Gravesi tõbi 23.08.24 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Kui nii palju aastaid (16a) olid kilpnäärme analüüsid normis, peale esmast diagnoosi ja paari aastast ravi. Kas teisel korral ei pruugi tablettidega ravi tulemust tuua? Ka seda, et pole tundnud erilisi tervisemuresid ületalitusest tulenevalt, ei avastamisel ega taas ilmnemisel.
Raviarst on põgusalt rääkinud radiojoodravist. Hirmutav. Kui kaua võiks ravi tablettidega proovida, enne radijoodravi? Praeguseks 10 kuud ravi kestus.
Lugupidavalt
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Üldiselt püütakse Graves´i tõve puhul esmakordse ägenemisre korral saavutada remissiooni suukaudse türeostaatilise raviga. Kui ägenemised korduvad, kaalutakse radikaalse ravi võimalusi - radiojood või kilpnäärme eemaldamine operatsiooni teel. Radikaalse ravi kasuks räägivad silmakahjustuse tekkimine, suur kilpnäärme maht, kaasuv krooniline haigus, türeostaatikumide talumatus ja olulised kõrvaltoimed või ravivastuse puudumine türeostaatilisele ravile. Tavaline türeostaatilise ravi kestus on 6-12 kuud, mõnel patsiendil võib minna ka kauem (kuni poolteist aastat). Loomulikult ei sunnita kedagi radikaalse ravi kasuks otsustama, kuid sageli korduv ja halvasti ravile alluv ületalitlus on kurnav ja elukvaliteeti halvendav. Lisaks on türeostaatikumidel olulised kõrvaltoimed - toksiline mõju maksale ja luuüdile, mille risk pikaajalise ja suure annusega ravi korral suureneb. Soovitan Teil oma kartustest raviarstiga avameelselt rääkida - küllap leiate arutelu käigus sobiva ravilahenduse.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Palun tõlget
Kas te saaksite selle kuidagi ära tõlkida? Minu arst seda ei teinud.
Kokkuvõte ravist
Kokkuvõte ja soovitused: Gravesi tõbi. Jätkata Thyrozol 30 mg die skeemi alusel. Betaloc jätkata pulsi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on kilpnäärme ületalitlus, mille põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus - difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi. Selle kohta on interneti avarustes üsna palju materjali. Saate ...
kilpnäärme ületalitlus
Tere, kas mürgise värvihaisu sissehingamine mitme kuu jooksul , võib põhjustada kilpnäärme ületalitlust?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei või. Kilpnäärme ületalitluse põhjuseks on enamasti autoimmuunne kilpnäärmehaigus (Gravesi tõbi) või sõlmeline struuma. Mõlemad haigused võivad kulgeda varjatult ja vaevusteta, kuni ühel ...
Imetamine ja thyrosan
Tere
Diagnoositi gravesi tõbi ning määrati 50mg thyrosoni. Hetkel imetav ema, kuid laps saab juba 2 korda päevas lisatoitu. Kui võtan rohtu 1 kord päevas hommikul ning ei imeta ca 6-7h, kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Thyrosan jõuab rinnapiima, kuid väga vähesel määral. Kui laps saab ka juba muud toitu ja peale tableti võtmist peate imetamisega 6 tundi vahet, on kõik OK ja Teie ravimitarbimine on lapsele ...
Gravesi tõbi?
Mul on mõned korrad kahtlustatud kilpnäärmeprobleeme, kuna käed värisevad juba mitu aastat, sageli suur väsimus, nooruses ka ebakorrapärane menstruatsioon. Kilpnäärmeanalüüsid on aga perearsti sõnul korras. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Gravesi tõve korral on turses pigem ikkagi mõlemad silmad. Võib küll olla, et üks on turses rohkem kui teine, kuid turses on siiski mõlemad. Võib-olla oskaks silmaarst põhjuse leida. Tegelikult ...
Kilpnäärme näidud raseduse ajal
Tere. Olen rase 14 nädalat. Peale teist rasedust juuli 2017 diagnoositi Gravesi tõbi. Ravi sain kuni
märts 2018. Seejärel olid näidud norm. Mul on lisaks ka Hashimoto antikehad diagnoositud veres. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tehtud kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras ja hetkel Te mingit ravi ei vaja. Igaks juhuks võiks analüüse korrata korra trimestris, seega 3-kuulise intervalliga. Endokrinoloogi juurde selleks ...
Gravesi tõbi
Tere,
Mul on selle aasta veebruaris diagnoositud Gravesi tõbi. Võtan siiani veel ravimeid. Viimaste kuude ajal olen hakanud tundma selili olles poomistunnet kaelas. Püsti olles poomistunnet ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie kilpnääre on oluliselt suurenenud, võib see tõepoolest teatud kehaasendites ebameeldivat survetunnet põhjustada. Lisaks on Graves´i tõve puhul kilpnäärme kude konsistentsilt normaalsest ...
Gravesi tõbi
Tere!
Olen 27-aastane naine. Sain selle aasta veebruari lõpus Gravesi tõve diagnoosi. Võtsin Thyrozoli kuni tekkis kilpnäärme alatalitlus. Nüüd võtan alates 19.06 ühe tableti Thyrozoli ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kohe alguses võin öelda, et laste saamist kilpnäärme ületalitlus ei takista. Samas ei soovita ma rasestuda ravi ajal, vaid ikka siis, kui remissioon on saavutatud ja ravimeid võtta enam vaja ...
Segane lugu
Tere.
Diagnoositud on Gravesi tõbi. Tablettide abil on kilpnäärme näidud normis. Umbes nädal enam Thyrozol tablette ei võta. Raviarst on Ingrid Reppo. Kuna olid ka rütmihäired, siis kirjutati ka ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlasti tuleks madala pulsisageduse ja vererõhu korral betaloci kasutamisest loobuda. See ravim aeglustab südame tööd ja langetab seeläbi ka vererõhku. Suure tõenäosusega Teil kilpnäärme ...
Kilpäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.
Tere.
Palun lühiülevaadet minu peennõela biopsia tulemusest.Milline oleks teie poolene soovitatav ravi antud olukorras.
Ette tänades.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ülevaate Teie peennõelabiopsia tulemustest annab Teie raviarst, kes biopsia määras. Aga kuna tulemus on tõsine ja seotud tõsiste raviotsustega ning uuring on tehtud välismaal ning võõrkeelne ...
Kilpnäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.
Palun selgitust juurde lisatud info kohta ja mida soovitate mul järgmisena antud olukorras teha.
Veel sooviksin teada mis Eestis maksab THYROID BIOPSY X2 NODULES, kuna viibin antud hetkel Eestist ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitada võib seda sama, mida on soovitatud radioloogi poolt juurdelisatud ultraheliuuringu kirjelduses - tuleb võtta peennõelabiopsia kaltsifikaatidega sõlmest. Tuleks siiski ära teha ka ...
Vaata kõiki nõustamisi