Pikemaajaline veritsus 03.04.14 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere! Pöördusin 27.03.14 oma günekoloogile mures,et jaanuarist peale on määrinud. Menstruatsiooniaega on päris raske öelda, sest täiesti ebakorrapäraselt on veritsus olnud küll tugevam, küll siis ainult paberiga pühkides. Ebaregulaarse menstruatsiooniga olen aegajalt kokku puutunud. Nii pikka määrimisaega ei oel olnud. Günekoloog suunas mind abrasiooniks. 31.03.14 olin saatekirjaga haiglas. Seal olnud günekoloog vaatas mu läbi ja tema kommentaar oli järgmine: Hetkel abrasiooni vajadus puudub. Kuna teostatud korduvalt abrasioone , kuid patoloogilist leidu pole siiani saadud, siis pole ka praegu abrasioon näidustatud. Tõenäoliselt tegemist düshormonaalse veritsusega või põletikulise reaktsiooniga. Hetkel raviks metronidazol ja dezaminooksitocin.
Arst nõustas ka mind, et oleks vajalik paigaldada MIRENA. Sellest on muidugi ka mu enda günekoloogiga juttu olnud. Eelnevatel aastatel olen kasutanud tsükli normaliseerimiseks tablette Belara ja kui mingi aja möödudes need minul enam ei toiminud, st. menstruatsioon tuli ikkagi suvalisel ajal, soovitati Depo - Provera süsti. Pärast teist süsti hakkas jällegi pidev nõrk veritsus. Siis 2013 september oli vaja teha emakakaela konistatsioon. Nii jäigi,et kui tulen märtsis kontrolli, vaatame mis saab edasi. Nüüd see pidev veritsus.
Täpsustuseks veel,et 1998a. parempoolne ovaariumi tsüsti op, ovaarium eemaldatud. 2002 vasempoolse ov tsüsti op, tegemist dermoidtsüstiga.
Arstile saan alles 17.04, sellepärast ka küsimus, et kas see on normaalne, et pärast 4 päeva metronidazoli ja dezaminooksitocini kasutamist pole mul veritsemine ära jäänud, võib öelda,et isegi on suurenenud?Kui kaua tohib kasutada Dezaminooksitocini? Kuidas oskan nüüd menstruatsiooniaega määrata, et oleks võimalik MIRENA paigaldus?
Tänud vastuste eest juba ette.

Arst vastas:

dr Katrin Seidelberg

Günekoloog

Qvalitas Arstikeskus AS

Tere!
Premenopausis on ebakorrapäraste ja pikkade veritsuste põhjuseks sageli munasarjade düsfunktsioon. Ja lugedes Teie selgitust tehtud uuringutest ja ravist võib väita, et veritsuste põhjus on just hormonaalne. Munasarjade düsfunktsioonist põhjustatud hormonaalsete muutuste foonil tekkinud ebakorrapäraste veritsuste ravi on hormonaalne. Üks ravi võimalustest on hormoonspiraal. See on mugav ja efektiivne vahend ja selle paigaldamiseks ei pea ootama menstruatsiooni algust olukorras, kus esineb pidev veritsus. Peab arvestama sellega, et peale hormoonspiraali paigaldamist esineb esimestel kuudel sageli vähest ebakorrapärast või harva ka pidevat veritsust, kuid see väheneb ja lõpeb.
Kuna düsfunktsionaalse veritsuse puhul pole head efekti dezaminooxytocinil, pole põhjust selle raviga jätkata.

Kas see arutelu oli kasulik?