Kahtlaste tunnustega sõlm 28.05.22 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Sünnitasin 9 kuud tagasi, u 5 kuud tagasi hakkas vaevama jōuetus, peavalu, südame pekslemine jms. Panin kõik magamatuse alla, aga ehmatus oli suur, kui juhuslikust vereanalüüsist selgus kilpnäärme ületalitus (THS 0.01; fT4 16,9).

Veel suurem šokk saabus UH-s:

Paremas sagaras isoehhogeenne septidega/lobulaarse struktuuriga osaliselt vaskulariseeritud sõlm 2,4x1,4x2,9cm - kahtlaste tunnustega sõlm.
Väljaspool sõlme kilpnäärmestruktuur ühtlane, normipärase ehhogeensusega.

Ootan endokrinoloogi aega ja biopsiat. Oodata teadmatuses on aga väga raske ja olen meeleheitel.

Kas tõesti on olemas võimalus, et tegemist on vähiga? Leian kahesugust infot - ületalitus on vähi sümptom / ületalitust põhjustav haigus on alati healoomuline.

Suur aitäh Teile juba ette!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus ei ole kindlasti vähi sümptom ja suure tõenäosusega on sõlm Teie kilpnäärmes healoomuline. TSH on tegelikult üksnes mõõdukalt suprimeeritud ja FT4 on tegelikult normis, seega on ületalitlus kergekujuline. Siiski on täiendavad uuringud vajalikud, sest üksnes ultrahelileiu alusel ei ole võimalik healoomulist sõlme pahaloomulisest eristada. Meeleheiteks ma siiski põhjust ei näe. Isegi kui peaks tõeks osutuma kõige halvem ja tegemist on pahaloomulise sõlmega, on suur tõenäosus, et Teid ravitakse terveks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

spongiformne sõlm kilpnäärmes

Kas on alust arvata, et tegemist võib olla pahaloomulise kasvajaga? Sügisel tehakse lisauuringud (ilmselt biopsia).
Senine info: "Kilpnäärme paremas sagaras on leitud sõlm. UH leid: Kilpnäärme parem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radioloog on hinnanud sõlme healoomuliseks (TI-RADS 2), kuid minu arvates tuleks biopsia siiski teha - üksik sõlm, keskmise suurusega, makrokaltsifikaatidega. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus ...

Loe edasi

kilpnäärme sõlm

Tere
Kilpnäärme ultraheliuuringu käigus avastati 3 cm sõlm.
Kilpnäärme ultraheliuuring
Kirjeldus: Kilpnäärmeistmuse vasakpoolses osas koos vasaku sagara eesosaga
paikneb 32 mm ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõlme suurus ei räägi ei hea- ega pahaloomulisuse poolt. Siiski korraldab endokrinoloog tõenäoliselt peennõelabiopsia, et valida edasine ravitaktika. Kui sõlm on veenvalt healoomuline, võib ...

Loe edasi

Ultraheli vastus: Struma nodosa

Kilpnäärme sagarate mahud: parema sagara maht ca 5,6ml; vasaku sagara maht ca 5,8ml; isthmus on ca 3 mm paksusega. Kilpnäärme struktuur suhteliselt ebaühtlane. Vaskularisatsioon normipärane. Suurenenud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie puhul võib sõlmelisi muutusi jälgida perearst - kilpnääre on tegelikult normisuurune ja kliiniliselt oluline on ainult üks sõlm - vasaku sagara alaosas 1,4x1,1cm. Kui see sõlm edaspidi ...

Loe edasi

Ebastabiilne ainevahetus

Tere,

Kas sõlm kilpnäärmes võib tekitada ebastabiilsust kilpnäärme töös, st nii ala, kui üle talitust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõlm kilpnäärmes võib tekitada kilpnäärme ületalitlust, alatalitlust mitte. Enamus sõlmelisi muutusi siiski talitlushäiret ei põhjusta. Kui kilpnäärmes on sõlm ja hormoonanalüüs näitab kilpnäärme ...

Loe edasi

Suurenenud sõlm kilpnäärmes

Tere,

8.6.2017 tehti UH. Kirjas, et vasakus sagaras isoehhogeenne sõlm – 3,3 cm. 25.7.2017 tehti uus UH, ja seal kirjas, et vasakus sagaras 2,3x1,8x3,7 cm sõlm. Pildiliselt hüpoehhogeenne, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt - ma ei usu, et sõlm Teie kilpnäärmes kahe ultraheliuuringu vahepeal kasvas. Lihtsalt üks radioloog andis sõlmest ainult ühe läbimõõdu, teine oli hoolsam ja andis kolm. Vahe 3,3 ...

Loe edasi

kilpmnäärmes sõlm

Kirjeldus: Kilpnäärme ultraheliuuring- kilpnäärme paremas sagaras väike kajavaene sõlm d-ga 0,55 cm, vasakus sagaras suur kajatu äärisega sõlm 5,8x3,9x4,2 cm , muus osas on kilpnääre ühtlase ehhogeensusega, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suurem sõlm kilpnäärme vasakus sagaras vajab punkteerimist ja tsütoloogilist uuringut, et välistada pahaloomulisus. Igaks juhuks tuleb teha ka hormoonanalüüs, kuna mõned healoomulised sõlmed ...

Loe edasi

Kilpnäärme tsüstid - mida edasi teha?

1,5 aastat tagasi oli kilpnäärme vasakus sagaras sõlm 2,1x1,6 cm, istmuses sõlm 2,1x1,2x2,3 cm.
Kuid sõlmed on suurenenud ja kaela vasakul pool ja kurgus on suruv tunne, eriti õhtuti ja see häirib. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mis võib olla (kuid võib ka mitte olla) kilpnäärme sõlmeliste muutuste põhjuseks. Igal juhul on sõlmed healoomulised (biopsiamaterjalis viited ...

Loe edasi

Diagnoosi lahtiseletamine

Käisin kompuutertomograafias, tuvastati: kilpnäärme vasakus sagaras on inhornogeense struktuuriga tsentraalselt madala tihedusega (töen.kolloidisisaldav)2,3 x 2,6 x 4,6 cm sõlm. Kokkuvõte: maliigse haiguse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda oma murega esmalt perearsti poole. Kilpnäärme vasaku sagara sõlmest on vaja võtta veidi kudet vähihaiguse välistamiseks. Seda tehakse ultraheliuuringu kontrolli all ja sinna ...

Loe edasi

Sõlm kilpnäärmes

Esimine kord käisin endokrinoloogi juures - ultraheliuuringud on tehtud, biopsia võetud, aga ei saa aru arstide keelt. Probleem on järgmine: avastati kilpnäärme vasemas sagaras pindmiselt isoehhogeenne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teid saadetakse operatsioonile mitte sõlme suuruse vaid pahaloomulisuse kahtluse tõttu. Follikulaarepiteeli proliferaadid tsütoloogilises preparaadis pole küll mingi kindel vähileid, kuid ...

Loe edasi

küsimus

Olen 59 aastane naine. Diagnoositi struma non toxica multinodularis. Sõlm paremas sagaras mõõtmetega 26 korda 15 mm, kilpnäärme ehhogeensus madalam, struktuur ebaühtlane. Arst soovitas sõlme operatiivset ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõlm paremas sagaras ei ole kuigi suur. Kui kahtlust pahaloomulisusele ei ole, ei kiirustaks ma lõikama. Oluline on loomulikult ka kogu kilpnäärme maht ja patsiendi vaevused. Kui kilpnääre ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: