Närvijuurte kompressioon 13.10.12 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere! Olen 35aastane mees, seljaprobleemid said alguse 1996. aastal diski purunemisel, mille tagajärjel oli ka opp. Peale seda seljaprobleemid sagedased, kuna töötan plaatijana siis on need ka arusaadavad. Praegu on seis selline, kas on vaja minna lõikusele või ei, üks arst ütleb üht, teine arst ütleb teist. Ca kuu aega on vasak jalg valutanud ja jalalaba on suht tuim. MRT uuring näitas järgmist: Lülisamba L-osas lülikehade kõrguse muutust ega lülide nihet ei esine. Lordoos puudub. Kahes alumises diskis veesisalduse ja kõrguse langus. L4/L5 diski tsentraalne vasakule subartikulaarsele ulatuv, vähese kaudaalse migratsiooniga ekstrusioon, mis kompenseerib L5 sin närvijuurt. Duurakoti olulist deformatsiooni ei esine. L5/S1 tasemel diski tsentraalne vasakule subartikulaarsele ulatuv protrusioon ning fassett-liigeste hüpertroofia. Tulemusena S1 närvijuurte ärritus. Neuroforaamenite olulist stenoosi ei esine. Ülejäänud diskid normi piirides. Conus medullarises ja cauda equinas muutusi ei tähelda.
Diagnoos: Degeneratiivsed muutused kahes alumises diskis. L5 sin närvijuure kompressioon, S1 sin närvijuure ärritus, kerge kompressioon võimalik.
Raviks praegu diklofenak 75mg, paratsetamool 500 mg, kodeiin 30 mg, neurontin 300 mg, ravi pikkuseks soovitati vähemalt 2-3 nädalat. Kuna olen võtnud ainult 2 päeva, siis tulemustest vara rääkida.
Murelikus teeb mind vasaku jala tuimus ja lonkamine ja kanna refleksi puudumine.
Edasi ootan, millal saan ükskord kuskile neurokirurgi juurde, eks tema teeb siis otsuse, mis edasi, aga see on kauge tulevik, sest siin riigis on arstiabi kättesaamatu.
Küsiks siis mis Teie arvate, kas see tabletiravi on üldse mõttekas või on ainuõige ikka lõikus närvijuure vabastamiseks? Ja kas praeguses seisus võib tegeleda füsioteraapiaga?
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
Operatsiooni tuleb kaaluda siis kui esineb kestev piinav valu jalas ja adekvaatne ravi paranemist ei ole toonud.
Operatsioon on vajalik siis kui esineb tuimustunne tuharatel ja reite sisepindadel ja kaasub põiehäire;
kui esineb väljendunud labajala halvatus - ei saa käia kikivarvukil või kandadel selle jalaga.
Tuimus säärel ja labajalal, samuti kannarefleksi kadu on närvijuure kahjustuse tunnuseks, paranemine on tihti iseeneslik kuid võtab rohkelt aega.
Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Alaseljavalud
Tere, kas tõlgendaksite MRT vastust.
Nimmelordoos on veidi lamenenud. Nimmelülid on tavapärase kuju ja suurusega. L4 lülikehas on 8 mm T1 ja T2 tõusnud signaaliga kolle - hemangioom. Lülikehade ...
Vastas dr Ain Pajos
4 s nimmelülis on väike ilmselt kaasasündinud kolle seoses laienenud veresoontega. Reeglina on tegemist healoomulike muutustega veresoonte sisekestas mis enamasti vaevusi ei põhjusta. Mitmes nimmelülidevahelises ...
Loe edasiValu alakehas
Seoses valuga selja alaosas, suunas perearst mind röntgenisse. Sealt tuli selline vastus:
Nimmelordoos on tavaline. Esineb L5 lülikeha tõeline anterolistees 3 mm koos alumiste lülijalakeste spondülolüüsiga. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi on alumine (5 es) nimmelüli nihkunud ette ja on võimalik jala närvijuurte kompressioon. Asjale tooks selgust MRT uuring nimmelülidest - saadab neuroloog.
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
Sõrmed - käed
Viimased 1,5 nädalat olen märganud, et vahel öösel ärgates ja hommikuti rohkem viimased 2-3 sõrme ärgates on kõverad ja hellad, väsinud.
Vastas dr Ain Pajos
Kui 2 viimast sõrme ka surevad ja on tuimad on tõenäoline käenärvi kompressioon küünarliigese all liigesekapslis magamisel küünarnukist kõverdatud käega. Aidata võib küünarliigese ortoos magamisel.
Loe edasi
Seljavalu.
Lülisamba nimmeosas on jälgitavad postop. muutused L5-S1 paremal ning L4-5 diski parem-tsentraalne protrusioon. Spinaalkanal ja intervert. foraamenid oluliselt ahenenud ei ole; otsest närvijuurte kompressiooni ...
Vastas dr Ain Pajos
Tueb kontakteeruda opereerinud arstiga ja minna uuesti tema vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Tugev valu vasaku reie siseküljel
Meesterahval tugev valu liikumisel,seismisel vasaku reie siseküljel.Pikali asendis kergem.Aasta tagasi oli kõhuaurdi operatsioon.
Vastas dr Ain Pajos
Valu reie siseküljel ei ole iseloomulik seljaprobleemide korral. Võimalik on nt. reienärvi kompressioon kubemekanalis kõhusonga korral.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
L4-5, L5-S1 diskide herniatsioonid
Alaseljas valu, mis kiirgab vasakusse jalga ja võtab vasaku alajäseme tuimaks. Pikemad jalutuskäigud on valulikud.
MRT tulemus:
Uuringul ilmnevad lülisamba nimmeosas L4-5, L5-S1 diskide ...
Vastas dr Ain Pajos
Teie jalanärv on vigastatud L4-5 diski poolt. KUi peaksid tekkima põiehäired , tuimus jalgade vahel või vasaku labajala nõrkus (halvatus), tuleks koheselt pöörduda EMOsse. Seniks vältige raskuste tõstmis, ...
Loe edasiKäed ja sõrmed surisevad
Tere.
Käed ja sõrmed surisevad,ebameeldiv tunne.
Tegelen motokrossiga,sõduajal hakkavad surisema.
Milles asi?
Vastas dr Ain Pajos
Ilmselt on põhjuseks käenärvi kompressioon kitsas randmekanalis seoses kestva randmeliigese painutusasendiga. Võib esineda nii seoses tööga/spordiga kui sageli ka unes magades käed kõveras enda all.
Loe edasi
Valud paremal rinnakus
Valu paremal rinnakus -lainetav, ora tunne sees- seljal sama kõrgusel, samaaegselt valu. Ei mäletagi, millal valu alguse sai. 2009. augustist algasid valud vasaku abaluu ümbruses, mis kiirgab õlga ja õlavarde ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla kas kaelast või ülemiste rinnalülide vahelt lähtuvate närvijuurte ärritusega. Võiksite paluda perearstil teha rö. ülesvõtted kaela - ja rinnalülidest ja tulla vastuvõtule.
Tel. ...
Jalg on tuim
Tere,
mul on mure parema jala põlvest üleval oleva osaga. Nimelt on jalg juba pikemat aega kuidagi tundlik ning oleks nagu "ära surnud". Muidu ei saa arugi, aga kui vastu minna siis on ebameeldiv ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla nn. meralgia paresthetica ga - reie nahanärvi kompressioon kubemekanalis seoses nt. rasedusega, ülekaaluga. Täpsema vastuse annab visiit neuroloogile.
Dr. Ain Pajos
käed surevad
minu elukaaslane(36a.) kiurdab viimasel ajal pidevalt,et käed surevad ära.Eriti öösel,magamise ajal. Mis teha?
Vastas dr Ain Pajos
Põhjuseks on tavaliselt käenärvide kompressioon randmeliigese piirkonnas - tingitud sageli pidevast randmekõverdusest seoses tööga. Tuleks siiski minna neuroloogile kes määrab ka ravi.
Dr. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: