Akalaasia Autor: Benno Margus
Akalaasia on söögitoru haigus, mille korral on häiritud söögitoru peristaltika (perioodiline laineline liikumine) ja söögitoru alumise sulgurlihase lõõgastumine. Selle tagajärjel tekib söögitorulihaste spastilisus (krambilisus), mis takistab toidu liikumist makku. Akalaasia on suhteliselt harva esinev haigus, selle tekkepõhjused on seni teadmata. Peamiseks sümptomiks on düsfaagia – neelamishäire, mille puhul võib olla häiritud nii tahke toidu kui ka vedeliku neelamine. Haigus võib esineda mis tahes vanuses, sagedamini täheldatakse seda 20–40-aastastel. Peale neelamishäire võivad esineda rinnakutagune valu, regurgitatsioon (maosisaldise tagasivool), öine köha. Haigus algab hiilivalt, süveneb järk-järgult. Söögitorulihaste toonus suureneb tavaliselt söögitoru alumise sulgurlihase juures, sellest kõrgemal hakkab söögitoru haiguse käigus laienema. Akalaasia tehakse kindlaks gastroskoopial ja/või söögitoru röntgenkontrastuuringul. Akalaasia võib tüsistuda kopsupõletiku või kopsumädanikuga, mida põhjustab regurgitatsiooni tõttu hingamisteedesse sattunud toit, võimalik on söögitoruvähi teke.
Ravimeetod on endoskoopiline või kirurgiline. Endoskoobi kaudu on võimalik kramplikult kokkutõmbunud söögitorusegmenti pooljäiga avarduspulgaga (bužiiga) või täispumbatava ballooniga mehaaniliselt laiendada. Sageli on vaja laiendamist teha korduvalt. Kramplikku lihaskihti võib süstida lõõgastavaid ravimeid. Kirurgiline ravi seisneb müotoomias, st liigses toonuses olevad lihaskiud lõigatakse läbi. Ravimeist aitavad söögitoru alumise sulgurlihase toonusnitroglütseriin ja kaltsiumikanali antagonistid.
Vt ka endoskoopia, neelamishäire, peristaltika, regurgitatsioon.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi