HPV vaktsiin konisatsiooni järel 24.05.12 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere. Olen 38-aastane naine. Olen juba aastaid käinud kord aastas günekoloogilisel kontrollil, alati on võetud PAP-proov, mis siiani on korras olnud. 2011. a novembris võetud proov näitas aga kergeid rakumuutusi, seega kutsuti poole aasta pärast uuesti kontrolli. Nüüd käisin mai algul uuesti PAP-proovi andmas, mis näitas, et muutused on endiselt alles. Tehti kolposkoopia ja võeti biopsia: vastuseks oli, et rakumuutused on juba rasked. Samuti näitas analüüs, et HPV on positiivne. Paar päeva tagasi käisin konisatsioonil.
Minu küsimus puudutab HPV vaktsiini. Günekoloog soovitas vaktsineerida, väidetavalt olevat vaktsiinil positiivne efekt ka nende puhul, kel HPV juba olemas. Kas ja kuidas oleks võimalik sest viirusest vabaneda? Nagu ma aru sain, ei ole see viirus veres, vaid paikneb kudedes lokaalselt, seega loogiliselt võttes peaks olema võimalus, et konisatsiooniga eemaldati viirusega koed ja seega sain ehk viirusest vabaks. Kas oleks mõistlik vaktsineerimisega oodata, kuni 3 kuu pärast konisatsioonijärgsesse kontrolli lähen ja uued analüüsid annan? Pean silmas seda, et kui uued analüüsid näitavad, et viirust enam ei ole, siis oleks ju eriti hea mõte vaktsineerida. Aga kui viirus on endiselt alles, siis ehk tuleb teha uus konisatsioon ning vaktsineerimisel pole vist enne mõtet, kui viirusega koht on eemaldatud? Mul on üks kindel seksuaalpartner ja kui järgmiste analüüsideni seksist hoiduda ning seejärel minu negatiivse HPV puhul meid mõlemaid vaktsineerida, siis on ju lootust, et saan viirusest vabaks. Palun soovitage, kas oleks mõistlik vaktsiiniga järgmiste analüüsitulemusteni oodata.
Ette tänades
E.
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere,
tänan vajaliku küsimuse eest. Samasugune küsimus tekib väga paljudel naistel peale konisatsiooni.
Emakakaela konisatsiooni järgselt on 80% tõenäosus, et HPV ja sellest tingitud emakakaela vähieelne seisund ehk düsplaasia on likvideeritud. Harva võib konisatsiooni järgselt viirus (HPV) püsima jääda ja põhjustada aastate möödudes taas rakumuutusi. Korduv konisatsioon on vajalik juhul, kui tekib emakakela raske või mõõdukas düsplaasia (CIN2-3).
Peale konisatsiooni on vajalik olla jälgimisel 2 korda aastas. 4-6 kuud peale konisatsiooni on soovitav teha HPV PCR test, et selgitada välja, kas HPV on negatiivne või mitte. Vaktsineerimist HPV vastu on vajalik teha kohe peale konisatsiooni, mingit põhjust pole viivitada. Esimesed 2 vaktsineerimist annavad juba piisava kaitse HPV vastu, 3.vaktsiin tehakse 6 kuud peale esimest süsti. Vaktsineerimine on ainuke võimalus kaitsta end põhiliste HPV tüvede vastu, mis võivad viia emakakaela vähi tekkeni. Isegi juhul, kui konisatsiooni järgselt peaks HPV osutuma positiivseks , on vaktsineerimine vajalik. Juba olemasoleva suguteede HPV-ga võitleb organismi immuunsüsteem. Vaktsiin aga annab kaitse uuesti HPV-ga nakatumise eest.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Pap ja hpv
Tere
2022 kevadel tehti PAPtest mille vastus oli LSIL ja HPV oli positiivne(59ja..)
Tehti kolposkoopia ja saadeti emakakaela lõikusele juulis.
Operatsioon oli edukas. Piirjooned ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on tehtud esmased analüüsid peale konsiatsiooni väga kiiresti ja jääb arusaamatuks kolposkoopia vajadus.
Emakakaela jälgimise ja ravijärgse jälgimise juhendi järgi tehakse ...
Hpv
Tere! Sain emakakaela biopsia vastuse,mis oli CIN 2 ja mind ootab ees konisatsioon. Arst ütles,et on vaja teha hpv vaktsiin samal päeval kui konisatsioon. Mu kaaslasel ei ole hpv viirust ta tegi just analüüsid, ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
HPV kõrge riski viirus levib kontakti teel ja igas seksuaalvahekorras on partneri nakatumise võimalus kõrge riski HPV-ga olemas, kuna Teil on diagnoositud HPV. Tugev immuunsüsteem võib HPVst ...
Pap test
Tere palun seletage mulle mis see tähendab
Tsütoloogiline materjal emakakaelast Lamerakuline intraepiteliaalne lesioon, high-grade (HSIL)
Leukotsüüdid: Mõõdukalt leukotsüüte Lameepiteelirakud: ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on emakakaelas rakumuutused, mis viitavad vähieelsele seisundile ja vajavad kindlasti lisauuringut ehk kolposkoopiat. Selle uuringuga täpsustatakse emakakaela muutused. Lisauuringu ...
HPV 31 ja muutused rakus
Tere!
Mul avastati 8 aastat tagasi 2013 aastal hpv 31 ja kerged rakumuutused CIN 1. Enne seda sain ma elukaasaselt klamüüdia 2008 aastal ehk siis 13 aastat tagasi ja ehk siis ka selle viiruse ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
Teil on PAP analüüsis kahtlus mõõdukale või raskele emakakaela düsplaasiale (CIN2-3), mille on põhjustanud HPV 31. Kui biopsia vastus on kerge düsplaasia ( CIN 1), siis peate jääma jälgimisele ...
Küsimused emakakaela vähieelse seisundi kohta
Viimane PAP ja HPV test olid korrast ära - arst arvas, et CIN I ning tuvastati HPV 31. Suunati kolposkoopiasse, selle kirjeldus järgmine: "3 bioptaati läbimõõtudega vahemikus 4-5 mm: rohkelt endotservikaalseid ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
Teile on tehtud kolposkoopia emakakaela düsplaasia kahtlusel ja biopsia vastus on CIN 2. Biopsia on koeproov, mis võimaldab düsplaasia raskusastet määrata ja koeproovi histoloogilise uuringu ...
Hpv vaktsiin
Tere...mul avastati hpv 16. Küsin, et kui juba seda tüüpi viirus on, kas siis vaktsiini enam teha ei tohi...kas see on siis vastunäidustatud. Kas on võimali, kui immuunsüsteem saab kuidagi jagu sellest, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, Vaktsiini ikka võib teha, kuna vaktsiin on ka teistele HPV tüüpidele mõeldud. Mitte kuidagi see vaktsiin ei mõjuta olemasolevat tüüpi. Kindlasti soovitan vaktsineerida.
DRKadastik
Konisatsiooni tulemus
Tere.
Tahan Teie arvamust - kas lähtuvalt kokkuvõttest on ikkagi vaja korrata konisatsiooni, lõikepiirid ei ole ju puhtad? minu raviarsti aravamusel kõik on ära lõigatud ja kõik on puhas, ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane
Probleem on tõsine ja vajab tähelepanu. Kahjuks ei selgu, kumb uuring on enne tehtud: ASCUS on kõige leebemate muutustega vastus, ...
Emakakaelavähi vaktsiin
Tere.
PAP-testi tulemusena määras arst kolposkoopiale mineku (CIN3). Kolposkoopias otsustas, et on vajalik kindlasti konisatsioon (kolposkoopia vastuseid ei hakanud ära ootama, nähtavasti on asi ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
Emakakaela rasket düsplaasiat ( CIN3) põhjustab kõrge riski HPV, mille tüvedest on HPV 16 ja 18 kõige sagedasemad (70%). Soovitan alati peale konisatsiooni teha HPV vaktsiin. Juba vahetult ...
HPV 16 ja 31
Tere, sooviks teada, millistel juhtudel tehakse kolposkoopiat?!
Või kuidas ma peaksin edasi toimima? Mul diagnoos on HPV tüüp 16 ja 31 on positiivsed. PAP on korras II.
Arst palus tagasi tulla ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere,
paljudel naistel, kes on nakatunud HPV kõrge riski tüvega, ei teki emakakaela vähieelseid muutusi e. düsplaasiat, kuna HPV viirus hävitatakse organismi immuunsüsteemi poolt. See toimub tavaliselt ...
Konisatsioon ja vaktsineerimine
Tere.
Mul olid emakakaela rakumuudatused, põhjustajaks hpv 16 ja eelmisel kuul tehti konisatsioon. Nüüd küsib mult arst, millal tulen hpv vastu vaktsineerima. Tegemist on tähtsa otsusega ja ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere,
HPV 16 on kõige sagedasem emakakaela vähi põhjustaja. 70% kõikidest emakakaela vähkidest on põhjustatud HPV 16 poolt. Peale emakakaela konisatsiooni võib aastate pärast probleem korduda, kuna ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
