Kilpnäärme alatalitlus 18.11.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Kevadel sünnitasin ning kogu raseduse vältel oli raviskeemiks 75 mikrogrammi l-türoksiini päevas (vahetult enne rasedust avastati alatalitlus). Poolteist kuud peale sünnitust selgus vereproovi põhjal, et hormoonid on liikunud lubatud piiridesse (tsh 1.16) ning annus muudeti 50 mikrogrammini päevas. Sellest on möödas viis kuud ning nüüd näitas vereproov tsh 4.5, ft4 17 ja ft3 5.1. Kuna eduka asendusravi puhul türoksiiniga on fT4 umbes 20% kõrgem eutüreoidsest, siis kas võib seda tõlgendada alaravimisena?
Kuidas mõjutab l-türoksiini tarbimine vere näite? Vereproovi andes oli rohu võtmisest möödunud vaevalt tund, aga nagu hiljem uurisin peaks olema vahe neli tundi.
Tänan vastamast!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kuna TSH on viimases tehtud proovis normist kõrgem, suurendaksin L-türoksiini annust taas 75 mcg-ni päevas. Teie vanuses võib pigem veidi üle- kui alaravida.
Samas ei saa ma aru, kust küll pärineb tarkus, et eduka asendusravi puhul on FT4 20% kõrgem eutüreoidsest? Mida mõeldakse eutüreoidse all, kas normi ülempiiri? Kui nii, siis ei vasta väide tõele. Eduka asendusravi korral on ikka kõik hormoonid normi piires s.t. nii nagu eutüreoidsel isikul. TSH püütakse küll hoida noortel fertiilsetel naistel vahemikus 1-2,5 mIU/l, meestel ja postmenopausis naistel võib TSH ka kõrgem olla (normivahemik 0,4-4,0 mIU/l).´Vereproovi võib kilpnäärmehormoonide määramiseks võtta ööpäevaringselt ja kui patsient kasutab asendusraviks L-türoksiini, mille poolestusaeg on nädal, ei oma rohu võtmise ja vereproovi tegemise vaheline aeg mingit tähtsust (lühikese poolestusajaga liothyronini puhul on lugu teine).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kas üle või alatalitlus
Tere,
Mul on selguseta, kas mul on üle või alatalitlus?
Kilpnäärme raviks võtan Levothyroxine tabletti 75 mg. päevas. Ma elan UK aga inglise keele oskus on vähene, seetõttu ei tea.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Oskan öelda niipalju, et kuna võtate Levothyroxini tablette (sünteetiline kilpnäärme hormoon), on Teil tõenäoliselt kilpnäärme alatalitlus ja selle põhjuseks autoimmuunne türeoidiit.
Tervitades,
Loe edasi
Kilpnäärme alatalitlus ja covid vaktsiin
Tere, mul on kilpnäärme alatalitlus tarvitan igapäevaselt L-thyraksini 125mg.samuti on mul autoimuun haigus vitiligo. Kas võib covid 19 vastu vaktsineerida.
Hüpofüüsi adenoom ja kilpnäärme alatalitlus
Tere! Kas kilpnäärme alatalitlus võib olla põhjustatud hüpofüüsi adenoomist? Mul on diagnoositud mõlemad aga ma ei tea kas need on seotud?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei põhjusta hüpofüüsi adenoomi (healoomulist kasvajat), kuid kompenseerimata alatalitlus võib põhjustada prolaktiini tõusu. Hüpofüüsi adenoom võib teatud tingimustel ...
Kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks
Tervist!
Kas ja kuidas on võimalik kilpnäärme alatalitlus ületalitluseks muuta?
3 aastat tagasi sain teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus. Sain ravimitega kilpnäärme korda, kuid kaal on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii kilpnäärme alatalitlus kui ületalitlus on organismile kahjulikud ja põhjustavad pikemajalisel ravimata juhul pöördumatuid kahjustusi. Kilpnäärme alatalitlus on tekkimisel tavaliselt pöördumatu ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Arst ütleb, et ma ilmselt jään kogu eluks tablette võtma. Aga kas mingisugust muud ravi sellele haigusele ei ole? Nii et saaks tablettidest vabaks? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, tõepoolest on kilpnäärme alatalitlus enamasti pöördumatu seosund. Mingit muud ravi peale sünteetilise kilpnäärmehormooni olemas ei ole (ei aita ei taimed, ei vitamiinid, ei nõidus ega ...
Kilpnäärme alatalitlus
Mul on kilpnäärme alatlitlus. Kas võin teha kilpnäärme alatalitlusega nabaneeti?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võid teha küll. Peaasi, et võtad korralikult L-türoksiinija lased needi panna sellises kohas, kus see toimub puhtalt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kilpnäärme alatalitlus
Tere,
Kas on võimalik, et vanuril tuleb kilpnäärme alatalitlus iseenesest ja ta võib magada end koomasse. Teie vastust ootama jäädes...80 aastase vanuri tütar
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus kujuneb pika aja jooksul (kuude või aastate jooksul)tasapisi. Selle põhjuseks on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mis võib aastakümneid kulgeda varjatult ja vaevustevabalt. ...
Kilpnäärme alatalitlus .
Tere !
Kas kilpnäärme alatalitluse puhul võib solaariumis päevitada
ja suvel päikest võtta ?
Lugupidamisega
Asty
kilpnäärme alatalitlus
Tere.Minul jäid ,,päevad,,tulemata ja pöördusin arsti poole,sest oleme proovinud rasestuda.Siis selgus,et mul on alatalitlus TSH 7,1 ja T4 11.Olen väga mures kas on vöimalik yldse lapsi saada.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on kergekujuline kilpnäärme alatalitlus, mille põhjuseks on tõenäoliselt autoimmuunne türeoidiit. Olulisi vaevusi selline tagasihoidlik alatalitlus ei põhjusta, kuid võib siiski mõjutada ...
kilpnäärmealatalitlus
Kas kilpnäärmega on raskem rasedaks jääda .Mul on endal kilpnäärme alatalitlus ja olen juba tükk aega üritanud rasestuda aga ei õnnestu.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre on olemas kõikidel naistel ja enamus rasestub ...
Nali naljaks, kuid kui Teil kilpnäärme alatalitlus on asendusraviga piisavalt hästi kompenseeritud (hormoonanalüüs normis), ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: