PYELOSPASM 11.08.05 / Lastehaigused

Arst vastas:

Tere,

Kõige sagedasem toidu tagasiheite (nagu emad sageli ütlevad-imik ajab toitu välja) põhjus imikutel on gastroösofageaalne refluks. See tähendab, et toit tuleb maost tagasi söögitorru, kuna söögitoru sulgurlihas on ebaküps ning pole alati kindlalt kinni. Sel juhul laps oksetleb st. pärast sööki tuleb toitu lonksuke või lonksudena suunurka tagasi. Laps ise on rõõmus ja aktiivne ning võtab hästi kaalus juurde. Gastroösofageaalne refluks on ka muidu tervetel imikutel sage-koguni 2/3-l, ning väheneb enamusel teiseks elupoolaastaks. 6-kuu vanustel tuleb lisatoit st. paksem toit menüüsse ning sulgurlihas ise küpseb ja hakkab ka paremini sulguma. Pisut leevendab oksetlemist imiku voodipeatsi tõstmine umbes 10 kraadi võrra ja imiku asetamine paremale küljele pärast söötmist. Kui imik tõesti oksendab st. oksemass väljub purskena, võib põhjusi olla päris mitmeid. Kui oksendab 1,5-2-kuune ja veelpoiss laps, võib põhjuseks olla maolukuti ringlihase kaasasündinud paksenemine e. pülorostenoos. Oksendamine on fontäänina, imik ei võta kaalus juurde ja vajab operatsiooni. Oksendamise põhjuseks võib olla ka sellesama lihase kokkutõmme e. pülorospasm, mis enamasti ravi ei vaja. Samuti võib oksendamise põhjuseks olla toidutalumatus. Selles vanuses kõige sagedamini just lehmapiimavalgu talumatus/allergia. Sel juhul on enamasti veel ka nahalöövet või põskede karedust ja vahel on ka kaka rohekas ja/või limane. Nutrilon Pepti on üks nendest imiku piimasegudest, millest lehmapiimavalk on suures osas eemaldatud. Kui oksendamise põhjuseks on lehmapiimavalgu talumatus, taandub oksendamine vastavate piimasegude kasutamisel üsna ruttu. Oksendamise põhjusi on loomulikult veelgi. Nagu juba eespool mainitud, on oksetlemine e. toidu väheses koguses väljaajamine e. gastroösofageaalne refluks, suhteliselt sage ka tervetel imikutel ning enamasti ravimeid ei vaja ja taandub imiku kasvades ise.


Parimate soovidega

Heli Grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?