ärritunud soole sündroom 07.01.19 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere,
Mul on aastaid tagasi diagnoositud ärritatud soolestiku sündroom (kõhulahtisusega). Ainus, mis mind aidanud on, on Loperamidi kasutamine, kui kõht lahti on.
Nüüd planeerin ma rasedust ja Loperamidi võtta ei saa. Olen proovinud ka probiootikume, Boulardii'd, entersgeeli - kuid need ei mõjuta kõhulahtisust, kõht on ikka mitu korda päevas lahti peaaegu nagu vesi.
Minu küsimus: kas on mingeid muid ravimeid, mis aitaks kõhulahtisusega, mida tohib raseduse ajal kasutada?
Kas oskate soovitada, kas on Eestis olemas mingeid teraapiad, mis nn mõjutaks stressi ja ärevust, mis selles olukorras tekib (ja olukorra ilmselt hullemaks teeb)?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Kuna uuringud on tehtud ja diagnoositud on ärritunud soole sündroomi, siis nii ongi. See on välistamise diagnoos, st kõik kõhulahtisust põhjustavad teised haigused on välistatud. Mida julgen soovitada kõhu "kinnistamiseks".
1. Vastupidi kõhukinnisuse dieedile: 2-4 kõvaks keedetud muna päevas saiakuivikutega.
2. Mustikad- aitab nii kõhukinnisuse kui lahtisuse korral, 100-200 g päevas.
3. Tammekoore tee - keeta umbes 30 minutit pooles liitris vees paraja peotäie tammekoori. Lasta tõmmisel maha jahtuda ning juua lonkshaaval ära. Et maitse parem oleks, võib eelnevalt mett sisse lahustada. Et mee head omadused säiliksid, peab tõmmise temperatuur olema alla 40 C.
4. Söetablett, võib võtta päevas 1-2 lehte, st 10-20 tabl.
5. Kõhulahtisuse päevik- katsuda jõuda jälile, mis ägestab vaevust.
Kogntiiiv-käitumuslik ravi on tunnustatud psühhoteraapia võte. Oleneb elukohast, siis vastavad psühholoogide kliinikud seda pakuvad. Perearst aitab valida, tema saatekirjaga on Teile ravi tasuta.
Kirjutasin hiljuti pikema ülevaate ärritunud soole sündroomist. Paljud allikad soovitavad nn FODMAP dieeti, ehk vältida teatud süsivesikuid. Tegin copy-paste ühest allikast. Näib olema usaldusväärne.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Mida FODMAP tähendab?
FODMAP tähendab järgnevat: kääritatavad oligosahhariidid, sahhariidid, monokarbiidid ja polüoolid. „FODMAP on lühikese ahelalised süsivesikud (suhkrud ja kiudained), mida soolestik ei suuda korralikult lõhustada. See omakorda põhjustab kõhugaase, puhitust, kõhukinnisust või vastupidiselt kõhulahtisust inimestel, kellel on ärritunud soole sündroom,“ selgitab Alpert.
FODMAPid sisalduvad naturaalselt paljudes süsivesikutes, mida me sööme. Seetõttu võib neid olla raske vältida. Kuid Alpert ütleb ka, et neid võib siiski süüa, kuna ebamugavust tekitavad need vaid mõnedele inimestele. „Kui FODMAPe sööme, siis „meelitavad“ need meie seedekulglasse vett, mis võib kõhulahtisust põhjustada,“ sõnab ta. Kui need aga suurde soolestikku jõuavad, hakkavad selles elavad bakterid neid kääritama, tootes gaase. Selle tulemuseks ongi puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus või kõhuvalu inimestel, kellel on ärritunud soole sündroom.
Toidud, mille FODMAP sisaldus on madal
Kui soovid FODMAPide tarbimist vähendada, soovitab Alpert süüa rohkem järgnevaid toite:
Aedsalat
Lehtkapsas
Lehtpeet
Baklažaan
Kõrvits
Mustikad
Apelsin
Kaerahelbed
Kinoa
Pruun riis
Brie juust
Camemberti juust
Fetajuust
Šveitsi juust
Toidud, mille FODMAP sisaldus on kõrge
Alperti sõnul sisaldavad kõrge FODMAP sisaldusega toidud ka suures koguses laktoosi, ohtralt fruktoosi ja fruktaane ning palju polüoole. Järgnevalt jagame, missugused toidud neid spetsiifilisi aineid kõrges koguses sisaldavad.
Kõrge laktoosisisaldus:
Ricotta juust
Piim
Jäätis
Jogurt
Kõrge fruktoosisisaldus:
Spargel
Herned
Õunad
Pirnid
Kirsid
Agaav
Mesi
Kõrge fruktaanide sisaldus:
Artišokk
Küüslauk
Sibulad
Oad
Rukis
Kõrge polüoolide sisaldus:
Sorbitool
Ksülitool
Mannitool (magusained)
Kui palju on neid turvaline süüa?
Kahjuks puudub sellele küsimusele vastus, mis sobiks kõigile. See oleneb sellest, kui suures koguses ja kui hästi iga inimene FODMAP toite seedida suudab. „On inimesi, kes suudavad kõrge fruktoosisisaldusega toite (FODMAP toitude alagrupp) lihtsasti seedida. Samal ajal ei pruugi teised inimesed neid samu toite üldse taluda. Enamik inimesi, kellel puuduvad igasugused ärritunud soole sündroomi sümptomid, taluvad FODMAP toite ebamugavustundeta,“ ütleb Alpert.
Ta hoiatab ka, et FODMAPi dieet ei ole miski, mida püsivalt jälgida tohiks. Madala FODMAPi toitude dieet on loodud vaid ajutiselt selleks, et kindlaks teha, missugustele toitudele sinu organism tundlik on ja missugused sulle sobivad. „Sellise ajutise dieedi puhul eemaldatakse menüüst kaheks kuni kuueks nädalaks kõik kõrge FODMAPiga toidud. See on dieedi esimene faas. Järgmiseks hakatakse toidukordadesse järk-järgult taas FODMAPe tutvustama, et teha kindlaks nende konkreetne taluvuse tase ja kogus,“ selgitab ekspert.
„Kui oled seeläbi teada saanud, missugused kõrge FODMAP sisaldusega toidud sinu kehaga halvasti reageerivad ja missuguseid talub, võid naasta tasakaalustatud toitumise juurde ja vältida vaid teatud kõrge FODMAPi sisaldusega toite, mida sinu keha ei talu.“
Allikas: The Thirty
Nõuanded teemal: Perearst
Kõhuvalu
Tere
Aastaid esinevad kõhuvalud ca 1 kord kuus, mille algusest annab märku päeva kestel algav tugev unisus, kusagil kella 19-20.00 paiku algab kõhuvalu paremal üleval roide piiril ja katsudes ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kui kehalist haigust ei ole, siis on tegemist ärevushäire või psühhosomaatiline seisund. Kirjateel aga ei saa diagnoosida ega ravida. Soovitan koostööd perearstiga, laiahaardelise käsitlusplaani ...
Ärritunud soole sündroom
Tere!
Kirjutan oma kõhumurega, mis on kestnud ca aasta ja 3 kuud. Sümptomid: kõht on väga suur (kohe peale söömist ja nii terve päev), kõhuvalu all paremal (välistati song ja pimesool, valu on nõrk/tuim ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soole ärritussündroomi diagnoositakse siis, kui kõik teised haigused on uuringutega välistatud. Teil esineb rida haiguseid, mis nõuavad ravi, dieeti või vaevuste leevendamist. See 20 cm nööri ...
Veri väljaheites
Tere!
Täna hommikul märkasin tualetis käies paberil väikest punast vereklompi (väljaheide ise oli normaalset värvi). Kuna mul on ärritunud soole sündroom, siis on mul eri kaebuste tõttu tehtud koloskoopiad ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ühekordne veri väljaheitel on seotud päraku limaskesta või veenikomu vigastusega. Ei muretseks. Kui probleem püsib, siis perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Liited ja ärritunud soolesündroom!!!
Kas tõesti tuleb nii edasi elada ja leppida??Mul on diagnoositud liited alakõhus ja tehtud ka laparoskoopiline operatsioon, sellest tingitult on tekkinud ärritunud soole sündroom!!Hetkel olen läbinud arsliku ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist,
Teie probleem on tõsine ja äärmiselt keeruline. Liited on üks selline probleem, millega tänapäeva moodne meditsiin on tõsiselt hädas. Nimelt ei ole suudetud siiani päris täpselt välja selgitada, ...
ÄSS
Tere,
mul diagnoositi ärritunud soole sündroom ja gastroenteroloog soovitas LOOBUDA kiudaineterikkast toidust, täisteravilja toodetest, värskest salatist. Nüüd aga lugesin internetist artikleid ÄSSi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Saan vaid soovitada juhindumist Teid uurinud arsti soovitustest. Kõikvõimalikes infoallikates kohtame üldsõnalisi soovitusi, mis on küll toredad kuid konkreetsetel juhtudel ei toimi. Pidage ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: