Kortisool ja ACTH üle normi 25.06.23 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Mul on olnud probleeme "POTS'i" ja ortostaatilise kõrgvererõhuga. Käisin uroloogi juures, KT näitas lesiooni neeru ülaosas, aga ei peetud ohtlikuks ning uroloog tegi saatekirja kardioloogile. Kardioloog nägi, et mul on skolioos ja rinnakorv on ka deformeerunud ning tahtis teha täielikku verepilti südame ja neeru/ajuripatsi hormoonide kohta ja sain vastused kätte, et mõlemad, nii kortisool ja ATCH on üle piiri. Kui suitsetamise kunagi maha jätsin, siis hakkasin kaalust juurde võtma, nägu läks ümaraks ja enamjaolt kõik rasv kogunes kõhu ümber ja käed ja jalad jäid ikka peeneks. Kas võib ka kahtlustada Cushingut? Kardioloogi järgmise visiidini on pea kuu aega ja olen siiamaani praktiliselt voodihaige, sest vererõhk tõuseb nii kõrgeks, et võtab jalad alt.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui nii kortisool kui ACTH kõrged on, tuleks Cushingi haiguse välistamiseks teha deksametasooni supressiooni test. See on tegelikult lihtne ja polikliinikus teostatav - antakse hilisõhtul 1mg deksametasooni ja võetakse veri kortisoolile järgmisel hommikul enne kella 10.00. Vajadusel suunab kardioloog Teid kindlasti endokrinoloogi vastuvõtule.
ACTH ja kortisool võivad mõõdukalt tõusta igas stressiolukorras, milleks võib olla ka arsti juurde tulek või veenist vere võtmine. Vererõhku võib Cushingi haigus tõsta, kuid mõõdukalt, mitte niivõrd, et sellest voodihaigeks võiks jääda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Suhkruhaigus
Mul on krooniline pankreatiit ,viimase aasta jooksul on veresuhkru näidud püsinud normist kõrgemad.
Keskmine kolme kuu veresuhkur on olnud 6.4,6.6 ja viimane kord 6.9.Paastuglükoos oli 6.9.Käisin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, glükeeritud hemoglobiini määramiste alusel (korduvalt tulemus üle 6,5%) on Teil suhkurtõbi ja soovitav oleks ka ravi alustada. See, mida Te ise enda heaks teha saate, on pidada mõistlikku ...
Kortisool veres
Tere. Umbes kuu aega tagasi tegin kortisooli vereproovi hommikul ja see oli 499. Täna tegin uuesti kortisooli proovi ja seekord tulemus 578. Millest selline muutus? Mida see tähendada võiks? Kas see on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tahaks väga teada, miks Te iga kuu oma kortisooli taset mõõdate? See ei ole analüüs, mida tehakse tavapärase tervisekontrolli raames 20-aastastele neiudele. Lihtsalt igaks juhuks tehtud analüüs ...
Hommikune kortisooli vereproov
Tere. Kortisooli vereproovi tulemus oli hommikul kell 9 tehtud 499 nmol/l . Tegin testi, sest kardan, et äkki on cusbings. Kas see on normaalne? Mitu testi ma lõppude lõpuks kokku tegema peaksin ja kui ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool hommikul ilma supressioonita 499 nmol/l on normi piires. Tuleb määrata ka ACTH ja teha 1mg supressiooni test. Et neid uuringuid teha ja nende tulemusi adekvaatselt tõlgendada, soovitan ...
Küsimus
Mida tähendab kui kortisooli tase on 85,6?Kas see võib tekitada unetust ja äkilist viha purskeid?Olen juba 3 aastat alaselja valudega haige ja kasutan rulaatorit väljas käimiseks.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool on neerupealiste, mitte kilpnäärme hormoon - kilpnäärmega sel mingit seost ei ole. Kortisooli taseme normväärtuse määrab analüüsi võtmise kellaaeg. Hommikuse aja kohta (06.00-10.00) ...
Madal kortisool ja põletikulised valud
Peale füüsilist pingutust ja stressirohket perioodi 7 kuud tagasi ägenesid teatud lihaste (keha nn nõrkade kohtade) valud. Ei aidanud diclofenak ega erinevad salvid ega massaaz. Ainuke mis aitas, on ibuprofeen. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Madalad kortisool ja ACTH ei ütle kahjuks muud, kui et Addisoni ega Cushingi tõbe Te ei põe. Mis tõbe Te põete, selgus puudub. Nii ibuprofeen kui liigesesse tehtud kortikosteroid on tugeva ...
Kilpnäärme alatalitlus?
Mul on TSH näit 0,52 ja ACTH 2,4 (hommikul kella 10 aeg). Kas see näitab kilpnäärme alatalitlust või mitte?
Mis on kilpnäärme alatalitluse sümptomid? Mul kohutavalt kukub juukseid ära alates eelmise ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie TSH on 0,52 mIU/l (s.t. normis), siis Teil kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlust kindlasti ei ole. Harvadel juhtudel võib kilpnäärme alatalitlus olla põhjustatud hüpofüüsi puudulikkusest ...
Tulemuste vastused
Tere, andsin vereanalüüsid endokrinoloogi juures ja ei jõudnud mingi põhjusel sinna konsultatsiooni. Kurtsin pideva väsimuse ja stressi üle. Sellega seoses ei ole suutnud ka kaalu langetada, pigem kui ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie analüüside tulemusi aitab tõlgendada ikkagi need määranud endokrinoloog. Kui Te mingil põhjusel konsultatsiooni ei jõudnud, tuleb tohtriga teisel viisil kontakti otsida (enamusel endokrinoloogidest ...
24h uriin
24 h uriini kortisool ületas üle normi, ent veres sisalduv kortisool oli üle normi öösel, hommikune normi vahemikus ja hiljem 1mg deksametasooni testiga suprimeerus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ega muud teha ei olegi kui oodata ja vaadata - nii nagu Teie ise, nii ka Teie raviarst. Cushingi tõbi võib olla intermitteeruv (vahelduva kuluga) või piiripealne ja diagnoosimine pole alati ...
Stressihormoon
Kas Duphastoni kasutamine võib muuta kortisooli näidu ebatäpseks?
Milline võib olla põhjus, et 23.00 vereproovis kortisool on üle normi ja hommikune kella 6.00 näit jääb normi vahemikku ja järgmisel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Kui supressioontest andis normitulemuse, on hüperkortisoleemia siiski väga ebatõenäoline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Estrofem ja HAR
Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie poolt kirja pandud andmete alusel on tõepoolest tegemist nn. tsentraalse amenorröaga, mille põhjus on aga esialgu ebaselge. Estrofemi võite paari nädala jooksul võtta ka ilma Duphastonita. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: