Neutropeenia ja aneemia 24.06.23 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere! Alates 2020 on neutrofiilid langustrendis, hetkel 1.2 (norm alates 1.9), 2021 a oli 1.4, hetkel on alla normi ka MCHC ja PDW. MCV hetkel normi ülemisel piiril, (varasematest analüüsides oli natuke üle normaalse), bilirubiin üle normaalse (21). Homosüsteiin aastaid normi üleval otsas (ükskord ka liiga kõrge), hetkel 10 (normis). Testid tehtud Synlabis. Mu arust viitab see aneemiale või b12/folaadi defitsiidile? Mul ka 20 a juba gastriidile/refluksile viitavad sümpromid (ei võta ravimeid, kontrollin dieediga). Mis näitajaid vaja kontrollida laboris, kas piisab: holotranskobamiin, metüülmallonhape, folaat, ferritiin? Või veel midagi vaja kontrollida? Hetkel ei saa perearsti vastuvõtule.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Laborianalüüsid vastavad tavaliselt konkreetsele kliinilisele küsimusele, mis lähtub patsiendi kaebustest ja kaasuvatest haigustest.
Laboriuuringute ilma põhjuseta tegemine ja näitajate üle oletuste tegemine ei ole põhjendatud. Holotranskobalamiini, metüülmaloonhappe ja homotsüsteiini tegemine ilma kliinilise küsimuseta ei ole kuidagi põhjendatud, nendele kulutatud summa ja saadav kliiniline info ei ole kindlasti vastavuses.
Aneemia diagnostika algab kvaliteetselt teostatud hematoloogilise analüüsi ülevaatusest, patsiendi kaasuvate haiguste hindamisest ja kaebuste analüüsist. Vastavalt esmastele tulemustele liidetakse vajadusel täiendavad uuringud.
Soovitan väga oodata ära perearsti vastuvõtt või pöörduda mujal arsti poole. Lihtsalt eralaboris kallite markerite tegemine ei vii teid probleemi lahendusele lähemale.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Lapse kriitilise väärtusega vereproovid
Tere
9 kuuse lapse vereproovi tulemused on normi piiridest väljas. Oleme perearsti soovitusel neid kuude kaupa üksnes monitoorinud ja iga kuu-pooleteise järel on tulemused läinud halvemaks.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Neutropeenia ehk neutrofiilide hulga vähenemine on olnud ajas püsiv, kas saan teie murest õigesti aru?
Kui laps on ka sage põdeja selle foonil, võib siin olla probleem.
Esimene ...
Madal leukotsüütide, neutrofiilide ja eGFR väärtus
Tere
Erinevate sümptomite ilmnemise tõttu (väsimus, iiveldus, peavalu, lihase- ja liigesevalu) tegin vereanalüüsi, mille tulemusena oli kõik normis, välja arvatud:
- leukotsüüdid 3.6 ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Need sümptomid on ebaspetsiifilised ja võivad viidata mitmetele haigustele, aga ka lihtsalt funktsionaalsetele häiretele. Samuti vereanalüüsi leid - vähene neutropeenia võib, aga ei pruugi ...
Neutrofiilide madal tase aastasel lapsel
1a ja 6k lapsel on pidevalt hemogrammis neutrofiile alla 0,5, keskmiselt on näit 0,2 või maksimaalselt 0,3. Kui tõsine antud olukord on ja kas neutrofiilide pikaajaline langus võib olla seotud koroona ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Neutropeenia on lapsel tõesti olemas, kuid muud terviseinfot teadmata ei saa ma oletada, mis seda põhjustab.
Pigem soovitan nõu pidada perearsti ja pediaatriga, vajadusel ka hematoloogiga.
Loe edasi
Hemoglobiin
Olen 7 kuud igapäevaselt arsti ettekirjutusel vôtnud rauatablette kuna algselt oli ferritiin 0 ning hemoglobiin 120. Septembris ferritiin 14, hemoglobiin 154. Novembri alguses Hemoglobiin 161, ferritiini ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Olete kaasa pannud ühe erütrotsütaarse indeksi ja trobotsüütide näitajad, mis on mõlemas korras.
Kui hemoglobiin on juba 161 g/l, siis pole täiendav rauaravi ilmselt näidustatud. ...
Vereanalüüsi kommentaar on - tegemist on kriitilise tulemusega.
Hemogrammi andmed: WBC 1,89; NEU 0,47; RBC 2,67; HGB 106; MCV 122,5; MCH 39,7; PLT 103; Trobokrit 0,13; Hematokrit 32,7
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Probleemiks on siin vähene aneemia ja rohkem väljendunud valgevereliblede puudus.
Soovitan perearsti poole pöörduda ja juurde teha CRP, kreatiniini, LDH, ferritiini, Fe. Täpsustada ...
Analüüsi vastused
Tere. Kas sellised vereproovi analüüsi vastused on korras?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on aneemia, Hgb ei ole küll väga madal, aga siiski allapoole referentspiiri. Punavere indeksid on korras (MCV, MCH, MCHC), kuid saan aru, et võtate rauapreparaate.
Soovitan ...
Kommentaar vereproovi kohta
Tere, lasin ise Synlabis teha vereproovi , et kontrollida näitusid ja põletikke organismis.
Lisas on toodud analüüsi tulemused, palun teie kommentaari analüüsile.
Alla või üle normi on väärtused ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kahjuks ei avane teie poolt kaasapandud faili vereanalüüsi pildiga. Kuid püüan vastata teie küsimustele.
PDW on trombotsüütide suurust puudutav arvutuslik parameeter, mille diagnostiline ...
neutrofiilide madal tase
Tegin perearsti juures vereproovi ja selles oli neutrofiilide arv väga madal - 1,35 (ref väärtus 1.9-6,7 E9/L) ja see on pidevalt langustrendis. Perearsti õde ütles, et mul on neutropeenia ja pöördugu ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kahjuks ma ei tea teie onkohematoloogilist diagnoosi, seetõttu ei saa küsimusele ammendavat vastust anda.
Neutropeenia kaasneb paljudele nendele haigustele ja teatud juhtudel on ...
Neutropeenia
Tere
lisasin manusesse lapse (17 a) vereanalüüsi vastused. Perearsti poole pöördusime, kuna viimase kuu jooksul olid kaks korda esinenud ca 1,5 päeva kestvad üsna tugevad iiveldushood, mida ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Analüüsis on tõesti olemas kerge neutropeenia. Rauapuudusega see ei seostu, ferritiini näit ja hemoglobiini näit, samuti erütrotsüütide indeksid MCV, MCH ja MCHC on normis. Seega pole ...
Neutropeenia
Tere! Olen 49a naine. Perifeerses veres neutropeenia 0.7 - 1.0*10e/9/l (tõusutendentsiga). muus osas näitajad korras, tunnen end hästi. Gematoloog arvab. et seotud Cipraleхi tarvitamisega (9 kuud). ...
Vastas dr Jüri Laasik
Tere,
Kui hematoloog viitab seosele selle ravimiga, tuleks uus vereproov teha pärast ravimi võtmise katkestamist. Kui neutrofiilide arv normaliseerub selle järgselt, on põhjus käes ja tuleks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: