plaqeunil 21.05.04 / Silmahaigused

Arst vastas:

Olen Teile juba vastanud Arst.ee. Nagu selgub on tegu piisavalt silmadele riskiravimiga. Peaksite regulaarselt külastama seda silmaarsti, kes Teie silmapõhju tunneb.

PLAKVENÜÜL
Hydroxychloroquinum

NÄIDUSTUSED
-Reumatoidartriit
-Lupus erythematosus (erütematoosne luupus = söötraig)

VASTUNÄIDUSTUSED

Ravim on vastunäidustatud makulopaatiaga haigetele.

HOIATUS

Enne ravi alustamist peab patsienti konsulteerima silmaarst.Ravi jooksul on vajalik oftalmoloogiline kontroll 1 kord 6 kuu tagant.

Plakvenüüli määramisel haigetele ,kes tarvitavad teisi preparaate , mille kõrvaltoimed on seotud toimega nahale ja silmadele, peab olema eriti ettevaatlik. Erilist tähelepanu vajavad haiged, kellel on maksa-või neeruhaigused; maksa-või neerukoele toksiliselt mõjuvate preparaate kasutavad patsiendid; seedetrakti -või neuroloogiliste häiretega ja verehaigustega patsiendid. Samuti nõuab ettevaatust ravimi määramine patsientidele, kellel on ülitundlikkus kiniini suhtes.

Vaatama sellele, et on andmeid edukast psoriaasi ravist hüdroksüklorokiiniga, on täheldatud plakvenüüli kasutamisel nimetatud haigusega patsientide seisundi halvenemist. Ettevaatusega peab määrama ravimit fermendi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiidiga haigetele.


ETTEVAATUSABINÕUD

Enne ravi alustamist kontrollitakse patsientidel nägemisteravust ja vaatevälja suurust ning teostatakse oftalmoskoopia.Kui ravi jooksul ilmnevad patsiendil nägemishäired või pigmentatsioonid, siis ravi katkestatakse. Terapeutilisi annuseid ületavate annuste kasutamisel võib tekkida retinopaatia.

Maksa või neerude funktsionaalsete häiretega patsientidel on vajalik jälgida hüdroksüklorokiini sisaldust vereseerumis.

Soovitav on perioodiliselt kontrollida verepilti ja vähimagi normist kõrvalekalde korral peab ravi katkestama.


KASUTAMINE RASEDUSE AJAL

Plakvenüülile keemiliselt lähedane ühend - klorokiinfosfaat - kahjustab loote sisekõrva, mistõttu ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal.


HOIATUS AUTOJUHTIDELE

Plakvenüüli ravikuuri alguses on võimalikud häired nägemise kohanemises, seega ravim on liiklusohtlik kuigi nägemishäired mööduvad spontaanselt või kaovad annuste vähendamisel või ravimi ärajätmisel.


KÕRVALTOIMED

Harvadel juhtudel võib esineda silma võrkkesta kahjustus; pigmendi ladestumine sarvkestas, mis võib esile kutsuda valguskartlikkust ja nägemise hägusust. Need sümptoomid on taaspöörduvad ja mööduvad ravimi ärajätmisel.

Mõnikord täheldatakse nahalöövet, naha ja juuste depigmentatsiooni, juuste väljalangemist.Võib esineda häireid seedetrakti poolt - iiveldus, kõhulahtisus, isutus, spastilised kõhuvalud, harva oksendamine. Need nähud mööduvad ravimi annuse vähendamisel või ärajätmisel.

Harva on täheldatud lihasnõrkust, pearinglust, kohinat kõrvades, kuulmisteravuse langust, peavalu , närvilisust ja emotsionaalseid häireid.

Väga harva vereloomehäired, neuro-muskulaarne blokaad, psühhoos.

Kas see arutelu oli kasulik?