Sjögreni sündroom? 02.03.20 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Olen olnud aastaid hädas limaskestade kuivusega. Kõigepealt tupekuivus, siis lisandus umbes 3 aastat tagasi ninakuivus. Ninna tekivad koorikud, nuusates nina veritseb, sekreet valgub kurku. Röga on beež või rohekas, vahel ka veresegune. Suvel olukord leevendub. Keel ja kurk muutuvad vahel kibedaks. Mul on ka krooniline gastriit, vahel ka haavandid.
Kuu aega tagasi tekkis ninale ohatis ja silmadesse põletik: silmad olid hommikul roosad, kipitavad ja vesised. Oli ka külmatunne, palavikku polnud. Kuna mul on mõlemas silmas glaukoom, siis oleme silmaarstiga teinud antibiootikumi ja hormoontilgaga ravikuuri, ei midagi. Kunstpisarad veidi leevendavad, kuid probleemi ei lahenda.
Lisaks on juba paar aastat süvenenud parema jala varvaste valu ja suur varvas läheb aeg-ajalt krampi ja kangeks.
Palusin perearstil teha vereproovid, et välistada Sjögreni sündroom:
reumafaktor 11,1 (väiksem kui 15), settekiirus 20 (väiksem kui 20), SSA IgG QN ja SSB IgG QN 0,3(väiksem kui 7), SP - ANA iGG neg, RBC 5,24 (4.00-5.10), CRP 0,9 (-10mg/l). 2017 a oli reumafaktor 3,6
Perearsti sõnul on analüüsid korras.
Settekiirus on tõusnud, ka reumatoidfaktor, võrreldes 2017.a. Mida see näitab? Kas see võib tähendada ka viirust või allergiat? Kas selliste kaebuste ja verepildi baasilt võib kahtlustada Sjögreni sündroomi?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Kuivsilmsusel ja limaskestade kuivusel on palju põhjuseid. Sjögreni sündroom on üks paljudest. Kõigepealt täpsustaksin probleemi. Lihtne aga informatiivne uuring on Schirmeri test ja sülje erituse uuring. See peaks olema võimalik perearstikeskuses. Ka silmaarstid teevad Schirmeri testi. Kui tegemist on tõesti tõsise leiuga, saab uurida ja mõtelda edasi ja nii leida lahendus. Analüüsidest teeksin HLAB27 testi. Ikka hea koostöö oma arstidega.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Silmade pingevalu/kipitus/kuivus /hägune
Silmad juba umbes kuu aega valulikult pinges, pilt topelt hägune , siuke tunne nagu silmad lõhkevad. Silmade sisekülgedel see tunne siis kus pisarakanalid. Silmad kuivad, valulikud , kipitavad, valgustundlikud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid palju. Oletada ei saa. Kas on uuritud kuiva silma, Sjögreni sündroomi osas ? Schirmeri test.
Saan soovitada koostööd ikka oma arstidega.
Head tervist ...
Kurgu kuivamine
Tere, mul on pidevalt kurk kuiv, ükskõik mida ma ei jooks, kui ma üritan hommikul ja õhtul rohtusid neelata, kipuvad needki kui kinni jääma või siis vaevu alla minema rohke veega. Ma olen röga endale üritanud ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Teie omapära, Sjögreni sündroom, kuiv õhk toas, kilpnäärme talitlushäire, veresuhkru probleemid jne jne
Saan soovitada oma perearsti külastust ja mõistlikku käsitlust.
Loe edasi
Suukuivus ja neelatamine valus.
Suukuivus ja neelatamine valus.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan usalduse eest. Esmalt soovitan veelkord perearstikülastust. Kolleeg vaatab Teid kui tervikut ja hindab võimalikke suukuivuse põhjuseid. Neid võib olla väga mitmeid ja erinevaid, olgu ...
nina kuiv, küüned lõhenevad, jalalihased valutavad, käed surevad
Tere
Oskate öelda, milles võiks probleem olla. Mul juba üle poole aasta on nina kinni, küüned lõhenevad, nüüd paar kuud tagasi tekkisid lihasvalud jalgadel ja viimasel ajal ka käte suremine ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tere
Kui peamised põhjused, mis võiks olla nende sümptomite aluseks, on erinevate spetsialistide poolt välja lülitatud ja need sümptomid on väga erinevate organite poolt - nina, küüned, jalad, käed ...
Imelikud punnid kurgus
Tere!
Mure on selline et umbes paar nädalat tagasi hakkas keel imelikult valutama ja nädal otsa oligi selline tunne nagu oleksin keele hästi kõvasti ära põletanud. Praeguseks on see valu vahelduva ...
Vastas dr Kristi Otsmaa
Tere,
Antud kaebuste võimalikke põhjuseid on palju : näiteks erinevad naha- ja limaskestahaigused, aneemia ehk kehvveresus, B-rühma vitamiinide puudus, Sjögreni sündroom, mõningad seedetraktihaigused, ...
Neuroloogilised nähud ja lihastega seonduv
Tere! Olen hädas taaskord süvenevate muredega, mis puudutavad lihaseid ja luid. Olen kunagi põdenud borrelioosi, mis avastati küll väga hilja, kuid sain 28 päeva doxytsükliini, misjärel suurt paremaks ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Mõistan muret. Siinkohal võin vaid arutleda, mingeid ravimeid ma kahjuks nii määrata ei saa. Jah, borrelioos on salakaval, mitmepalgeline haigus. sõltuvalt haigustekitaja varjandist, võib ...
Laigud kurgus
Tere. Juba pikemat aega on kurgus punakad, valged laigud. Vahel teevad ka valu ja on häirivad. Üks asub kurgumandli taga ja kui valutama hakkavad, siis on väga ebameeldiv kui mandel vastu hõõrub. Sellest ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Keelemuutused on sageli mingi muu tõve sümptomiks. Sagedamini võib olla probleemiks erineva põhjusega tekkinud kehvveresus, kas rauapuuduslik või B12 vitamiini ainevahetushäirest. Selle hindamiseks ...
Vaata kõiki nõustamisi