Kilpnäärme ala- ja ületalitlus 27.06.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Eelmisel aastal diagnoositi autoimmuunne türeoidiit, ravi ei vajanud. Nüüd peale sünnitust tegi arst vereanalüüsid ja seal oli kilpnäärme näitajad paigast ära olnudja oli ületalitlus (täpset numbrit arst ei öelnud). Arst pani ravi Tiotil 3tabl hommikul ja 3õhtul. 3 nädalat hiljem tegi uued vereanalüüsid ja TSH on 13 ehk siis näitab see alatalitlust?
Kuna ma imetan last praegu, siis on suur hirm, kas lapse tervisele võivad need rohud ka mõjuda? Perearst korrigeeris nüüd ravi, et võtan 1tabl hommikul ja 1õhtul kuniks ta saab endokrinoloogiga e-konsultatsiooni tehtud.
Palun aidake mul aru saada, mis seisus mu tervis nüüd on. Kas mul on alatalitlus, mille puhul peab edaspidi hakkama hoopis asendusravi saama ja on elu lõpuni tabletid peal? On võimalik, et arst ravis ületalitlust ja sellest tekkis nüüd alatalitlus 3 nädalaga ja pean hakkama nüüd alatalitlust ravima? Kas väiksema ravimannusega poleks see alatalitluseks läinud? Või see alatalitlus on praegu tingitud sellest, et sain 6 tabletti päevas ja kui rohud päeva pealt ära jätta, siis oleks taas ületalitlus ehk alatalitlus kaoks ära? Kas on vajalik veel Tiotili tarvitada, kui ületalitlust enam pole ja on hoopis alatalitlus?
Kuidas ma ise ennast aidata saaksin= Kas ma pean ise millestki hoiduma? Päiksest? Joodirikastest toitudest vmt? Olen nüüd elu lõpuni selle haiguse küüsis?
Oleksin tänulik kui saate mind valgustada selle haiguse olemusest, kahjuks perearst mulle vastuseid anda ei osanud.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus ja kuna immuunsüsteem peale sünnitust aktiveerub, ründas see uue ägedusega ka Teie kilpnääret. Kahjustatud kilpnäärmerakkudest "lekkis" veidi hormooni ja vereproov näitaski hormooni liiga. Kui perearst kilpnäärme talitlust alla suruva raviga alustas, tekitas see kiiresti väikese alatalitluse, kuna hormooni liig ei olnud põhjustatud otseselt ületalitlusest, vaid kahjustatud rakkudes sisaldunud hormooni varude "lekkimisest". Kui nüüd on tiotiili annust oluliselt vähendatud, peaks ka kilpnäärme talitlus taas korda minema. Igaks juhuks on siiski vaja 1 kuu möödudes taas uued analüüsid (TSH, FT4) teha. Kokkuvõttes on siiski üsna tõenäoline, et kilpnäärme talitlus ajapikku täielikult normaliseerub ja Te mingit ravi edaspidi ei vaja.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Vajalik uus visiit?
Tere.
Kuna olin ülekaaluline kaasnevate haigustega (diabeet,artroos),siis 21.mai oli mul barriaatriline operatsioon (baypass).Veresuhkur on olnud igapäevaselt 4,3-5,3,tähendab tablette pole ma võtnud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui saate asendusraviks sünteetilist kilpnäärmehormooni, peab Teil olema kilpnäärme ala-, mitte ületalitlus. Esialgu jätkake L-türoksiini samas annuses.
Kordusanalüüsi peaks tegema 3-6 ...
Kilpnääre
Tere!
Alles hiljuti tehti mulle vereanalüüsid ja selgus, et kilpnäärmga on mingi probleem. Näitajad on järgmised:
TSH 1.12 (0.27 .. 4.20 mU/L)
T3 1.28 ↓ (1.30 .. 3.10 nmol/L)
fT3 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt ei ole tegemist ei ala- ega ületalitlusega. Suure tõenäosusega on kilpnäärme talitlus korras. Täpsemalt kommenteerib ja teeb vajadusel lisauuringud Teie raviarst.
Tervitades,
Loe edasi
Kilpnääre
Tere
Kirjutan, sest kilpnääre mulle võõras teema.
Lasin pererstil kilpnäärme analüüsi teha...näitajad TSH 0,182 ja vaba tee4 15,55. Pereast ütles, et kerge alatalitlus. Edasi suunati endokrinoloogile, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik need küsimused tuleb esitada endokrinoloogile, kelle juurde neljapäeval pöördute. Tema tunneb kõiki Teie haiguse asjaolusid ja vastab tõenäoliselt meeleldi.
Teie kirjas toodud ...
Kilpnääre probleemiks rasestumisel?
Tere. Käisin verd andmas, esimeses proovis oli TPO 90. Arst saatis täpsemat verd tegema, tulemus: fT4 - 11,6, fT3 - 7,76 ja TSH 1,80. Mida see ütleb? fT3 on liiga kõrge, selle loen välja, selle max on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist ei ole ei ala- ega ületalitlusega. Kilpnäärme talitlus on normis ja kilpnääre ei ole mitterasestumise põhjus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kilpnäärmre ületalitus
Tere! Kas on võimalik, et kaalujälgimine (rühmas käimine ja reeglitest kinnipidamine) võib tekitada kilpnäärme ületalitluse? Kilpnäärmetalitluse
häired olid mul mingilmääral ka keskkooli ajal (praegu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kaalujälgimine (ka dieedipidamine üldisemalt) kilpnäärme talitlust ei mõjuta ja soovi korral võite taas kaalujälgijatega liituda. Ületalitluse põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, ...
Vereanalüüsis nii ala kui ületalitus
tere,
tegin kilpnäärme hormooni analüüsid ja sealt ilmnes, et mul on nii üle kui ka alatalitus, kas selline asi on võimalik?
Samuti huvitab mind kas kilpnäärme häired on kuidagi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on ikkagi kas üle- või alatalitlus. Mõlemad korraga pole võimalikud. Seega paluge oma arstil uuesti selgitada, kummaga nimelt on momendil tegemist. Alatalitlus võib küll tekkida näiteks ...
kilpnääre ja rasedus
Tere! Kas kilpnäärme ala- või ületalitlus võib põhjustada raseduse peetumist ja katkemist? Kui tõenäoline raseduse lõpuni kandmine paralleelselt kilpnäärme raviga?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravimata kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada viljatust, samuti ka raseduse katkemist. Ületalitluse puhul seda tavaliselt ei juhtu. Samas ei ole adekvaatse asendusravi foonil, kui hormoonid ...
ületalitlus
Tere !
Olen 28 aastane naine. Kilpnääret on ravitud juba 18 aastaselt, alatalitlus. On leitud sõlmed ja tsüst. Viimati käisin arsti juures eelmisel aastal ja analüüsid olid korras, rohtu võtma ei ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Momendil on Teie hormoonanalüüsi alusel tegemist mitte ala-, vaid kergekujulise ületalitlusega. Tõenäoliselt on Teil autoimmuunne kilpnäärmehaigus, mis võib anda mõlemasuunalisi hormonaalseid ...
kilpnäärme ületalitlus ja epilepsia
Kuidas mõjutab hiljuti avastatud kilpnäärme ületalitlus epilepsiat? Ja vastupidi?
Ette tänades,
Maria
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Epilepsia kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Pole aga välistatud, et ravimata ületalitlus ei võiks esile kutsuda epilepsiahoogu. Seega tuleb ületalitlus epileptikul korralikult ja võimalikult ...
kolesterool
soovin teada, kas kilpnäärme ala- või ületalitlus võib tõsta kolesterooli taset?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kolesterooli taset võib tõsta kilpnäärme alatalitlus. Ületalitlusega patsientidel on kolesterool enamasti normi piires.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vaata kõiki nõustamisi