Subkliiniline hüpotüreoos ja rasedus 04.01.22 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Küsimus on mitmekihiline ja puudutab diagnoositud subkliinilist hüpotüreoosi ja peetunud ning plaanitavat rasedust.
Sain subkliinilise hüpotüreoosi diagnoosi (TSH 6,8) 1.nov 2021 ning peale raviks 25 mg L-thyroxini. 3 kuu pärast pidin laskma uued proovid teha. Samal ajal jäin ka rasedaks ning naistearst soovitas sama koguse arstimiga jätkata. Kahjuks rasedus aga peetus 6.6 nädalal.
Nüüd on naistearst andnud rohelise tule uueks katsetamiseks, kuid kuna ravimi doosi ei ole muudetud ning kilpnäärme uus analüüs on tulemas alles veebruaris, siis muretsen, et kui enne rasedaks jään, siis võib potentsiaalselt liig kõrge TSH tase ka mu uut rasedust mõjutada. Nimelt olen lugenud, et TSH üle 4/4.5 ühiku on raseduse ajal ohtlik.
Minu küsimus: kas peaksin pöörduma perearsti/endokrinoloogi vastuvõtule juba enne veebruari?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Soovitaksin Teil võtta L-türoksiini veidi suuremas annuses - 50 mcg päevas. Siis langeb ka TSH suurema tõenäosusega soovitud vahemikku. Nii väikese L-türoksiini annuse puhul üledoseerimise hirmu ei ole. Kui suurendate L-türoksiini annust 50 mcg-le praegu, siis suurt mõtet hormoonanalüüsi enne veebruari teha ei ole. Samas arvan, et kui peaksitegi juba sel kuul rasestuma, ei tohiks loote arengule halba mõju olla.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Hüpotüreoos ja rasedus
Tere. Räägin oma murest. Soovisin rasestuda ja enne tegin jaanuaris analüüsi SYNLABis. Selgus, et TSH oli 4.66 mIU/l, ferritiin 8.7 µg/l, MCV 81.7 fl ja MCH 26.8 pg. Veebruaris oli TSH juba 7,04. Arst ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust, kuid L-türoksiini annust võiks tõepoolest suurendada 75 mcg-ni päevas. Kuna FT4 ja FT3 on normi piires, siis TSH minimaalne tõus küll mingile võimalikule lootekahjustusele ...
Maksanäitajad ja hüpotüreoos
Miks võivad hüpotüreoosi puhul olla maksa ja neeru funktsioonide testide tulemused (nt ALAT, kreatiniin) muutunud? Paljud kliinilised uuringud näitavad, et subkliinilise hüpotüreoosi puhul on muuhulgas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt - kui Teie TSH on normis ja FT4 ning FT3 normist madalamad, ei ole tegemist tüüpilise kilpnäärmehaigusest põhjustatud hüpotüreoosiga ja kui Te seni pole endokrinoloogi vastuvõtul ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere!
Umbes kaheksa aastat tagasi diagnoositi mul autoimmuunne türeoidiit. TSH näit on selle aja jooksul kōikunud vahemikus 4-6. Alatalitluse ravi pole siiani vaja olnud, kuna olulised haiguse sümptomid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie juhtumil on asendusravi alustamine patsiendi ja raviarsti vahelise kokkuleppe küsimus. Enamasti soovitavad ravijuhised kogu maailmas noortel fertiilses eas naistel asendusravi alustada, ...
Kilpnääre
Kuidas saan teada kas mul on hüpotüreoos?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tuleb teha kilpnäärme hormoonanalüüs veeniverest. Tavaliselt teeb seda perearst.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Hüpotüreoos ja rasedus
Tere!
Minu mure on selline, et olen 11. nädalat rase ja mul avastati hüpotüreoos. TSH on 6,09, vaba T4 10,46, vaba T3 4,06 ja TPO-Ak <28. Ämmaemand saatis mind ka sisearsti juurde, kes midagi eriti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Muretsemiseks pole põhjust. Teie kilpnäärme alatalitlus on väga vähene ja suure tõenäosusega loodet ei kahjusta. L-türoksiini tuleb siiski võtta ja mina soovitaksin annust koguni suurendada ...
Subkliiniline hüpotüreoos.
Tere.
Vereanalaüüs näitab: TSH- 4,74; vaba T4 - 14,0; vaba T3 - 4,81 ja TPO vastased antikehad 17.
UH näitab kilpnäärme struktuuri ebaühtlane ja hüpoehhogeenne.
Kas selliste näitude puhul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui vaevused puuduvad ja kasutate usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei ole asendusravi tingimata vajalik. Jälgimine on siiski asjakohane - kord aastas tuleks TSH määrata.
Tervitades,
Loe edasi
Subkliiniline hüpotür[e]oidism
Käisin endokrinoloogi juures ning selegus, et mul on kilpnäärme alatalitus.
On soov astuda tegevteenistusse ja seose sellega sooviks teda, kas allpool toodud diagnoosid osutuvad takistuseks; ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Seda, kas olete tegevteenistuseks kõlbulik, otsustab sõjaväe meditsiinikomisjon. Kõige olulisemaks takistuseks võib osutuda hoopiski rasvumine (KMI 34,78). Kilpnäärme alatalitlus on kompenseeritud ...
kilpnäärme vastased antikehad
Tere,
Minu diagnoos on krooniline autoimmuunne türeoidiit, subkliiniline hüpotüroos. L-thyroxini raviga on kerge alatalitus saanud kenasti kontrolli alla. Muret teeb aga endiselt kõrge antikehade ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrge antikehade tiiter on kroonilise türeoidiidi marker, mis jääb saatma Teid kogu eluks ja raviga seda mõjutada ei ole võimalik. Kõrge antikehade tiiter ei mõjuta kuidagi fertiilsust ja ...
E03 Subkliiniline Hüpotüreoos
Analüüsi tulemuses on TSH - 4,57
Et siinkohal jäi mul arusaamatuks,et mis ta täpselt üldse on.
Kas see ravitav ja kui hull haigus.
Ettetänades,
Martin.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 4,57 mUI/l on minimaalselt üle normi (norm 0,4-4,0). Iseenesest ühe näitaja alusel ja minimaalse kõrvalekalde järgi hüpotüreoosi ehk kilpnäärme alatalitlust diagnoosida ei saa. Küll vajaksite ...
rasedus ja kilpnäärme alatalitlus
Tere, mul on autoimmuunne türeoidiit ning olen 10. nädalat lapseootel. Võtan 100 mcg Levothyroxini päevas. Kas rasedus mõjutab mingil moel ravimiannuse kogust? Olen kuulnud, et raseduse algusnädalail TSH ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigil hüpotüreoosi tõttu asendusravil olevatel naistel oleks vajalik kilpnäärmehormoone kontrollida raseduse esimese kolme kuu jooksul. Tavaliselt asendusravi annust siiski muutma ei pea. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: