Paistes lümfisõlm 18.01.12 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere.

Kirjutan Teile seoses paistes lümfisõlmedega kaelal. Nimelt 3 kuud tagasi avastasin kaelal suurenenud lümfisõlme ning ca nädal hiljem ka teise, teisel pool kaelal. Tegemist on mittevalusate, liikuvate lümfisõlmedega, üks suurusega ca 0.5 cm, teine vähe suurem, peaaegu 1 cm (kujult piklikud). Alates avastamise hetkest ei ole need ka kasvanud. Olen näidanud neid perearstile, kes ei näinud nendes mingit ohtu. Tegin ka vereanalüüsi (üldveri ning põletik), näitajad kõik normis. Samuti rindkere röntgeni, mis samuti ei näidanud mingeid kõrvalekaldeid ega teisi suurenenud lümfisõlmi. Üldine enesetunne on hea, kui välja arvata pidev mure, et miks need tekkinud on. Viimastel päevadel on tekkinud sellised kuumahood (tugev kuumatunne üle keha, mis püsib ca paarkümmend sekundit, samas palavikku pole ja nii mitu korda päevas). Kas need "kuumahood" võib olla mingi sümptom seoses suurenenud lümfisõlmedega või on tegemist hoopis närvidest tulevneva kuumahooga? Öist higistamist pole täheldanud, kurk on kergelt punane (võib olla suitsetamisest, perearst nii arvas) aga ei midagi hullu ega valusat.
Oskate ehk soovitada, mida edasi teha/uurida, kas võiks teha näiteks suurenenud lümfisõlmede ultraheli? Kas see võiks anda mingeid vastuseid? Või kas peaks neid kellegile veel näitama? Või ma lihtsalt reageerin üle?

Arst vastas:

dr Le Vallikivi

Perearst

Tervist,
Kui lümfisõlmed enam suurenenud ei ole, juurde neid tekkinud ei ole, vereanalüüsid on korras ja röntgengi tehtud, siis ei ole põhjust ärevuseks. Meie kliimas sügistalvisel hooajal suitsetaval inimesel võivad sellised muutused kehas, nagu punane kurk ja ja kaela eesmiste lümfisõlmede suurenemine, ikka juhtuda ja pikemaltki püsima jääda. Muretsemiseks on põhjust siis, kui suurenenud lümfisõlmi tekib juurde, need on alloleva koega tihedalt liitunud (ei saa neid liigutada ja sõrmede vahel mudida), kaasub palavik >38 kraadi, öine higistamine, kaalulangus. Praegused kuumahood on pigem tõepoolest liigse muretsemise tagajärg. Ja lümfisõlmede ultraheli mingit täiendavat infot meile juurde ei anna.
Praeguses situatsioonis on parim lahendus rahulik jälgimine, eriti veel siis, kui Teie oma perearst on nad ohutuks ja mööduvaks nähtuseks tunnistanud.
Lugupidamisega,
Le Vallikivi

Kas see arutelu oli kasulik?