PSA tõus 09.01.22 / Meestearst
Külastaja küsib:
Tere,
Külastasin eelmise suve lõpus juulis Viljandis käinud Tartu Meestekliiniku uuringute bussi ja tegin seal vajalikud testid.Selle tulemusena leiti, et on põletik ja tegin läbi ravimite Etoxib ja Kamiren kuurid.Hiljem augustis näitas järelkontroll Tartu Meestekliinikus, et põletikku enam pole, urineerimine oli korras ja minu ravilugu suleti.PSA väärtus oli siis 1,01.Oktoobris tekkisid aga urineerimisraskused ja valulik urineerimine.Kasutasin uuesti neid kahte ravimit ja olukord normaliseerus.Jaanuari alguses tegin kontrollliks uue PSA määramise ja nüüd oli see 1,68.Mõnda aega tekib öine valu seljas- vaagnapiirkonnas ja paremas puusas.Peale hommikvõimlemist saan selja jälle enam vähem korda.Perearsti arvates on tegu selgroost tulenevate närvivaludeaga.Detsembris tekkis ka hambapõletik ja haige hammas eemaldati.
Minu küsimused oleksid sellised :
1.Kuidas hindate PSA sellist tõusu( 1,01 - 1,68 ) ca.kolme kuu jooksul
2.Kas PSA näit normi piirides annab kindluse, et tegemist pole eesnäärmevähiga ?
3.Kas hambapõletik võib anda PSA tõusu ?
4.Kas vereproovi järgi on võimalik määrata eesnäärmepõletikku ja mis verenäitajad seda näitavad ?
5.Mida ma peaksin edasi tegema ja mida lasta kontrollida ?
Arst vastas:
dr Margus Punab
Meestearst
Meestekliinik Tartus ja Tallinnas
Vastused:
1. Pole ohtlik (vähirisk madal), kuid viitab eesnäärmehaigusele (ilmselt põletik). Tegelikult ma sellist sagedast testimist üldse ei soovita. Tekitab rohkem stressi kui infot annab. Testida tasub sellisel viisil vaid raviprotsessis mehi.
2. Looduses ja ka meditsiinis pole midagi kahjuks 100% kindlat. Aga nagu juba ütlesin, risk on madal.
3. Ägedamapoolne hambapõletik võib aktiviseerida eesnäärmepõletikku. Otsest mõju sellel (hambap) PSAle pole.
4. Kahjuks vereanalüüs eesnäärmepõletikku ei näita. Selleks peab uurima eesnäärme spetsiifilist materjali (eesnäärme sekreet või vähemtäpsemana sobib ka sperma)
5. Mina soovitaksin teha eesnäärmepõletiku uuringud. Vaagna-selja füsioteraapia aitaks vaevuste leevenemisele kaasa.
Nõuanded teemal: Meestearst
Eesnääre
Tere!
Minul on olnud eesnäärme healoomuline kasvaja aga nüüd märtsis oli PSA number väga kõrge 7,0 ja urineerin ka sagedamini. Kas nüüd on läinud kasvaja pahaloomuliseks?
Vastas dr Margus Punab
PSA tõus koos kusemise sagenemisega on enamasti seotud eesnäärmepõletiku ägenemisega. Kahjuks ilma uuringuteta siin siiski miskit kindlast vastust probleemi põhjuse kohta enda ei saa. Teie kohalik uroloog ...
Loe edasiPSA
PSA oli 2021a 1.64 ja 2024 2.12. Kas tõus on kiire? Aastaid on juba olnud probleem urineerimise tihedusega. Mingitel perioodidel (stressis olekus) öine urineermine väga sage. Pole sellega probleemig kunagi ...
Vastas dr Margus Punab
Andmete alusel on PSA tõus mõõdukas. PSA vanuselisest keskmisest kõrgem tase näitab eesnäärmehaiguse olemasolu, kuid ei ole ühele haigusele spetsiifiline.
Kui on kusemishäire, siis tuleks selle põhjused ...
Eesnäärme vähi ravi valik
Tere!
Millist ravi soovitate allpool teostatud uuringute põhjal.
Uuringud:
1) PSA
PSA tõusnud võrreldes märtsiga. 27.03.2023. PSA 4,98 µg/l 18.09.2023. PSA 7,38 µg/l olulised ...
Vastas dr Margus Punab
Kõige targem on selliseid küsimusi küsida oma raviarstilt, kellel on teie kohta terviklik info.
Esitatud andmete alusel sobiks minu arvates teile kõige paremini ravi asemel hoopis aktiivne jälgimine.
Loe edasi
PSA 6,0. Biopsia oli korras nii3-4a. tagasi. Kas uus biaopsi1?
PSA oli eile 6,0.
3-4 a tagune biopsia oli korras.
Mitme aasta järel on uus biopsia vajalik?
Vastas dr Margus Punab
Tänase teadmise alusel tuleks siin eelkõige välistada teised PSA tõus põhjustavad tegurid, eelkõige eenäärmepõletik. Järgmiseks etapiks on selle mudeli alusel eesnäärme magnetuuring, mis annab täiendava ...
Loe edasiEesnäärmepõletik
Tere! Olen põdenud 7 aastat tagasi eesnäärmepõletikku,käinud Teie vastuvõtul ja saanud ravi.Peale seda on psa olnud 1,5 kandis ,viimase aastaga tõus 3,37 ni.Käisin uroloogi vastuvõtul - uuringul selgus ...
Vastas dr Margus Punab
Tundub, et põletiku diagnoos on tulnud kuidagi lihtsalt. Kui on ikkagi PSA taseme enam kui kahekordistumine siis peaks põhjused ikka lõpuni selgeks tegema!
Kui jalgrattasõidu järel miskeid kehalisi ...
PSA
Tere.
Tegin Synlabis Terviseriski paketi ja 40+ mehepaketi.
PSA väärtus 4.70 ( 2018 väärtus 2.69 ). Testosteroon 6,5nmol/l ( 2018 9.6nmol/l ). MCV väärtus 83.1fl. Muud testi tulemused olid ...
Vastas dr Margus Punab
PSA tõus on olnud väga kiire. kindlasti tuleks tõusu põhjus sellgeks teha.
PSA tõus/kõrge väärtus on alati seotud eesnäärmehaigustega - eesnäärmepõletiku, healoomulise suurenemise või vähiga. välistamegi ...
Eesnäärme suurenemine, põletik ja PSA tõus
Tere!
Olen külastanud teie kliinikut alates 2010. aastast, põhjuseks urineerimishäired. Leiti kerge eesnäärmepõletik ja mõningane laienemine. Põletikuravi ei soovitatud. Suunati ka uroloogile, kes ...
Vastas dr Margus Punab
Esiteks, PSA testi ei tohiks teha 2 nädala jooksul peale eesnäärme masaaži. Teiseks on põletiku foonil biopsia tegemine ohtlik ja suure tõenäosusega ka põhjendamatu. Tehke ravi ja järelkontrollid ära. ...
Loe edasiPSA tõus põletiku mõjul
Tere, keskealine mees 56 a.
Soovin küsida, kui palju võib eesnäärme põletik
kergitada PSA väärtust? Kui oletame,
et ilma põletikuta oleks PSA nt kõrgusel 1,5.
Siis kas keskmine ...
Vastas dr Margus Punab
Meie kliiniku põhimõte on, et püüame mõttetuid biopsiaid maksimaalselt vältida. Äge põletik võib PSAd ka kümnete ühikute võrra tõsta. Kahjuks miskit ühte ka kindlat reeglit PSA tõusu kohta ei ole, sest ...
Loe edasiPSA taseme tõus
Tere
PSA tase on kahe kuuga tõusnud 1,4-lt 1,6ni. Kas ma peaks muret tundma ja esimesel võimalusel täiendavad uuringud tegema?
Vastas dr Margus Punab
Vanuse kohta on väärtus veidi kõrge niikuinii. Liiga tihedalt PSA tegemine pole aga tavaliselt tervisele/psüühikale kasulik. Kõikumiste taga võib eelkõige olla eesnäärmepõletik. Kui vastavaid uuringudi ...
Loe edasieesnäärme adenoom
Tere! Suurenenud eesnääre,uuritud ultraheliga, igapäevaelus olulisi vaevusi ei põhjusta.
Ettevaatlikuks muutis PSA kõrge väärtus, 6 punktist võetud koeproovides ohtlikku ei leidunud, hiljem ...
Vastas dr Aivar Tilk
Vaba PSA maksab täpselt sama palju kui PSA analüüs. Üldiselt soovitatakse iga kõrgenenud PSA puhul võtta eesnäärme biopsia ja kui see on negatiivne, siis määrata vaba PSA. Kui vaba PSA on alla 16%, tuleb ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: