epilepsia ravi 12.05.22 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere! Kirjutan, sest lugesin teie vastust primaarse epilepsia diagnoosiga patsiendi ravile trileptaliga. Minu diagnoos on järgnev:
RN1001 x 1 Elektroentsefalograafia ärkvel
KIRJELDUS
Taga- ja keskaladel esineb hästi formeerunud keskmisevoltaazhiline 9-10 Hz sagedusega
alfarütm (blokeerub silmade avamisel), eesaladel kiiret beeta-aktiivsust. Vasakul
keskaladel (peamiselt C3, Cz kanalites) tulevad sagedasti esile üksikud teravlained
ja terav-aeglase laine kompleksid. Uuringu teises pooles esinevad sagedased bilateraalsed F-C
aladel sünkroonsed delta-teeta sageduslike lainete puhangud. Kohati ka bilateraalseid
(F-C aladel) terav-aeglase laine komplekse.
Fotostimulatsiooni põhirütmis olulisi muutusi esile ei too.
Hüperventilatsioonil bilateraalseid aeglaste lainete gruppe mõnevõrra sagedamini.
ARVAMUS/SOOVITUSED
Patoloogiline leid.
Normaalse sageduse ja reaktiivsusega põhirütm, milles esinevad nii fokaalsed (vasakul
F-C-l) kui ka bilateraalselt sünkroonsed aeglaste lainete ja terav-aegasete lainete
puhangud. Leid võib sobida pigem primaarselt generaliseerunud epilepsiale. Leid sisuliselt
sama, mis 2006a uuringul.
2006 aastal oli peale väga pikka tööpäeva ühel ööl 2 hoogu unepealt, varem pole hooge olnud. Peale sünnitust 2012 aastal oli 2 aasta vältel teadvusekaotusega epileptilised hood, mida sain hoida kontrolli all nõelraviga 2 korda kuus, kui hiljaks jäi oli teadvuse kaotusega hoog. Seejärel õpetas massöör mind kaelalihaseid venitama ja sellest peale hood jäid ära. Nüüd on viimase paari aasta vältel olnud ülakeha võpatusi, teadvuse kaotusega hooge pole alates 2014 aastast olnud ja arst määras ülaltoodud Elektroentsefalograafia uuringu alusel valproehape, 300.00 mg ehk trileptali 2 korda päevas. Kas kiidate sellise ravi heaks, või oskate soovitada midagi sobivamat?
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
Epilepsia ravi määramisel on väga oluline EEG uuringu õige tõlgendus, haigusehoogude täpne kirjeldus (soovitav video) ja nende alusel määratlemine, kas tegemist on ajukahjustusest tingitud või päriliku tekkega haigushoogudega. nende ravi on tihti erinev. Seniste andmetega soovitusi ravi muutmiseks anda ei saa.
Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika
Nõuanded teemal: Neuroloogia
epilepsia
Tere!
Umbes 4 kuud tagasi diagnoositi lapsel uneuuringul epilepsia.
Märkasime,et laps on vahest nö. ,,kuskil ära,, . Esines tal ka väsimust ja pearinglust.
Uuringu tulemus: fotostimulatsioonil ...
Vastas dr Ain Pajos
Ajutegevuses esinevad lühiajalised häired mis on iseloomulikud epilepsiale. Hoogude ärahoidmiseks on vajalik pidev ravi. Mõjust arengule saab rääkida peale tutvumist lapse sünnilooga, uuringute tulemustega ...
Loe edasiKaelaradikuliit
Tõõ tõttu on tekkinud kaelaradikuliit.arst kirjutas epilepsia rohud.võtsin olin järgmine päev uimane.enam ei tarbinud.Mis oleks vaja teha.et sellega toime tulla
Vastas dr Ain Pajos
Et ravi oleks tõhus tuleb eelnevalt selgitada probleemi põhjused. Selleks on vajalik visiit neuroloogi juurde.
Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika
epilepsia
Kas epilepsia hood võivad esineda tsüklitena ja enamus öisel ajal? Kas epilepsia ravimitega ravimisel inimese tervislikseisund võib muutuda kehvemaks ja ravile ei allu,hood muutuvad tugevamateks ja hoogude ...
Vastas dr Ain Pajos
Epilepsiahood tihti esinevad tsüklitena, sageli ka ainult või enamasti öösiti.
Ravimisel on oluline alustada väikese annusega, seda vähehaaval tõstes kuni maksimaalseni või oluliste kõrvalnähtude ...
Epilepsia ja antidepressandid
Tere.
Mulle kirjutatid välja Elontril150, lugedes infolehte, siis seal on konkreetselt kirjutatud, et epilepsiaga ei tohi seda võtta ja kui on olnud ajuverejooksud. Ise võtan epilepsia raviks Lamictal ...
Vastas dr Ain Pajos
Risk on muidugi olemas, kuigi väikene. Kas rääkisite sellest ka ravimi kirjutanud arstile?
Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika
Epilepsia
Tere. Olen 19-aastane neiu. Kuu tagasi esines esmakordne krambihoog koos mälu kaotusega ja peale seda olid lihased valusad ja oksendasin. Pärast seda külastasin perearsti ja mind suunati edasi neuroloogi ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on pärilikult kaasaantud hoovalmidusega,mis avaldub enamasti teismeliseeas. Vanuse kasvades hoo kordumise võimalus väheneb, kuid juhusliku hoo vältimiseks on soovitav pikk ravi õige ravimiga. ...
Loe edasiepilepsia
Tere! Oleks selline küsimus: Alates 14 eluaastast(präegune vanus 28) on diagnoosiks Epilepsia partsiaalsete ja sekundaarselt generaliseerunud hood aga viimasel EEG uuringu järelduseks on saatekirjapeal-primaarselt ...
Vastas dr Ain Pajos
Primaarselt generaliseerunud epilepsia korral on hoogudele reeglina pärilik eelsoodumus. Partsiaalsel epilepsial aga sageli põhjuseks ajukahjustus. Ravi on tõepoolest erinev.
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
epilepsia ravimid ja unetus
Tere.
Palun öelge, kas epilepsia ravi alguses võib tekkida unetus ja kui ruttu on lootust et see kõrvaltoime möödub, või peab vahetama hoopis ravimi välja?Seni 2 nädalat tarvitanud topamax 25mg
Vastas dr Ain Pajos
Unetus võib olla seoses ravimiga ja tavaliselt möödub 2-4 nädalaga. Informeerige sellest ka ravimit määranud arsti.
Dr. Ain Pajos
Epilepsia ja vaktsineerimine
Tere:Kas epilepsi diagnoosiga last kellel on ravi peal ja haigushoogusid ei ole võib vaktsineerida koolis B-Hepatiidi vastu(kas üldse on lubatud vaktsineerimised).
Tänan.
...
Vastas dr Ain Pajos
Vaktsineerimine, ka B-hepatiidi vastu on lubatud ja soovitav.
Dr. Ain Pajos
epilepsia ja buliimia
Tere doktor,
Kas buliimia ja epilepsia vahel on mingi seos. Kas buliimia võib mõjutada epilepsia ravi?
Ma ei ole oma raviarstile öelnud, et olin kunagi buliimik. Selle aasta suve algus ...
Epilepsia
Tere!
Mul on järgmine küsimus: mu mehel on epilepsia, mis tekkis aga hiljuti (mees on peaeegu 30aastane). Hood käivad 2-3 kuu pärast. Ta pidevalt tarvitab Orfil tablette. Öelge palun, kui suur on ...
Vastas dr Katrin Kaarna
tere,
Aitäh küsimuse eest.
Teie kirjast paraku ei selgu, kus on Teie abikaasale diagnoos pandud, kes on ravi alustanud ja millised uuringud enne ravi alustamist on tehtud.
Epilepsia ...
Vaata kõiki nõustamisi