siis näidud korras, aga kaal vist siis mitte. UH lähen alles 19 mai. Esimene UH oli kõik ok. Aprilli visiidi ajal kaaluti ja oli esimene kaalutõus ja see oli 3,6 kg. Mul on 2 last, viimase kaal oli 4,280 g, esimene oli 3,576 g, eelmiste rasedustega diabeediohtu ei olnud. Mõlemate ajal olen u 20 kg juurde võtnud ja pärast on see kõik ka kadunud. Mis ohud minul ja mul lapsel praegu on kui on?

Ette tänades,
Reet

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Rasedusaegne (gestatsioonidiabeet) on Teil tõepoolest olemas. Ka teise lapse suur sünnikaal osutas juba riskile ja ka seekord on oht, et laps kasvab suuremaks kui turvaliseks sünnituseks hea on.
Alguseks soovitan nüüd küll dieeti ja liikumissoovitusi tõsiselt võtta. Lisaks võite proovida näiteks mustikalehtedest ja vartest diabeediteed (apteegist ravimtaimede letist) või mõnda muud rasedale ohutut loodusravi vahendit. Jälgige hommikust tühjakõhu veresuhkru väärtust ja konsulteerige arstiga. Kui ravivajadus tõepoolest tekib, on väike annus insuliini läbiproovitum kui tablettpreparaadid (kuigi ka neil pole otseselt lootetoksilist mõju leitud). Hommikune tühjakõhu veresuhkru näit peaks olema alla 5,1 mmol/l.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?