Kilpnäärme alatalitus 28.03.22 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Minu TSH näit oli aasta tagasi ( veebruar 2021) 68 ja seejärel sain kohe ravimid kilpnäärme alatalituse raviks, L-tyroksiin1 tbl päevas, 50 mcg. Lisauuringud andsid teadmise, et tegemist autoimmuunse põletiku tagajärjega ( pärilik), ultraheli korras.August 2021 TSH 11,105; Ft4 16,1. Oktoobris 2021 oli TSH näit 20,27; fT4 17,65, mille peale endokrinoloog määras ravimiks 1,5 tbl. Detsembris TSH 14,87; fT4 21,01 ehk tõusnud. Ravimi ettekirjutus jäi samaks, paluti analüüsi korrata mõne aja pärast. Nüüd märtsis 2022 uus analüüs, TSH 14,24; fT4 11,4.
Perearsti soovitus => 1 kord nädalas suurendada annust 2 tbl peale, teistel päevadel 1,5. Minu küsimus - kas doosi suurendamine 2 tbl päevas võiks olla asjakohene juba praegu , arvestades, et olen senini ravimit võtnud korralikult, igal hommikul ja enne sööki. Samuti olen lisanud regulaarse treeningu 4 - 5 X nädalas ( viimased 2 kuud). Mul ei ole usku, et see 1 kord nädalas lisa 0,5 tbl olukorda muudab. Kas selle TSH näidu normaliseerumine ravimi igapäevasel tarvitamisel ongi nii pikk periood - reaalselt 1 aasta ja tegelikult näit on ikkagi liiga kõrge. Ja kas ehk on olemas ka mõni analoogne ravim, mis võib minu puhul ehk paremini toimida?Vastuse eest ette tänades.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Jah, ka mina suurendaksin Teie L-türoksiini annust kahele tabletile s.t. 100 mcg-le päevas iga päev. Lisaks võiks mõnikord määrata TSH ja FT4 kõrval ka FT3 - küll harva, kuid mõnikord siiski esineb olukordi, kus FT4 on päris kõrge, kuid FT3 alla normi ja viimane tingib ka TSH tõusu. Sel juhul on näidustatud FT4+FT3 kombineeritud asendusravi. Soovitan veelkord oma endokrinoloogiga nõu pidada. Olete veel üsna noor inimene ja kui peakski ette tulema ajutist vähest üleannustamist, talute seda tõenäoliselt hästi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnäärme alatalitus

Tere!
mul on kilpnäärme alatalitus. Võtan L-Thyroxini 50mg 3 tabletti päevas.
käisin analüüse andmas ja TSH 34,78
kuidaspeaksin käituma ja tablette edasi võtma?
tänud!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge TSH viitab alatalitluse ebapiisavale kompensatsioonile. Suure tõenäosusega tuleb L-türoksiini annust suurendada. Asendusravi adekvaatsuse hindamiseks, korrigeerimiseks ja jälgimiseks ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Vereproov näitas TSH 15,68
fT4 8,6
LDL 6.03
Kui tõsine kõrvalekalle see on? Viimasel ajal on silmades pinge ja valged laigud kehal-vitiliigo. kas need sümptomid on kilpnäärme talitusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega. Vajalik on asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
LDL-kolesterooli tõus võib olla osaliselt põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere!
Aasta tagasi diagnoositud alatalitus. Pean perearsti juures kontrollis käima. Kas vereanalüüsi andes peab olema söömata,joomata ja rohtu ei tohi võtta?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hoopiski mitte. Kilpnäärme hormoonanalüüsi võib anda ka peale sööki ja ära võib võtta ka sama päeva L-türoksiini tableti.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Kas on võimalik kilpnäärme alatalitust ravida või parandada muude vahenditega, kui kilpnäärme hormooniga?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus on enamasti pöördumatu ja seda ravida ei ole üldse võimalik. Võimalik on üksnes asendada puuduvat hormooni suukaudu võetava sünteetilise analoogiga, et hoida organismis ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

tere.. mul on kilpnäärme alatalitus ja ma tahtsin küsida,et kas see võib põhjustada nn "pahade päevade" ärajäämist..

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kilpnäärme alatalitlus on asendusraviga kompenseeritud, ei tohiks see olla tsüklihäirete põhjuseks. Raskekujuline ravimata kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada nii viljatust kui menstruaaltsükli ...

Loe edasi

solaariumis päevitamine

Mul on kilpnäärme alatalitus, kas ma tohin solaariumis päevitada?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, tohite küll. Kilpnäärme alatalitluse puhul ei ole päevitamine solaariumis või loodusliku päikese käes põrmugi vastu näidustatud.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnääre

Palun öelge, kui on probleeme kilpnäärmega, s. t kilpnäärme alatalitus- kas siis võib solaariumis käia või ei ole see soovitatav.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlusega võib käia nii solaariumis kui võtta lihtsalt päikest. Mingeid piiranguid ei ole. Soovitus päevitamisest hoiduda pädeb kilpnäärme ületalitluse kohta (eelkõige ägenemisperioodidel).
Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Kas kilpnäärme alatalitusega võib kaasneda ka hääle muutus.(nagu oleks külmetuse tagajärel kähe hääl)

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hääle muutus võib kaasneda raskekujulise kilpnäärme alatalitlusega. Adekvaatse asendusravi korral häälepaelte töö normaliseerub.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Tere!
Kas kilpnäärme alatalitus võib minna ületalituseks, kui asendusdoos adekvaatne ei ole? Mul on alatalitus, saan ravi, kuid viimasel ajal olen kaalust alla võtnud, tundnud südamekloppimist, öösiti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui alatalitluse korral on asendusravi annused liiga suured, võib tõepoolest tekkida ravimist põhjustatud ületalitlus koos vastavate vaevustega. Haigus ise oma olemust ei muuda. Vaja on korrigeerida ...

Loe edasi

juuksed

Tere!
Kas kilpnäärme alatalitus võib põhjustada juuste väljalangemist ning muuta õhemaks juuksestruktuuri?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võib-küll. Eelkõige võib seda põhjustada autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud kilpnäärme alatalitlus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: