valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere
Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.
Vastust oodates
mures lapselaps
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.
Head soovidega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Vereproovi tõlgendus
Tere!
Palun tõlgendust mu vereproovile. Kas tegemist on tavalise rauavaegusaneemiaga või võib olla midagi tõsisemat? lisasümptomina on valusad sõrmeliigesed.
Lisan ka et olen 33 nädalat ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Raseduse ajal tekib sageli rauavaegusaneemia suurenenud rauavajaduse tõttu. Teie puhul võiks mõelda ka foolhappe ning B12-vitamiini täiendavale vajadusele,
Kuid muutused on tegelikult ...
Mononukleoos
Tere. Laps 10 päeva oli haige, temperatuur oli üle 39, kurk valutas. Arst ütles, et see angiin, võtsid üldise vereanalüüsi, C-reaktiivne tase oli 7,5, laps võttis Klacidi. Igaks juhuks andis arst saatekirja ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kui CRP jäi madalaks, siis võib tegemist olla tõesti pigem viirushaigusega.
Infektsioosset mononukleoosi põhjustab Epstein-Barri viirus, mida põeb noores eas läbi ligi 100% elanikkonnast. ...
IgA on ainult 0,05. Mida see näitab?
Kõhuvalu ja iiveldus. IgA analpps 0,05. Mida see võib tähendada?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Sõltub sellest, miks see uuring määrati. IgA puudulikkus on omaette seisund, see muudab teatud laboriuuringute interpreteerimist ja võib põhjustada ka suurenenud vastuvõtlikkust viirushaigustele.
Loe edasi
Vereanalüüside lahti seletamine
Kas saaksite analüüsid lahti seletada?
Teevad muret punasega märgitud.
Pöördusin esialgu kõhuvaluga arstile
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tunnustan teid selle eest, et esitasite kogu uuringu.
Uuringu tulemus näitab suurenenud hematokritti ja piiripealset erütrotsüütide hulka.
Ka jääb mulje, et võisite olla ...
Kõrge pdw ja mpv näit
Kas on põhjust muretsemiseks kui pdw ja mpv näidud on kõrged? Põhiliselt tekitavad muret südameprobleemid, millega mind on terveks tunnistatud, aga need näidud tekitavad ikkagi natuke hirmu.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu interpreteerimiseks on vajalik näha tervet uuringut, selliselt esitatud andmed ei ole interpreteeritavad.
Südameprobleemidega antud parameetrid seotud ei ...
Vereproov
Tere.
MPV on 12,6 fl ja PDW on 16,9 fl ja need üle normi.
Kas see on halb ja kas on põhjust muretsemiseks?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hematoloogilise uuringu interpreteerimiseks peab arst nägema kogu uuringut ja samuti teadma, mis põhjusel uuring määrati.
Olemasolevate andmete põhjal ei saa adekvaatset hinnangut ...
Herpes simplex?
Tere!
Palun abi Synlabi analüüsi tõlgendamisel.
HSV1 IgG QN 5.38 1,1 Positiivne
HSV2 IgG QN 5.11 1,1 Positiivne
HSV1,2 IgM QN 0.70 <0.90
Tulemuse tõlgendus: <0,9 Negatiivne; ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on positiivne HSV IgG 1 ja 2, mis on positiivne peaaegu kõigil täiskasvanud inimestel, HSV IgM 1 ja 2 negatiivsed.
See uuring ei aita edasi teie kaebuste põhjuste diagnoosimisel ...
Millega on tegu?
Kes tekitab intensiivset naha ja keha kihelemist? Lisasin pildifaili. Kuhu laborisse saab eraviisiliselt pöörduda või millise arsti pädevusse peaks kuuluma diagnoosimine? Kahjuks pole seni abi saanud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sellele küsimusele vastasin.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vereanalüüside vastued
Tere
Sain täna vereanalüüsi vastused, kuid arsti vastuvõtt on alles kahe nädala pärast.
Kevadel mais tehtud analüüsid olid kõik korras. Nüüd päris mitmed kas alla või üle normi. ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Need muudatused on tõesti piiripealsed ja teie tervisliku seisundi kohta need palju infot ei anna. Ainus kliiniline info on see, et ilmselt kaldute rauavaegusaneemiasse. Täpsema vastuse ...
Vereproovi tulemused
Tere! Käisin paar päeva tagasi naistearsti juures ja tema suunas mind vereproove tegema. Sain naistearstilt ka teada, et mu munarakud pole piisavalt välja arenenud ja on nn tühjad. Käisin vereproove andmas ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Te olete saatnud hematoloogilise uuringu tulemuse, mis on korras. Antud uuringust on saadav info, et teil ei ole aneemiat, Muudele kliinilistele küsimustele see uuring ei vasta, seega ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: