Põiepõletikud 31.05.05 / Uroloogia
Külastaja küsib:
Mul 2 suurt muret.
1. 57-aastasel naisel ( minu emal ) on mitu korda aastas päris vaevarikkad põiepõletikud. Alati tekib tugev urineerimistung, valud alakõhus, ka uriinipidamatus, palavik. Üks kord on tehtud ka UH, see oli väidetavalt korras. Harilikult möödub põletik kas ravimteede ja istevannide või viimastel kordadel antibiootikumikuuriga. Põiepõletikega on ema kimpus olnud kogu oma eluaja, mingit seost külmetumisega ei ole täheldanud.
Kas on võimalik, et ema kunagi mingi raviga ka terveks saaks? Kas üldse on Teie arvates mingit sobivat raviskeemi sellise kirjeldusega haigusele?
2. Teine küsimus on seotud mu enda praegusks 1,5-aastase tütrega. Tal oli 10-kuuselt kaks korda järjest perearsti poolt diagnoositud kuseteede põletik ( alguses oksendamine, vappekülmadega ülikõrge palavik, selja- ja kõhuvalu - ei tohtinud üldse last puutudagi, suured uriinikogused - aga mitte tihe urineerimine, veri ja uriin olid päris korrast ära ja nutt, nutt, nutt... ). Perearst väitis algul, et on põiepõletik, hiljem, et kuseteede põletik. Kuid laps ei pissinud tihti, vastupidi - ta pissis umbes iga 2,5 tunni tagant, aga suured kogused täitsa heledat pissi, nagu vesi. Raviks sai 10 päeva mingit päris vänget antibiootikumi, nime ei mäleta. Kuna hügieeniga on asjad küll kindlasti korras, siis olen kindel, et tegu ei olnud minu tegematajätmisega. Laps saab siiani rinnapiima ja kõik muu toit on igati eakohane. Perearst meid lisauuringutele ei suunanud, küll aga ütles, et vahel võib olla tegu mingi anatoomilise kõrvalekaldega, mis soodustab põletike teket kuseteedes.
Küsingi nüüd, et mis kõrvalekalded need sellised siis võivad olla? Kui tihti peab väikesel lapsel selliseid põletikke olema, et perearst lapse spetsialisti juurde saadaks? Mida õigupoolest kuseteed hõlmavad?
Suured tänud ette
Arst vastas:
dr Ülo Zirel
Uroloog
Põhja Eesti Regionaalhaigla, uroloogia osakond
Tere,
esimese probleemi kohta palun lugege minu varasemaid vastuseid põiepõletiku kohta.
Teine: kui lapsel esineb korduv kuseteede infektsioon, peab perearst saatma lapse erialaspetsialisti (lastekirurgi) juurde. Lapsel võib esineda mingi kaasasündinud kuseteede anomaalia või vesiko-ureteraalne refluks.
edu,
Ülo Zirel
Nõuanded teemal: Uroloogia
Uriin korrast ära
Tere,
Mul on tihti põiepõletikud. Saan ravi, kuid korduvad analüüsid ja külvid näitavad põletikku ja patogeensete mikroobide kasvu. Kas on võimalik, et olen antibiootikumide suhtes resistentne või ...
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
teil on tegemist sageli korduva põiepõletikuga, mida esineb ca 10-20% naistel.
Näidustatud on madaladoosiline pikaajaline antibakteriaalne profülaktika.
Ülo Zirel
Põiepõletikud mehel?
Tere! Minu mehel (42 a.) on juba kolmas kord põiepõletik! Esimene kord oli 3 a. tagasi, kuid nüüd kuuajase vahega juba teist korda! Muidu on ta ikka selline tugev ja terve mees olnud. Ta käis ka uroloogi ...
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
meestel tavalist põiepõletikku ei esine ja kuseanalüüsi järgi küll eesnäärmepõletikku ei diagnoosita. Noorte meeste kusemishäired on tavaliselt siiski eesnäärmepõletikust tingitud. Soovitan ...
kohvi joomine ja põiepõletik
Tere!
Kas kroonilise põiepõletikuga inimene võib juua kohvi? Vahepeal hakkas mul hirm, et minu pidevad põiepõletikud võivad olla seotud kohvijoomisega (joon v.o 3 tassi nädalas). Üldiselt ...
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
kohvijoomine ei ole põiepõletiku riskifaktor. Mikroobide tundetus võib tekkida iga antibakteriaalse ravimi suhtes, siis tuleb kasutada teist vastavalt uriinikülvi vastusele.
Ülo Zirel ...
Põiepõletiku järelravi.
Tere! Paluksin Teie soovitust. Olen alla 40 naisterahvas. Kui mul on põiepõletikud keskmiselt üle 1,5-2 aasta, kas ma võiksin teha iga kord pärast antibiootikumi ravi veel järelravi nitrofurantoiiniga ...
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
ei soovita. Teil on põletiku sagedus väga väike. Pikaajaline madala doosiga antibakteriaalne profülaktika on näidustatud, kui põletike sagedus on > 3-4 korra aastas.
Ülo Zirel
mikrohematuuria
Tere!
Mis haigus on mikrohematuuria ja kuidas seda ravitakse?
Lugupidamisega
Patsint
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
mikrohematuuria (mikroskoobis näha vereliblesid uriinis, kuid uriini värvus silmale pole muutunud ) ei ole haigus vaid haiguse sümptom, mis võib esineda väga paljude töbede korral ( uroloogilised ...
pillid ja põiepõletik
tere,
olen 24 a. naine. Antibeebi pille olen võtnud 5 aastat. Viimased 3 aastat olen hädas tihti korduvate põiepõletikega. kas pillid võivad põiepõletikku põhjustada/kaasa aidata?
Vastas dr Ülo Zirel
Tere,
antibeebipillid ei tekita ega soodusta põiepõletiku teket. Peaksite pöörduma naistearsti poole, kes võtaks külvid, välistamaks sugulisel teel levivaid infektsioone, mis annavad ka põiehäireid. ...
Vaata kõiki nõustamisi