Endokrinoloogia 27.01.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Minul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus 2013, TSH oli siis 3,77. Arst kirjutas L-thyroxiińi 50 mcg päevas (1 tbl pool h enne hommikusööki). Enesetunne paranes märgatavalt - 17.12.2013 käisin järelkontrollis ning TSH näit oli 1,69. Olen nimetatud rohtu võtnud arsti ettekirjutuse järgi kuni 8. jaanuarini, mil halva enesetunde tõttu perearsti vastuvõtule läksin. Perearst tegi vereproovi ning TSH näit oli 11. Endokrinoloogi vastuvõtule sain nädalaga. Endokrinoloog soovitas rohtu võtta 1,5 tbl. Minu enesetunne ei ole paranenud ajal, mil olen nädal aega suurema annuse rohtu võtnud. Pea "undab" endisel, nagu arvuti. Olen närviline, kurnatud. Pigem ütleksin, et enesetunne oli märgatavalt parem kui ma seda rohtu ei võtnud (nädal aega kui ma endokrinoloogi vastuvõttu ootasin). Ära kadus südame kloppimine, iiveldus (pea "undamine" mitte). Kas antud ravimi suhtes on võimalus, et ma ei talu seda? On antud ravimile alternatiive? Või on ravimi kogus (endiselt) liiga väike/suur? Kas on variant, et ma ei vaja seda ravimit enam? Kas ma võin ise enda peal nö testida erinevaid koguseid, saavutamaks hea enesetunne? Kui ma nüüd endokrinoloogi vastuvõtul käisin, siis vereproovi enam ei tehtud (arst vaatas perearsti tehtud vereproovi tulemusi ja soovitas ravimi annust suurendada), kuna nädalaga ei pidavat vereproovi näitaja muutuma. On see tõesti nii? Tänan Teid!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ravimitalumatusest ei saa rääkida, kui olete ravimit juba mitu aastat võtnud ja sellega ennast igati hästi tundnud. Ka ravimi annus ei mõjuta suure tõenäosusega Teie enesetunnet, kuna kehvaks läks see 50 mcg foonil ega paranenud ka suurema annusega. Loomulikult on nädal aega hüpotüreoosi asendusravis väga lühike aeg ja võimalik, et 4-5 nädala möödudes, kui ka hormoonanalüüs jõuab enam-vähem normaliseeruda, hakkate ka ennast paremini tundma.
Soovitan jääda kindlaks endokrinoloogi poolt määratud annuse juurde ja teha 2-3 kuu möödudes kordusanalüüsid. Lisaks võiksite siiski mõelda ka mõnele teisele võimalikule enesetunde halvenemise põhjusele (üleväsimus, vinduv respiratoorne viirusinfektsioon vms.)
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
endokrinoloogia
Suurenenud ja sõlmelise kilpnäärme leiu puhul tehtud analüüside tulemused: TSH< 0,01 fT4 15,0 Endokrinoloogi aeg ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei pea tasulist aega otsima. FT4 on normis ja jaksab oodata küll. Tõenäoliselt on ületalitlus seotud kilpnäärme sõlmelise suurenemisega. Thyrozolist on siin vähe abi. Tõenäoliselt seisab ees ...
Endokrinoloogia
Unustasin eelnevalt menstruatsioonitsükli häire teemale mainida täpsustuseks, et üldjuhul olen olnud terve ja olen normaalkaalus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Seda enam (vaata eelmise küsimuse vastust!)!
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vastuvõtt
Tahaks Teie juurde aega panna. Olen diabeetik ja tahan ennast Teie juures arvele võtta. Millal oleks võimalik vastuvõtu aeg broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastuvõtule on võimalik ennast registreerida SA PERH endokrinoloogia sekretäri numbril 6171799 tööpäevadel 09.00-16.00
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Söötraig
Sooviksin teada, kas söötraig on nahahaigus või kuulub endokrinoloogia valdkonda, mis seda põhjustab ja kas on võimalik terveks ravida. Kas võib tegemist olla ka allergiaga ja mis juhtub, kui jääb ravimata. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Söötraig on nahahaigus ja küsimus oleks õige saata dermatoloogile (nahaarstile).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Liigne karvakasv mehel täiendus.
väike täiendus.Kas ma peaksin perearstilt saama saatekirja endokrinoloogia keskusesse ? Võibolla perearst ei pea sellist sorti asja üldse probleemiks ?? Kui palju maksab visiit endokrinoloogia keskuses ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Lisaksin, et endokrinoloogi eravastuvõtu maksumus on olenevalt kliinikust 300-500 krooni, hormoonanalüüside aast tasu vastavalt haigekassa hinnakirjale.
Tervitades,
...
endokrinoloogia
Tere.Minu 7a.tütar võtab pidevalt kaalus juurde.Kaalub 30kg400g.Perearst ütles et see on 9,5a.lapse kaal.On tehtud ka analüüse,mis on korras.Mida ette võtta?Sööme küllaltki tervislikult,laps käib veel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan pöörduda nõustamiseks lasteendokrinoloogi poole, kes välistab kaalutõusu võimaliku haigusliku põhjuse ja annab ka soovitusi dieedi ja elukorralduse kohta.
Tervitades,
...
Endokrinoloogia
Tere kus tallinnas saab teste teha et kindlaks teha et mõne endokrinoloogia haigusega tegu ei ole ja kas peaks ennem käima ka perearsti juurest läbi???
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Palun arutage oma terviseprobleemid esmalt läbi perearstiga. Kui ka tema leiab, et tegemist võib olla endokriinhaigusega, suunab ta Teid spetsialisti vastuvõtule.
Tervitades,
...
endokrinoloogia
arst on määranud mulle kilpnäärme raviks tiotili, olen võtnud seda mitu kuud ( praegu 4tbl päevas) mitme nädala jooksul on esinenud juuste väljalangemist. kas see võib olla tingitud ka tiotili kasutamisest?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii kilpnäärme ületalitlus (eelkõige autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest põhjustatud) kui selle ravimiseks kasutatavad ravimid (tiotiil) võivad soodustada juuste väljalangemist. Probleem on ...
endokrinoloogia
Tere!
Kas TSH 3,05 on normaalne.Esineb unehäireid,vahest hakkavad käed erutusest värisema.Erutumisel esineb südamekloppimist.Kas on vajalikud lisauuringud.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 3,05 mIU/l on normi piires (norm 0,4-4,0 mIU/l) ja Teie kilpnäärme talitlus on korras. Kilpnäärme suhtes lisauuringuid tõenäoliselt vaja ei ole.
Tervitades,
...
soovahetus
Kes eesti endokrinoloogidest on kogenumad hormoonravi määramisel soovahetajaile?
Aitäh.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võiksin soovitada oma kolleegidest dr. Maire Lubit Tartu Ülikooli Kliinikumi Sisekliinikust või dr. Ülle Jakovlevi Ida-Tallinna Keskhaigla endokrinoloogia-gastroenteroloogia osakonnast.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi