Antibeebipillid ja luupus? 02.06.05 / Reumatoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Mul järgmine mure: Poolteist aastat tagasi põdesin südamelihasepõletikku, mille järel jäi püsima väike palavik (~37,2) ja liigesed kah valutasid vahel. Eemaldati mandlid, aga palavik ikka püsis. Mingi aeg märkasin, et sellel ajal, kui ma pillide võtmisel selle 7-päevase pausi tegin, kadus selleks ajaks ka palavik. Kuna olid ka liigeskaebused, käisin reumatoloogi vastuvõtul (novembris). Tehti ka autoimmuun antikehade test, aga siis midagi ei leitud. Reumatoloog soovitas teha pillide võtmisega paus ja vaadata, kas siis ka palavik püsib. Alates jaanuarist ei võtnud pille enam ja tõepoolest palavikku oli harvem. Nüüd aga hakkasin uuesti võtma, kuna menstruatsioonid olid väga ebakorrapärased ja paaril viimasel päeval on jälle 37,2 olnud. Lugasin pillide infolehest, et naised, kellel esineb luupus, ei tohiks pille võtta. Sooviksingi teada, miks täpselt ei tohiks? Ja kas on võimalik, et kuigi seekord oli autoantikehade test negatiivne, on mul siiski mingi autoimmuunhaigus? Või on mingi muu põhjus, miks pillide võtmisega võib väike palavik kaasneda? Ja kas peaksin uuesti reumatoloogi vastuvõtule minema? (Pillide võtmise ilmselt lõpetan uuesti, sest see palavik häirib.)
Arst vastas:
dr Kati Otsa
Reumatoloog
Erakliinik Reumed, Tallinna Keskhaigla reumatoloogia osakond
Tere!
Ma saan aru, et luupust Teil ikka diagnoositud ei ole.
Kuna antibeebipillid sisaldavad östrogeene, siis nende võtmine mõjutab immuunsüsteemi nii, et mitmed reumatol. haigused kas tekivad selle foonil esmaselt või annavad ägenemise(näit.luupus). On ka reum.haigusi, kus nendesamade pillide võtmine haigusele soodsalt mõjub (näit. reumatoidartriit)
Seda mehhanismi täpselt lahti seletada on liigagi keeruline ja sellest aru saamiseks peab väga hästi teadma kogu "neuroendokriin-immunoloogiat"
Reumatoloogi jutule võiksite minna sellegipoolest.
Nõuanded teemal: Reumatoloogia
küünarliiges
NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...
JIA
1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).
reaktiivne artriit
Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...
tonsilliit, jalad valutavad
Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...
reaktiivne artriit
Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...
Luupus
Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...
liigesepõletik
millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...
käevarre valu
ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.
MEDROL
TERE!
Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...
artroos
Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?
Vaata kõiki nõustamisi