THS näit raseduse ajal ja joodi kasutamine 17.01.18 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Olen rase 14. nädalat. Kilpnäärme näitajad on kuni raseduseni alati korras olnud (olen spetsiaalselt lasknud kontrollida, kuna on soodumus ületalituseks, mis esineb peres emal ja vanaemal). THS näit on võetud nüüd kahel korral paari-päevase vahega ja tulemused on järgmised: 3,1 ja 2,5.
Määrati ravimit toimeainega Levo Tyroxine, 75 mikrogrammi päevas, 6 nädalat järjest ning seejärel tehakse uus proov.
Kuna need näitajad on minu jaoks võõrad, siis sooviksin teada:
1. Kas tegu on kilpnäärme üle- või alatalitusega?
2. Kas näidud on normist väga erinevad, st kas ohtlikud?
3. Kasutan Elevit Pronatali vitamiine, kas peaksin joodi lisaks võtma, kuna nendes vitamiinides seda pole üldse? Kui jah, siis kui palju peaksin lisaks võtma?
H.P
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Rasedate TSH normväärtused on mitterasedatest veidi madalamad, esimesel trimestril 0,1-2,5 mIU/l. Teie TSH väärtused on normi ülemisel piiril, mis peaks viitama võimalikule alatalitlusele. Siiski on oluline lisaks vaadata ka teisi kilpnäärmehormoone (TSH on tegelikult hüpofüüsist tulev "peegelhormoon") ja kilpnäärmevastaste antikehade tiitrit. Suure tõenäosusega määrati levotüroksiin pigem profülaktilisel eesmärgil, et loode igaks juhuks piisava klipnäärmehormooniga kindlustada. Joodi lisaks võtta pole vaja. Võib soovitada süüa mereande ja kasutada kodus jodeeritud või meresoola.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Rasedus, 33 nädalat, autoimmuunnehh türeoidiit
Tere Doktor,
Eelmises päringus ei esitanud ma korrektselt oma küsimust, seega küsin uuesti: kas ma pean/tohin joodi lisanditena võtma, et tagada loote normaalset arengut? (Kala/vetikad panevad oksendama, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veelkord selge sõnaga - paanikaks pole põhjust. Joodi ei pea võtma.
Peaks olema piisavalt konkreetne vastus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Raseduse, autoimuunne türeoidiit
Olen 33. n rase, on olemas autoimmuunne türeoidiit. TSH, fT4 ja fT3, Türeoglobuliini IgG on normis, TPO IgG on 2110. Endikrinoloog 2. semestri alguses ütles, et ma ei tohi joodi juurde võtta (enne seda ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Paanikaks pole põhjust. Rasedate vitamiinides on joodi annus nii väike, et see Teie kilpnääret ei kahjusta. Sama võib öelda jodeeritud soola ja mereandide kohta - neid võite süüa. Autoimmuunse ...
THS näit vereanalüüsis on 71,69
Tere, minu THS näit on 71,69. Tean, et peab olema 0,4 kuni 4,0 . Mis võib nii suurenenud näitu põhjustada? Olen võtnud ka perearsti poolt väljakirjutatud rohtu L-Thyroin Berlin-Chemie (Levothyroxinum natricum) ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH (mitte THS) tõusu põhjustab kilpnäärme alatalitlus. L-türoksiini peate edaspidi võtma elu lõpuni ja annus suureneb tõenäoliselt 100-150 mcg-ni päevas. Kordusanalüüs tuleks teha, kui olete ...
Kilpnäärme ületalitlus
Tere!
2008.a. eemaldati kilpnääre seoses pahaloomulise kasvajaga. 3 kõrvalnääret alles.Järgnes radiojoodravi. Pärast seda tabletiravi L-Thyroxiniga 150 ühikut, mõni aasta hiljem 125 ühikut (skeem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitaksin pöörduda endokrinoloogi poole. TSH soovitav väärtus sõltub kilpnäärmevähiga patsientide puhul vähi retsidiivi riskist, mille määravad mitmed tegurid (mis liigilise vähiga oli tegemist, ...
Ravimi mõju
Tere!
2017 aastal diagnoositi hüpotüreoos, THS näit oli 9 millegiga.. Alustasin Thyroxin ravi 25 mkg. Näit langes 5 peale, suurendati raviannust 50 mkg’ni. Seejärel langes näit 0,1’ni. 2018 rasestusin, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie vaevused ei ole iseloomulikud ei kilpnäärme üle- ega alatalitlusele - võimalik, et neil on hoopis muu põhjus. Enesetunde alusel L-türoksiini annust muuta pole tark tegu ei praegu ega ...
TSH väärtused raseduse ajal
Tere,
Hetkel jooksmas raseduse 7. nädal. Enne rasestumist oli TSH näit 2,2. Üleeilne vereproov näitas:
TSH 4,16 (mlu/l 0,3-4,2)
Vaba trioodtüroniin seerumis 4,8 (pmol/l 3,1-6,8)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna FT4 ja FT3 olid normi piires, pole TSH mõningase tõusu pärast liialt muretseda vaja. Raseduse esimesel trimestril on TSH soovitav vahemik 0,1-2,5 mIU/l. Kui TSH on kõrgem, on soovitav ...
rasestumine ja kilpnäärme alaltalitlus
Tere, sooviks teada, et kui on varasemalt olnud ths 5-8 vahel ja nüüd oktoobri lõpus oli näit 2.93 ja arst arvas, et rohtu tarvitama pole vaja hakata. Kas siis peaksin laskma veel ühe vereanalüüsi teha, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasestumisele loetakse soodsaimaks TSH vahemikku 1-2,5 mIU/l. Teie näit 2,93 mIU/l on sellele üsna lähedal ja ka mina arvan, et hetkel kilpnääre rasestumist ei takista. Kui rasestuda poole ...
kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine
Tere!
Oleks soov rasestuda, kuid THS väärtus 6,78. Sooviks teada kaua peab ravimit ennem võtma, et oleks õige aeg rasestuda.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH mõõdukas tõus ei pruugi rasestumist takistada. Soovitan siiski järgida endokrinoloogi nõuannet ja alustada L-türoksiiniga 50 mcg päevas. Hormoonanalüüsi võiks korrata 2-3 kuu möödudes, ...
Joodi mõju lootele.
Tere. Käisin 24 juuni pimesoole opil. Siis tehti terve kõht joodiga kokku (et baktereid poleks), siis olin 6kuud rase. Peale seda, kui niidid välja tõmmati, hakkas haav mädanema ja ühest otsast pole haav ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäosus, et midagi juhtub, on õnneks väga väike. Joodi ühekordne nahale määrimine ja braunovidoni kasutamine välispidiselt annavad organismile siiski suhteliselt väikese joodikoormuse. Siiski ...
kilpnäärme alatalitus ja rasedus
Tere,
Olen 31a. naine ja mul on kilpnäärme alatalitus, mida kunagi lapsena raviti, aga viimati käisin arsti juures 10 aastat tagasi (arsti sõnul polnud probleem enam piisavalt tõsine, et vajaks medikamentooset ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kirjas toodud andmete alusel oskan arvata niipalju, et Teie kilpnäärme talitlus on normi piires ja hormonaalseid kõrvalekaldeid ei esine. Joodi on arst Teile määranud ennetaval, mitte ravieesmärgil ...
Vaata kõiki nõustamisi