D-vitamiini ja B12 vitamiini defitsiit ja ravi 12.04.15 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere,
minu B12 vitamiini tase veres oli sügisel 98 pmol/l. Sain vastavaid süste aasta lõpuni. Nüüd, neli kuud hiljem lasin teha uue analüüsi ja selgus, et praegu oli näit B12 osas 151 pmol/l. Kas see on nüüd korras ega vaja enam süste?
Kuid nüüd selgus, et D-vitamiin on 22 nmol/l. Sel puhul peaksin vist võtma D-vitamiini lisaks, aga millises doosis? Mulle toodi D-vitamiinid, mille sisaldus on 7000 RÜ, kas need on liiga tugevad? Ootan Teie vastuse ära, enne kui neid kapsleid julgen võtma hakata. Või siiski võiks lühiajaliselt (kuu-paar) võtta ka sellises koguses. Olen ka ülekaaluline, nii et ehk väiksem kogus ei avaldakski mõju. Arstil pole veel käinud, analüüsi lasin ise teha.
Arst vastas:
dr Kristi Otsmaa
Perearst
Tere!
Inimesed omastavad B12 vitamiini loomsetest toiduainetest (liha- ja piimatoodetest). B12 vitamiini defitsiidi sümptomiteks on aneemia üldsümptomid nagu väsimus, õhupuudus, südamekloppimine; neuroloogilised ja neuropsühhiaatrilised sümptomid-paresteesiad, tuimus, koordinatsioonihäired, mälu halvenemine; punane sile keel. Täiskasvanu normaalseks B12 vitamiinitasemeks loetakse 141-489 pmol/l. Kui analüüsi alusel tuvastatakse B12 vitamiini defitsiit, on tähtis välja selgitada selle tekkepõhjus. Kindlasti on soovitav teha täpsustavad uuringud nagu gastroskoopia, aga ka uuring laiussi munade suhtes. Teoreetiliselt võib vitamiinB12 defitsiit olla tingitud ka teatud ravimitest
B12 vitamiini defitsiidi ravi on asendusravi B12 vitamiiniga. Tavaliselt kasutatakse süstitavat preparaati. Peale esmast ravi on reeglina hiljem vajalik jätkata sama preparaadiga säilitusravi. Täpne raviskeem sõltub sellest, mis on konkreetsel juhul B12 vitamiini defitsiidi tekkimise põhjus.
Kirjeldatud numbrilise väärtuse järgi on tõepoolest ka Teie D-vitamiini tase madal. Ka siin oleks näidustatud asendusravi. Tavapäraselt toimub D-vitamiini moodustumine päikesevalguse toimel nahas. Meie laiuskraadil elavatele inimestele soovitatakse tingituna päikesevalguse vähesusest asendusravi D-vitamiiniga oktoobrist aprillini. Täiskasvanud inimese profülaktiline doos on 1000 RÜ päevas. Kui vereanalüüsis on tuvastatud, et D-vitamiinitase on väga madal, kasutatakse lühiajaliselt (1-2 kuud) ka oluliselt suuremaid annuseid. Täiskasvanutel puudub oht saada D-vitamiini üledoosi, kuna enamik uuringuid on näidanud, et D-vitamiini üledoseerimiseks peaks täiskasvanud patsient tarbima D-vitamiini igapäevasel 10000-40000 RÜ-d. Ülekaalulised inimesed, kelle kehamassiindeks on üle 30, on D-vitamiini puuduse üheks riskirühmaks, sest suurenenud nahaalune rasvkude takistab D-vitamiini imendumist nahast vereringesse.
Kokkuvõtteks soovitan Teil kindlasti pöörduda oma perearstile, et arutada , mis võib Teie puhul olla nimetatud vitamiinide defitsiidi tekkepõhjuseks, vajadusel teha täpsustavad uuringud ja otsustada edasise ravi üle.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
perearst
Confido Erameditsiini Keskus
Nõuanded teemal: Perearst
Lapsel D vitamiini puudus
Tere.
Perearst on hetkel puhkusel.
Laps on vana 2 kuud ja 3 nädalat. 1-l kuul ei andnud talle oma rumalusest igapäevaselt D vitamiini. 2-st kuust hakkasin andma D vitamiini sprayd 400 IU. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ärge muretsege, D vit 52 pole paha. Halb oleks, kui näit alla 25. Andke 600 RÜ D vitamiini 2 kuud, siis edasi 400 RÜ aasta ringi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
gastriit ja b12 puudus veres
Tere, olen väga mures ja ei saanud oma perearstilt vastuseid.
Kannatan gastriidi all ja viimasel ajal on ka seedimine korrast ära (väljaheide on vedelam pudru taoline).
Soovisime perre kolmandat ...
Vastas dr Kristi Otsmaa
Tere!
Krooniline gastriit on väga levinud terviseprobleem ja arvatakse, et seda põeb umbes pool maailma rahvastikust. Kui gastriit on kestnud pikki aastaid, võib sellest teatud juhtudel areneda atroofiline ...
B12 aneemia
Olen aastaid olnud pidevalt kurnatud ja väsinud ja olen pöördunud selle murega perearsti poole. Viimati pakkusin, et kontrolliks vitamiinide taset ja kindlasti ka B12 taset. Vereanalüüsist selgus, et B12 ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Noores eas, nagu Teie olete on B12 defitsiit organismis väga ebatavaline. Kardan, et ma veidi ehmatan Teid paari mõttega. Peaks hindama mao limaskesta seisundit- see on oluline B12 vitamiini ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: