Kilpnäärme tsh ja rasestumine 10.11.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
2003 a on mul eemaldatud mõlemad kilpnäärme sagarad kuna ühelt poolt leiti pahaloomuline kasvaja, asendusraviks on määratud L-tyroksin 100. 2004 sain esimese lapse probleemiteta, tervisega probleeme ei ole. Aastatega on mu praegune endokrinoloog mul tõstnud -L Tyroksini doosi ja varem on see olnud 1 ja 1/4 tabletti. Kuna diagnoosi pärast võtab kord aastas verd ka perearst, siis on ta tähelepanu juhtinud, et mul on tsh liiga kõrge (ületalitlus), endokrinoloog, aga ütleb, et see peabki nii olema (varem 0,04).
Hetkel olen 35 aastane ja kuna soovin teist last ja pikalt pole õnnestunud, siis pöördusin sooviga kunstlikuks viljastamiseks. Rääksin sellest ka oma eriarstile, ta langetas doosi 1 tabletile. Hetkel tsh.0,08. Viljastusarsti aga ütleb, et seda siiski liiga palju ja soovitab võtta 0,5 tabletti.
Kui palju peaks olema minu diagnoosiga tsh, arvestades ka soovi rasestuda?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kuna Teie põhidiagnoosiks on kilpnäärmevähk, kehtivad Teile asendusravi osas veidi teised ettekirjutused kui lihtsalt alatalitlusega patsientidel. Sagedamini esinevad kilpnäärmevähi vormid on oma kasvus ja levikus TSH-sõltuvad s.t., mida kõrgem on TSH, seda varmamalt nad kasvavad ja levivad. Seetõttu surutakse kilpnäärmevähiga patsiendil L-türoksiini mõõduka üleannusega TSH normist veidi madalamaks ja seda teadlikult ja tahtlikult. Loomulikult on oluline ka vähi vorm, ravieelne leviku staadium, patsiendi vanus (menopausi järgselt soodustab L-türoksiini üleannus mõnevõrra luuhõrenemist ja rütmihäireid), kui palju aega on vähiravist möödas jne. Kui on plaanis IVF, tuleks teema oma endokrinoloogiga läbi rääkida. Tema on kõige kompetentsem hindama Teie riske ja korrigeerima L-türoksiini annust. Arvesse tuleb võtta ka seda, et TSH ei muutu peale L-türoksiini annuse korrigeerimist kuigi kiiresti, muutus võtab aega mitu kuud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
TSH tase ja rasestumine
Tere!
Minu küsimus on järgmine. Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus ning olen võtnud L-Thyroxin ravmit 50 mcg juba aastaid. Mul on diagnoositud ka PCOS ning varasemalt olnud 2 raseduse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui saate viljatusravi, võiks TSH jääda vahemikku 1-2,5 mIU/l. Seega võiks L-türoksiini annust veidi suurendada - 50 mcg asemel võtta 75 mcg s.t. iga päev poolteist tabletti või vaheldumisi ...
Raseduse algus ja kilpnäärmenäidud
Tere!
Hetkel olen rase umbes 5 nädalat. Rasestumine toimus kunstliku viljastamise teel. Küll aga on minu kilpnäärme näidud vist kergelt paigast ära.
19.02 tehtud kilpnäärme testi vastused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hetkel kilpnäärme hormoonanalüüsides midagi katastroofilist ei ole, kuigi raseduse korral võiks TSH olla veidi madalam ja FT4 veidi kõrgem. Kuna rasedus on esile kutsutud kunstliku viljastamise ...
kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine
Tere, varasemad näidu tshl on jäänud 4.5- 8.7 vahele, nüüd vahetasin perearsti ning kontrollnät oli 2.93. Kuna on plaanis rasestuda, kas siis on sellejaoks roheline tuli või peaksin siiski tarvitama hakkama ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui TSH on 2,93 mIU/l, ei ole kilpnäärme poolt küll rasestumiseks mingit takistust. Siiski tuleks TSH-d ka edaspidi kontrollida (ka raseduse ajal), soovitavalt lisaks määrates ka FT4 ja antikehade ...
kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine
Tere!
Oleks soov rasestuda, kuid THS väärtus 6,78. Sooviks teada kaua peab ravimit ennem võtma, et oleks õige aeg rasestuda.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH mõõdukas tõus ei pruugi rasestumist takistada. Soovitan siiski järgida endokrinoloogi nõuannet ja alustada L-türoksiiniga 50 mcg päevas. Hormoonanalüüsi võiks korrata 2-3 kuu möödudes, ...
TPO,TSH ja rasestumine
Tere! 18.02.2016 tehtud analüüs näitas, et TPO näit oli Ak >1300 kU/L ja 21.04.2016 tehtud analüüs näitas,et TSH 3.54 mU/l . Tehti ka kilpnäärme UH ja see oli korras.Mingit ravi peale ei pandud, öeldi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrge TPO tiiter näitab, et Teil on tegemist autoimmuunse türeoidiidiga - päriliku kilpnäärme talitlushäirete riski seisundiga. TSH 3,54 mIU/l on normi piires ja seega on kilpnäärme talitlus ...
TSH näit ja rasestumine
Tere!
Olen 2 aastat üritanud rasedaks jääda, samal ajal duphastoni süües, sest muidu ei ole menstruatsiooni. Nüüd jäin rasedaks, aga rasedus katkes 7+ nädalal. TSH on 3,26. Arst ütleb, et ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 3,26 mIU/l ei olnud kindlasti raseduse katkemise põhjuseks. Edaspidi võib lisaks TSH-le määrata ka kilpnäärmevastased antikehad. Kui antikehade tiiter on kõrge, võiks raseduse soovi puhul ...
TSH, antikehad ja rasestumine
Tere, olen proovinud oma elukaaslasega rasestuda üle 2 aasta, kuid seni tulutult. Naistearst lasi minult võtta erinevad analüüsid ja kõik peale kilpnääre omade olid korras. TSH näitas 5,7 ja antikehade ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmevastased antikehad rasestumist ei takista ja nende sisalduse vähendamiseks ei ole endal võimalik midagi ette võtta. See, mis rasestumist võib mõjutada, on algav kilpnäärme alatalitlus ...
Kilpnäärme puudulikkus ja rasestumine
Tere! Mul diagnoositi 2009. aasta augustis kilpnäärme puudulikkus. Siis oli TSH 36,6. Perearst määras L- Thyroxini 1 tbl päevas. Võtan siiamaani. TSH näitajat kontrolliti iga 3 kuu tagant. Selle aasta ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Adekvaatsel asendusravil hüpotüreoos ei saa olla viljatuse põhjus. Teile võib soovitada asendusravi annuse minimaalset suurendamist, et TSH püsiks vahemikus 1,0-2,5 mIU/l aga see on ka kõik, ...
Kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine
Tere!
Oleme üritanud juba pea 2 aastat teist last saada, aga siiani tulemusteta.
Põen kilpnäärme alatalitlust ja mul on ka autoimuunne türeoidiit (kui asjast õigesti aru saanud olen:)). Viimased ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga noortel naistel, kellel on viljastumisega probleeme, on soovitav hoida TSH väärtus vahemikus 0,4-2,5 mIU/l. Seega võiksite Te tõepoolest võtta väikeses ...
rasestumine ja kilpnääre
Tere
Olen 32-aastane naine ,imetan 1 aastast last. Kilpnäärme TSH tase oli 7.79. Arsti sõnutsi on see näitaja imetamisele iseloomulik. 2002 olid kilpnäärme hormooni näitajad TSH-1.42, FT4-12.1 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan selguse saamiseks siiski endokrinoloogi juures ära käia. TSH on Teie puhul küll minimaalselt üle normi ja tõenäoliselt on FT4 ja FT3 normis. Samas on selline hormoonide profiil iseloomulik ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: