Anti-KP a antikehad raseduse ajal 06.03.24 / Rasedus ja sünnitus
Külastaja küsib:
Teisel rasedusel (13 nädalal) tuvastati minu veres Anti-KPa antikehad ning öeldi, et need on ohuks lootele. Olen ise B+ verega ning isa 0+ verega.
Mis ohud lootele täpsemalt on, mida annab teha ja mida see seis üldiselt tähendab?
Esimese rasedusega antikehasid ei olnud veres (lapse isa mõlemal lapsel sama).
Aitäh
Arst vastas:
dr Ülle Kadastik
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik
Tere, erütrotsüütide vastased antikehad tekivad siis , kui emal ja lootel on kas erinev reesuskuuluvus(ema Rh negatiivne), mida esineb sagedamini. Harvemini tekivad antikehad kui emal ja lootel on erinev veregrupp ja ei ole tingitud reesusnegatiivsusest. Võimalikud on ka mitme antikeha kombinatsioonid. Kui leitakse ema veres antikehi, siis tuleb jälgida nende tiitrit. Võimalik, et see on madal ja ei ohusta loodet. Harvadel juhtudel võivad antikehade olemasolu põhjustada loote hemolüütilist tõbe. Seetõttu kõiki rasedaid, kellel leitud erinevad antikehad, jälgitakse regulaarselt vastavalt meie ravijuhendile. Teil Kell-süsteemi antikehad, mida jälgitakse samuti hoolikalt, kuna nende puhul võib olla hemolüütilise tõve tekkeks risk ka madalama tiitri olemasolul. Peale 28. rasedusnädalat jälgitakse loodet väga regulaarselt ka ultrhelis. Iga juhu korral on kindlasti individuaalne lähenemine ja kindlaid raviskeeme ei saa pakkuda. Rase, kelle on alloantikehad teatud tiitris, tuleb suunata konsultasuoonile kõgema etapi naistekliinikusse edasisteks uuringuteks ja raseduse jälgimise ja raviplaani koostamikes. Kaasajal on võimalik ennetada hemolüütilise tõve teket lootel.
dr Ülle Kadastik
Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus
Reesuskonflikt
Tere!
Olin rase aga katkes 19 nädalal. Varasemalt tehti ka koorionibiopsia. Kuna olen rh neg ja samuti partner, siis biopsia ajal resonatiivi ei olnud vaja, arst nõustus. Peale katkestamist ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Kurb lugu. Seisukohti on kaks, kindlasti tuleks teostada Rhesonatiiv siis, kui ema on Rh-negatiivne, loode Rh-positiivne ja raseda ...
Vaata kõiki nõustamisi