Kilpnäärme alatalitus ja türoksiin 17.01.16 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere. Mul oleks paar küsimust seoses kilpnäärme alatalituse ja selleks määratud ravimiga türoksiin. Nimelt, umbes 2 aastat tagasi peale lapse sünnitamist diagnoositi minul väike kilpnäärme alatalitus, too aeg oli vist tsh 4,86 ja t4v 12 , võtsin hommikuti 2 x 25 mg türoksiini, kuid väsimus /jõetus süvenes, tehti mõne kuu pärast uued vereproovid, kus tsh oli siis üle 5 ja t4v ikka 12 ning tõsteti annust 75 mg peale. Mingi aeg (umbes mõned kuud) sain neid nii võtta, kuid siis tulid vist kerged ületalituse nähud, survetunne peas, uimasus - ilmselt vererõhu kõikumine, ja käte värin (mul on essentsiaalne treemor, ravimiks propral 40mg) läks kõvasti tugevamaks. Tänu kõigele sellele jätsin türoksiini võtmise katki. Seda siis muidugi ilma arstiga konsulteerimata. Mõned kuud hiljem, kui väsimustunne taas süvenes ja menstruatsioon muutus ebaregulaarseks, pluss muud hädad, rääkisin arstile, kes sellest, kes saatis mu uuesti vereproovi andma. Nüüd oli siis tsh 7 ja t4v 15, rohuks määras uuesti türoksiini 5 päeva nädalas 50 mg ja 2 päeva nädalas 75 mg. Alustasin reedel uuesti rohtude võtmist, kuid tunnen, et taas see rohi ei sobi mulle, kaelas pitsitab, käed surevad, treemor on tugevam , süda puperdab jne. Kas on võimalik , et see rohi lihtsalt ei sobi mulle, kasvõi näiteks sellepärast, et mul on see essentsiaalne treemor või on neil koos propranooliga mingisugused koostoimed ? Kas võiksin siiski alustada näiteks 25mg-ga ja vaikselt organismi selle rohuga harjutada või , kas leiduks sellele rohule ka alternatiive olemas või kuidas oleks kõige parem? Ja kas hormoonspiraal võib omakorda seda alatalitust või türoksiini toimet mõjutada ? Ette tänades.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kui Teil on kilpnäärme alatalitlus, siis asendusravile L-türoksiiniga alternatiivi ei ole. Kompenseerimata alatalitlus põhjustab viljatust ja organismi enneaegset vananemist. Jah, võib alustada väikesest annusest 25 mcg ja seda siis tasapisi suurendada, kuni hormoonanalüüs on normaliseerunud. Aega ju on, sest tegemist on eluaegse asendusraviga ja alatalitlus süveneb enamasti väga aeglaselt. Propranolooliga L-türoksiinil koostoimeid ei ole. Kui Teile taas tundub, et L-türoksiin tekitab ületalitluse nähte, soovitan teha hormoonanalüüs ja siis on näha, kas ületalitlus on tõepoolest tekkinud või ei. Kui ei ole, tuleb halva enesetunde põhjuseid otsida mujalt. Hormoonspiraal ei mõjuta ei kilpnäärme talitlust ega L-türoksiini toimet.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme alatalitus ja ravimi kogus

Tere! Olen teinud kolm korda vereanalüüsi TSH määramiseks. Juunis oli TSH 5,47. Oktoobris 4,04 ja detsembris 6,67. Perearst määras detsembris ravimi L-Thyroxin 50 mikrogrammi. Kas see annus ei ole liiga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei, see annus ei ole liiga suur - see on täiskasvanute puhul minimaalne efektiivne annus.
Kui olete L-türoksiini 3-4 kuud võtnud, võiks teha kontrollanalüüsi ja määrata TSH kõrval ka ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Kas kilpnäärme alatalituse ravim võib põhjustada kerget määrimist. Eelmisel korral oli sammuti määrimine kui tablette võtsin ja käisin ka naiste arstil kõik oli korras ja nüüd kui tablette jälle võtan ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui ravimi annust on õige s.t. kilpnäärme hormoonanalüüs on korras, siis L-türoksiin "määrimist" ei põhjusta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere, lisasin manusesse oma viimase verenalüüsi , mis viitavad kilpnäärme alatalitlusele. Kas oleks nõuandeid või peaks tulema endrokrinoloogi vastuvõtule.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõepoolest on tehtud analüüside põhjal tegemist kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Alatalitlus on algusjärgus ja nii vähene, et kaebusi ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Mul on kilpnäärme alatalitus ja olen tarvitanud L-Thyroxini natukene rohkem kui 3 kuud. Alates sellest ajast on ära jäänud menstruatsioon. Kuidas sellesse suhtuda ja millal see tagasi normaalseks muutuma ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
L-türoksiin ei ole kehakaalu langetav ravim ega reguleeri ka menstruaaltsüklit. L-türoksiin normaliseerib üksnes kilpnäärmehormoonide taseme (ja ongi seda teinud). Kui tsükkel hoolimata kilpnäärmehormoonide ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Seoses kilpnäärmega, võtan ravimit 100mg. Nii väga häirib mõnel päeval kilpnääre, et hingataki raske, ahmin õhku vahel. Ajad kõigil arstidel ja teil kinni, olen ise teie juures ka käinud. Mis võimalused ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ravim, mida võtate, on tõenäoliselt L-türoksiin ja annus on 100 mcg päevas. Kui on tekkinud hingamisraskused, tuleks teha ära kilpnäärme ultraheliuuring (sinna saab suunata perearst). Kui kilpnääre ...

Loe edasi

kilpnaarme alatalitus ja kaalus juurdev6tt

Tere!
Mul avastati kilpnaarme alatalitus aasta tagasi, TSH 14,7. Olen votnud L-thyroxine 100mcg kord paevas ning aastaga kaalus juurdevotmine ei ole enam ni probleemiks nagu enne. Kyll aga paneb ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui asendusravi (L-türoksiin) foonil on kilpnäärmehormoonid korras, ei ole lisanduvad kilod kuidagi kilpnäärme talitlusega seotud, vaid põhjustatud enamasti ikka ülesöömisest ja vähesest ...

Loe edasi

kilpnääre

Kui mõned päevad mitte süüa üldse, kas on vajadust ka nendel päevadel võtta l-thyroxiini kui mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitus? kui nendel päevadel pole liikumist üldse ja pean lamama voodis?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on kilpnäärme alatalitlus ja Teile on asendusravina määratud L-türoksiin, tuleb seda võtta iga päev olenemata söögiisust või liikumisaktiivsusest. L-türoksiin on vajalik Teie kehatemperatuuri ...

Loe edasi

l-thyroxin

Tere, mul on kilpnäärme alatalitus, hetkel hormonaalanalüüs korras. Kas ravim l-thyroxin võib põhjustada ka väsimust ja juuste väljalangemist nagu enamik hormoonravimeid?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui asendusravi on õigesti doseeritud, ei põhjusta L-türoksiin väsimust ega juuste väljalangemist. Hormoonaravimeid on palju ja erinevaid (glükokortikoidhormoonid, mees- ja naissuguhormoonid, ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere, avastati kilpnäärme alatalitus , mis tähendab see kui ultralei otsusesse kirjutatakse järgmised andmed: lobus dex 15x13x39 mm, maht 4 cc
lobus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringu tulemused võib kõkku võtta järgmiselt:
1. Kilpnääre on normisuurune (maht 7ml), struktuurimuutused osutavad kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile (mis on ka alatalitluse ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Tere!

Sain teada, et mul on klipnäärme alatalitus. Kuidas seda ravitakse ja kui ruttu on võimalik sellest terveks saada. Plaanis on ka laps, keda vaikselt üritatud juba saada pea 1,5 aastat

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus on kõige sagedamini põhjustatud kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist ja sel juhul enamasti pöördumatu s.t. kord tekkinud, enam ei möödu. Vajate asendusravi sünteetilise ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: