Mure ebaregulaarse tsükli ja kuumahoogudega 20.09.15 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Olen 25-aastane naine. 3 aastat tagasi pandi mulle diagnoosiks E28.2+ Syndroma ovarii polycystici. Ravimiteks kirjutati Yarinat ja Metformiini 250*2 päevas. Menstruatsioon pole mul kunagi regulaarne olnud. Günekoloog ütles, et ma ei pea enam Yarinat võtma, kuid nii kui ravim ära jäi kadusid ka menstruatsioonid Külastasin veebruaris taas endokrinoloog, günekoloogi. Siis võetud analüüside tulemused:Glükoosi taluvuse proov (75 g) (0/120)
Glükoos 0 min (75 g) 4.9 (<6.1 mmol/L)
Glükoos paastuseerumis/-plasmas 4.9 (4.5 .. 6.0 mmol/L)
Glükoos 120 min (75 g) 6.5 (<7.8 mmol/L)
ALAT 13 (<33 U/L)
ASAT 19 (<32 U/L)
Kusihape 330 (143 .. 339 µmol/L)
TSH 2.99 (0.27 .. 4.20 mU/L)
fT4 12.5 (12.0 .. 22.0 pmol/L)
Insuliin (pärast mõjutust) (I) 22.8 (mU/L)
Androsteendioon 26.2 ↑ (1,4 .. 14,3 nmol/L)
DHEAS 11.71 ↑ (2.68 .. 9.23 µmol/L)
FSH (Ei tea) 6.8 (U/L)
LH (Ei tea) 13.83 (U/L)
Tema, ütles, et metformiinist peaks piisama tsükli normaliseerimiseks ja suurendas selle annust 500*2. Kui augustis taas günekoloogi külastasin, sest viimane menstruatsioon oli mais (enne seda oli dets.2014), siis ta kirjutas mulle Duphastoni 10mg päevas. Hetkel võtan Yarinat, Metformiini. Mul on tekkinud üha sagedasemad kuumahood. Ma ei tea kas need puutuvad asjasse, kuid mul on välja pandud depressiooni diagnoos, olen meeletult väsinud ning on tohtutu nõrkus, mida leevendab sageli vaid suhkur( kui 3. aastat tagasi kaalu langetamisega alustasin läks kõik ilusti, nüüd kaal aina tõuseb, Metformiin suhkruvajadust ei vähenda). Milline on Teie soovitus ja diagnoos?

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Teie esitatud andmete alusel kahjuks mingit kindlat seisukohta võtta ei saa, kuid mõned mõtted siiski. Messuguhormoone toodetakse naise organismis nii munasarjades kui neerupealistes. Võib-olla on Teie puhul tegemist just neerupealiste poolse ületootmisega.
Kehakaalu suurenemine teeb meessuguhormoonide liia puhul asja ainult halvemaks - sellele peate otsustavalt vastu astuma. Metformiin siin ei aita, aitab tahtejõud. Soovitan selles osas ka psühhiaatriga nõu pidada, mõnikord aitab psühhoteraapia.
Kas soovite praegu planeerida rasedust? Kui mitte, võiks Yarinat siiski jätkata. Kui soovite rasestuda, tuleks nõu pidada viljatusspetsialistiga. Yarina foonil ei tohiks kuumahood küll varase kliimaksi märgiks olla, Yarina sisaldab piisavalt naissuguhormooni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?